Ağrısız veladet; tevellüt sancıların karında basınç, kasıklarda pres biçiminde algılandığı, büsbütün sıradan bir doğumdur. Tek farkı tevellüt sancılarınızı karnınızda yalnızca kasılma (ve bebek çıkarken kasıklarınızda basınç) olarak hissetmenizdir. Ağrı acı yoktur. Bölgesel analjezi tatbikinden sonra doğuma kadar geçen müddette yürüyebilir, odanızda dolaşabilirsiniz.Sizi doğumhaneye alıp, konum verdiklerinde karnınızda kasılma, kasıklarınızda ağırlık hissedince siz de eşzamanlı olarak ıkınır, bebeğinizi aşağıya itersiniz. Her kasılmada bebek, veladet kanalında biraz daha ilerler ve en ahir evvel başı sonra vücudu doğar.
İsterseniz öncelikle alışılagelmiş veladet ve evrelerini inceleyelim, sancılar nasıl oluşur, bir görelim:
Tevellüt ve Evreleri
Veladet ana rahmi içindeki bebeğin, devri gelince çeşitli kasılmalarla veladet kanalında ilerleyip dışarıya çıkması, yerküreye gözünü açmasıdır. Her bayanın tevellüdü şahsidir ve onun için unutulmaz bir tecrübedir.
Olağan tevellüt üç evrede (aşamada) gerçekleşir:
1-Açılma (Dilatasyon)
2-Bebeğin çıkışı (gerekirse öncesinde Epizyotomi açılır.)
3-Halas (Plesantanın-bebeğin eşinin çıkımı) ile tevellüt aksiyonu tamamlanır.
Veladet vadesi:
Tevellüt mühleti; birinci yahut 2.-3. veladet olması, bebeğin ve ananın uzunluğu, kilosu, evladın durumu, kanalın anatomik yapısı, ananın ruhi durumu ve gibisi pek çok faktörlerle değişebilmekle birlikte; birinci doğumda ortalama 6-9 saat; daha sonraki doğumlarda 3-5 saattir.
Veladet Ağrısı
Veladet ağrısı, kendine has özellikleri olan çok taraflı bir ağrıdır ve çoklukla çok şiddetlidir. Pek çok bayan için yaşadıkları en şiddetli ağrıdır. Tevellüdün 1. evresindeki ağrılar rahim kasılmaları ve rahim boynunun genişlemesi, tevellüt kanalı açılmasından kaynaklanır. Bu ritmik kasılmalar çeşitli biçimlerde hissedilir ve şiddetli menstruasyon (Aybaşı) sancısı üzeredir.2. devrede ise bebeğin başının veladet kanalından aşağıya inip dışarı çıkarken kasık ve kalça tabanındaki yumuşak dokuların kasılıp germesinden kaynaklanır.
Tevellüdün birinci safhasında hipnoz, akupunktur, Aromaterapi,Etonoks gazı,TENS uygulanması ve Petidin enjeksiyonu üzere kimi prosedürler denenmektedir.Fakat bütün daha sonra kâfi olmayabilir. Tevellüdün sonraki evrelerinde lakin Bölgesel Analjezi prosedürleri tesirlidir.
Analjezi “ağrısızlık, acı, ağrı hissedilmemesi” demektir. Bölgesel analjezi kimseyi uyutmadan, (şuuru açıkken) yalnızca ağrının oluştuğu yahut iletildiği kesimin süreksiz olarak uyuşturulması, o ortamdaki ağrı ve/veya hissin bir müddetliğine yok edilmesidir.
Sıradan doğumda bölgesel analjezi 3 farklı teknikle uygulanabilir. En yaygın prosedür epidural analjezidir. 2. prosedür spinal analjezidir (Genellikle tevellüdün ilerlemiş safhalarındaki ağrı tedavisinde, çıkım öncesi şiddetli sancılarda, ıkınmayı engellemeyecek ilaçlarla uygulanır.) 3. metotta kombine spinal epidural analjezidir. Buradaki emel her iki sistemin avantajlarından istifade edebilmektir.
Olağan doğumda altın standart: Epidural Analjezidir.
