Son Konu

BronŞİolİt

bilgiliadam

Yeni Üye
Katılım
16 Ağu 2017
Mesajlar
1,516,397
Tepkime
23
Puanları
48
Credits
-6
Geri Bildirim : 0 / 0 / 0
BronŞİolİt bronkovasküler bronkovasküler nedir ne aramak arborizasyon nedir arborizasyon Tanımlama: Bronşiollerin (Ufak hava yollarının) inflamasyonudur(iltihaplanmasıdır) Yaşamın birincil iki yılında görülen akut (ani çoğalan) bir daha alçak solunum yolu infeksiyonudur Klinik bulgular: Akut başlangıçlı wheezing( hırıltılı solunum) la karekterize olup, genelde öksürük, burun akıntısı, takipne(sık nefes alıp verme) ve solunum sıkıntısı ile karekterizedir Başlıca üst solunum yoluna ait bulgular ve ateşten 23 gün daha sonra öksürük, solunum hızında yükselme görülür Anoreksi(iştahsızlık ve fazla zayıflama), rahatsızlık, letarji(uykuya eğilim) eşlik edebilir Hastalığın ilerlemesiyle takipne, taşıkardi(nabız hızında yükselme) keskin ışık halkası gelir Gögüs duvarında çekilmeler, burun kanatlarının solunuma katılması, görülür Siyanoz (deride morarma) daha nadirdir, bu dönemde ateş olmayabilir Dinleme bulguları saatler içinde degişebilir Wheezing, beraberinde raller(anormal akciğer sesleri) duyulabilir Dispnenin(solunum yetmezliği) artışıyla akciger seslerinde azalma olur ve ilerleyici bir obstrüksiyon (tıkanıklık)göstergesidir Dehidratasyon (susamış kalma) sıklıkla eşlik eder Otitis media(orta kulak iltihabı) , konjunktivit (konjonktiva iltihabı) ve bazen diyare(ishal) eşlik eden semptomlar (belirtiler) olabilir Akut dönem 37 gün içinde sona erer İyileşmeden sonra ilk iki yılda tekrarlamalar olabilir, kademeli olarak şiddeti azalır Etiyoloji(etkenler): Respiratory syncytial virus majör(asıl) patojendir(enfeksiyon sebebi) , ikinci sıklıkta parainfluenza viruslar yer alır Adenovirus, rhinovirus ve ara sıra Mycoplasma pneumoniae ve enteroviruslar da etken olabilir Epidemiyoloji : Mevsimsel bir nitelik gösterir Olguların çogu kışbahar aylarında görülür Parainfluenza virusları ilkbahar ve sonbaharda daha sık hastalık nedenidir en fazla 210 aylık bebeklerde görülür Teşhis: Hikaye, klinik bulgular ile konur Akciger grafisi çogu olgularda teşhis ve çare için gerekli değildir Ayırıcı tanı açısından ağırlık kazanabilir Diyaframda depresyon(diyafram kasının çökmesi) , kostafrenik (diafram ve kaburga arasındaki açı)açıda azalma, bronkovasküler(bronş damar yapısı) görünümde yükselme olabilir ve klinikle korelasyon göstermez Virusun kültürü, doğrudan doğruya antijen testleri faydalı olmakla birlikte rutin kullanımı gerekmez Ayırıcı Teşhis: Astma, gastrik reflü(mide muhtevasının geriye doğru kaçması) , aspirasyon, yabancı gövde, retrofaringeal (yutak arkası abseleri) apse, adenoid vejetasyon(burun etleri) , kistik fibrozis, konjestif yürek yetmezliği Çare: Hastaneye yatırılan çocuklarda oksijenizasyonun sağlanması, destekleyici çare, bronkodilatör(bronşgenişletici) tedavisi Antibiyotiklerin tedavide yeri yoktur Hastaneye yatırılan önemli ağır seyirli, altta kardiyopulmoner (kalpdamar sistemi) hastalığı olan olgular ve prematürelerde(erken doğmuş bebeklerde) 25 gün dek ribavirin(bir antivirüs ilacı) aerosol tedavisi uygulanabilir  
 
Üst Alt