Deri Kanserleri Hakkında Bilinmesi Gerekenler
1) Toplumda en sık görülen kanser tipi “deri kanseri” dir. Görünen bölgelerde olması nedeniyle genelde erken tanı konulan bir kanserdir.
2) Ozon tabakasında bulunan incelmeler nedeniyle deri kanserinin görülme riski artmıştır. Açık tenli ve çilleri olan hastalar, ailesinde deri kanseri bulunanlar, güneşe fazlasıyla maruz kalan kişiler, osteomiyelit gibi kronik yarası bulunan hastalar, ışın tedavisi gören hastalar ve arsenik veya zift gibi kimyasal maddelere uzun dönem maruz kalmış kişiler risk altındadırlar.
3) Deri kanserinden korunmak için güneş altında daha az zaman geçirmek, yaz aylarında güneşten koruyan kremlerin doğru kullanılması, vücut benlerinin ve şüphelenilen lezyonların dermatoskop ile düzenli muayenesi önemlidir.
4) Deride 1 ay içerisinde iyileşmemiş kabuklanmaların veya yaraların deri kanseri olabileceğinden şüphelenilmesi gerekir.
5) Bazen deri kanseri deride uzun süredir bulunan bir “ben” ya da keratozdan (derinin kalınlaşması) gelişebilir.
6) Bir “ben” in son birkaç ay içerisinde büyümeye başlaması, sınırlarının düzensiz bir görünüm kazanması, renginde değişiklik olması, ciltten kabarıklığının artması ya da üzerinde yara açılması bu “ben” in kansere dönüştüğü anlamı taşıyabilir.
7) Deri kanserinin kesin tanısı; şüphelenilen lezyonunun bir kısmının ya da tamamının ameliyat ile çıkartılıp alınan örneğin mikroskop altında bir patoloji uzmanı tarafından incelenmesi ile konulur.
8) Deri kanserinin birçok tipi vardır ancak bunlardan 3 tanesi tüm deri kanserlerinin %99’unu oluşturur. Biz; cilt kanserlerinin tedavisiyle uğraşan hekimler için hastada bulunan deri kanserinin tipi çok önemlidir. Deri kanserinin bir çeşidinin tedavisinde sadece ameliyat ile lezyonun çıkartılması sonucu hasta sağlığına kavuşurken, bir başka deri kanseri çeşidinde lezyon ameliyat ile çıkartılsa, ek tedaviler uygulansa bile hasta hayati risk altında olabilir.
9) Tüm deri kanseri çeşitlerinin tedavisinde ameliyat ile kanserin çıkartılması genellikle gerekir. Bazı durumlarda radyoterapiye, kemoterapiye, immünoterapiye ya da başka ek tedavilere ihtiyaç duyulabilir.
10) En sık görülen ve tedaviye yanıtı en iyi olan deri kanseri tipi “Bazal Hücreli Kanser” dir. Bazal hücreli kanser ameliyat edildiği takdirde nadiren nüks eder. Vücudun başka yerlerine yayılan bir kanser değildir. Tedavi edilmediği takdirde ya da tedaviye geç başlandığı takdirde bulunduğu yerde derinleşen ve büyüyen bir yapıya sahiptir. İlerlemesi yavaş olup bazen 5-6 yıl gibi uzun bir süre içerisinde 2 katı büyüklüğe ulaşır.
11) Bazal hücreli deri kanserinin yaş ilerledikçe görülme riski artmaktadır. En sık 60-80 yaş arasında gözlenir.
12) Bazal hücreli kanserin ameliyat ile tam olarak çıkartılması genellikle tedavi için yeterlidir.
13) İkinci sıklıkta görülen deri kanseri “Skuamöz Hücreli Deri Kanseri” dir. Kanayan, büyüyen, görünümü değişen lezyonlar ve tam iyileşmeyen yaralar şeklinde belirti gösterebilir. Alt dudakta ve kulaklarda bulunan ve 4 haftadan uzun süren yaraların bu kanser tipi olduğundan şüphelenilmesi gerekir.
14) Skuamöz hücreli kanserin hızlı yayılım yapabilme riski olduğundan biraz daha fazla önemsenmesi gerekiyor. Özellikle bölgesel lenf bezlerine yayılma riski vardır.
15) Skuamöz hücreli kanserin ameliyat ile tam olarak çıkartılması tedavi için gerekir. Bu kanser türü lenf bezlerine yayılabildiği için bazı durumlarda bölgesel lenf bezlerinin de ameliyat ile çıkartılması gerekebilir. Bazı durumlarda ise ışın tedavisi gerekebilir.
16) Diğer deri kanserlerine göre daha nadir görülen ve en kötü huylu deri kanseri malignmelanomdur. Erken tanı ve tedavi bu kanserde hayat kurtarıcıdır.
17) Çocukluk çağında ciddi güneş yanıkları geçirmiş hastalar risk altındadır. Kronik güneş hasarı da malignmelanom gelişiminde etkilidir.
18) Mavi veya yeşilgöz rengi bulunan insanlarda, açık deri rengine sahip insanlarda, sarı ve kızıl saçlı insanlarda, çillenmeye yatkın insanlarda, bronzlaşmadan güneş yanığı gelişen insanlarda malignmelanom gelişme riski diğer bireylerden daha fazladır.
19) Malignmelanomun tedavisinde ameliyat ile kanserin çıkartılmasının yanında bazı durumlarda bölgesel lenf bezlerinin ameliyat ile çıkartılması gerekebilir. Ek olarak immünoterapi, kemoterapi ya da radyoterapiden fayda sağlanabilir.
20) Son olarak; cildinizi düzenli olarak muayene ediniz. Şüphelendiğiniz bir lezyon var ise Plastik Cerrahi Uzmanınıza başvurunuz.