Alışılagelmiş veladet için en çok tercih edilen, en tesirli, en inançlı ve en sık kullanılan usuldür. Bel nahiyesindeki duramater zarı etrafına (Epidural alana) ağrı kesici ilaçların enjeksiyonu ile gerçekleştirilir. Ana adayı baskıyı, dokunmayı hisseder, velev kalkıp yürüyebilir lakin ağrıyı hissetmez. Olağan tevellüt için gerekli olan veladet sancısı, kasılmalar vardır fakat rahatsız etmez.
Ne devir uygulanır ?
Rahim kasılmaları sistemli hale geldikten (Doğum ağrıları oturduktan) sonra rahim ağzı yaklaşık % 60-70 incelip, açıklığı 4 cm’e ulaşınca yani sancılar valideyi önemli olarak rahatsız etmeğe başlayınca uygulanır. Daha evvel uygulanması, kasılmaları etkileyip tevellüdü geciktirir. Geç kalındığında ise hem ana gereksiz ağrı çekmiş olur hem de ağrılar daha sık geleceğinden ana adayı süreç vadesince hareketsiz kalamaz ve epidural uygulanması zorlaşabilir.
DOĞUMDA EPİDURAL ANALJEZİ
* Günümüzde ayaklarda uyuşukluk yahut tartı hissi olmaksızın veladet sancısını yok etmek öbür bir tabirle “Mobil ağrısız doğum” mümkündür. Pratikten sonra yürüyebilirsiniz.
* Epidural analjezi sizi sersemletmez, hasta hissettirmez, ayrıyeten bağırsak hareketlerini durdurmaz, gaz çıkarımını engellemez.
* Hem ruhsal rahatlama, hem de kas spazmının çözülmesiyle alışılagelmiş veladet talihinizi artırır.
* Tevellüt geriliminizin birçoklarını giderir, kaslarda gevşeme ve rahatlama sağlar.
* Sancıları ağrı olarak değil, basınç ve kasılma olarak hissedersiniz. Çıkım esnasında kasılmalara eşzamanlı ıkınarak doğuma katılabilir, doğumunuzu çabuklaştırabilirsiniz.
* Veladet sonrası yorgun, bitkin olmadığınız için bebeğinizi çok daha çabuk kucağınıza alır, derhal besleyebilirsiniz.
* Tecrübeli mütehassısların yaptığı epidural sonrası baş ağrısı çok nadirdir(% 1 civarı). Oluşsa bile tedavisi mümkündür. Tedavi edilmese bile 7-15 gün içinde zaten, iz bırakmadan makbul.
* Sıradan tevellüdün ağrı gideriminde altın standart “epidural”dir.
İsterseniz öncelikle alışılagelmiş veladet ve evrelerini inceleyelim, sancılar nasıl oluşur, bir görelim:
Tevellüt ve Evreleri
Veladet ana rahmi içindeki bebeğin, devri gelince çeşitli kasılmalarla veladet kanalında ilerleyip dışarıya çıkması, yerküreye gözünü açmasıdır. Her bayanın tevellüdü şahsidir ve onun için unutulmaz bir tecrübedir.
Olağan tevellüt üç evrede (aşamada) gerçekleşir:
1-Açılma (Dilatasyon)
2-Bebeğin çıkışı (gerekirse öncesinde Epizyotomi açılır.)
3-Halas (Plesantanın-bebeğin eşinin çıkımı) ile tevellüt aksiyonu tamamlanır.
Veladet vadesi:
Tevellüt mühleti; birinci yahut 2.-3. veladet olması, bebeğin ve ananın uzunluğu, kilosu, evladın durumu, kanalın anatomik yapısı, ananın ruhi durumu ve gibisi pek çok faktörlerle değişebilmekle birlikte; birinci doğumda ortalama 6-9 saat; daha sonraki doğumlarda 3-5 saattir.
Veladet Ağrısı
Veladet ağrısı, kendine has özellikleri olan çok taraflı bir ağrıdır ve çoklukla çok şiddetlidir. Pek çok bayan için yaşadıkları en şiddetli ağrıdır. Tevellüdün 1. evresindeki ağrılar rahim kasılmaları ve rahim boynunun genişlemesi, tevellüt kanalı açılmasından kaynaklanır. Bu ritmik kasılmalar çeşitli biçimlerde hissedilir ve şiddetli menstruasyon (Aybaşı) sancısı üzeredir.2. devrede ise bebeğin başının veladet kanalından aşağıya inip dışarı çıkarken kasık ve kalça tabanındaki yumuşak dokuların kasılıp germesinden kaynaklanır.
Tevellüdün birinci safhasında hipnoz, akupunktur, Aromaterapi,Etonoks gazı,TENS uygulanması ve Petidin enjeksiyonu üzere kimi prosedürler denenmektedir.Fakat bütün daha sonra kâfi olmayabilir. Tevellüdün sonraki evrelerinde lakin Bölgesel Analjezi prosedürleri tesirlidir.
Analjezi “ağrısızlık, acı, ağrı hissedilmemesi” demektir. Bölgesel analjezi kimseyi uyutmadan, (şuuru açıkken) yalnızca ağrının oluştuğu yahut iletildiği kesimin süreksiz olarak uyuşturulması, o ortamdaki ağrı ve/veya hissin bir müddetliğine yok edilmesidir.
Sıradan doğumda bölgesel analjezi 3 farklı teknikle uygulanabilir. En yaygın prosedür epidural analjezidir. 2. prosedür spinal analjezidir (Genellikle tevellüdün ilerlemiş safhalarındaki ağrı tedavisinde, çıkım öncesi şiddetli sancılarda, ıkınmayı engellemeyecek ilaçlarla uygulanır.) 3. metotta kombine spinal epidural analjezidir. Buradaki emel her iki sistemin avantajlarından istifade edebilmektir.
Olağan doğumda altın standart: Epidural Analjezidir.
Alışılagelmiş veladet için en çok tercih edilen, en tesirli, en inançlı ve en sık kullanılan usuldür. Bel nahiyesindeki duramater zarı etrafına (Epidural alana) ağrı kesici ilaçların enjeksiyonu ile gerçekleştirilir. Ana adayı baskıyı, dokunmayı hisseder, velev kalkıp yürüyebilir lakin ağrıyı hissetmez. Olağan tevellüt için gerekli olan veladet sancısı, kasılmalar vardır fakat rahatsız etmez.
Ne devir uygulanır ?
Rahim kasılmaları sistemli hale geldikten (Doğum ağrıları oturduktan) sonra rahim ağzı yaklaşık % 60-70 incelip, açıklığı 4 cm’e ulaşınca yani sancılar valideyi önemli olarak rahatsız etmeğe başlayınca uygulanır. Daha evvel uygulanması, kasılmaları etkileyip tevellüdü geciktirir. Geç kalındığında ise hem ana gereksiz ağrı çekmiş olur hem de ağrılar daha sık geleceğinden ana adayı süreç vadesince hareketsiz kalamaz ve epidural uygulanması zorlaşabilir.
DOĞUMDA EPİDURAL ANALJEZİ
* Günümüzde ayaklarda uyuşukluk yahut tartı hissi olmaksızın veladet sancısını yok etmek öbür bir tabirle “Mobil ağrısız doğum” mümkündür. Pratikten sonra yürüyebilirsiniz.
* Epidural analjezi sizi sersemletmez, hasta hissettirmez, ayrıyeten bağırsak hareketlerini durdurmaz, gaz çıkarımını engellemez.
* Hem ruhsal rahatlama, hem de kas spazmının çözülmesiyle alışılagelmiş veladet talihinizi artırır.
* Tevellüt geriliminizin birçoklarını giderir, kaslarda gevşeme ve rahatlama sağlar.
* Sancıları ağrı olarak değil, basınç ve kasılma olarak hissedersiniz. Çıkım esnasında kasılmalara eşzamanlı ıkınarak doğuma katılabilir, doğumunuzu çabuklaştırabilirsiniz.
* Veladet sonrası yorgun, bitkin olmadığınız için bebeğinizi çok daha çabuk kucağınıza alır, derhal besleyebilirsiniz.
* Tecrübeli mütehassısların yaptığı epidural sonrası baş ağrısı çok nadirdir(% 1 civarı). Oluşsa bile tedavisi mümkündür. Tedavi edilmese bile 7-15 gün içinde zaten, iz bırakmadan makbul.
* Sıradan tevellüdün ağrı gideriminde altın standart “epidural”dir.