Akciğer kanseri nedir
Akciğer kanserini belirtileri
Akciğer kanserinin tedavisi
Erkeklerde en sık gorulen kanser ceşidi olan akciğer kanseri, kadınlarda da sigara kullanımının artmasıyla beraber giderek daha sık gorulmektedir
Avrupa Birliği ulkelerindeki tum kanser olguları icerisinde %21'lik paya sahip olan akciğer kanseri, aynı zamanda hastalığa bağlı yuksek olum oranı nedeniyle kansere bağlı olumlerin %29'undan sorumludur Amerika Birleşik Devletleri'nde 1991 yılı verilerine gore, kadın ve erkeklerde kansere bağlı olumler arasında 1 sırada yer alan bu hastalık, kanser tedavisinde kaydedilen butun gelişmelere rağmen onemini ve yerini korumaktadır En sık gorulen kanser turlerinden biri olan akciğer kanseri, buyuk oranda sigara kullanımına bağlı olarak geliştiğinden aynı zamanda onlenebilir tek kanser turu olarak tanımlanabilir Yapılan bir cok araştırmada sigara kullanımındaki artışa paralel olarak sıklığını arttıran bu hastalığın, sigara karşıtı kampanyaların başarılı olduğu ulkelerde sigara kullanımındaki azalma ile birlikte insidansının azaldığı saptanmıştır
Akciğer kanseri belirtileri nelerdir ?
Akciğer kanseri belirtileri lokal belirtiler ve akciğer dışı belirtiler olmak uzere 2 grupta incelenebilir :
Lokal belirtiler doğrudan akciğere yerleşen tumorun ve onun bolgesel lenf bezlerine metastazlarının ortaya cıkardığı oksuruk, balgam cıkarma, nefes darlığı, goğus, omuz, kol veya sırt ağrısı, kan tukurme, ses kısıklığı, yuz ve boyunda şişme, hışıltılı solunum gibi belirtilerdir Ancak hastalığın başlangıc doneminde olguların buyuk coğunluğunda belirti yoktur Bircok olguda ise oksuruk erken bir belirti olmakla birlikte hastaların buyuk coğunluğu sigara kullandığından oksuruklerinin sigaraya bağlı olduğunu duşunerek hekime başvurmazlar Bu nedenle uzun suren (3 haftadan uzun) oksuruk varlığında veya onceden varolan oksuruğun karakterinde bir değişme ortaya cıktığında, orneğin oksurukle birlikte balgamla karışık kan gelmesi gibi durumlarda mutlaka kontrolden gecmek gerekir
Akciğer kanserinin akciğer dışı belirtileri, tumorun diğer organlara metastazlarına bağlı olabildiği gibi tumorden salınan bazı immunolojik ve hormonal maddelere bağlı da olabilir
Metastaz belirtileri organa ozgu olup orneğin kemik metastazlarında ağrı, beyin metastazında bilinc bozukluğu, kasılmalarla seyreden nobet, gorme bozuklukları olabilir
Metastaz belirtilerinin dışında iştahsızlık, kilo kaybı, kuvvet kaybı, halsizlik, ateş gibi şikayetler olguların bircoğunda gorulebilir Ayrıca ozellikle kucuk hucreli akciğer kanserinde tumorden salınan bazı hormonal maddelere bağlı olarak parmaklarda comaklaşma, deri lezyonları, norolojik tablolar, kan tablosunda bozulma gibi bulgular olabilir
Akciğer kanseri tedavisi
Akciğer kanseri tedavisi multidispliner bir yaklaşım gerektirir Yani akciğer kanserinin tedavisi ve takibi Goğus Hastalıkları, Onkoloji ve Goğus Cerrahisi uzmanlarının işbirliği ile kararlaştırılmalı ve yapılmalıdır
Kucuk hucreli akciğer kanserinde tedavi
Kucuk hucreli akciğer kanserinde secilecek tedavi yontemi cerrahi dışı yaklaşımlar yani kemoterapi ve radyoterapi uygulamalarıdır Bu tur kanserin kombine kemoterapi ve radyoterapiye yanıtı genellikle cok iyidir ve kısa surede tumor ve metastazlarının boyutlarında gerileme ya da radyolojik olarak silinme olduğu gorulur Sınırlı evre kucuk hucreli akciğer kanseri olgularında kemoterapi ile birlikte uygulanan radyoterapi, sadece kemoterapi uygulanmasına gore daha iyi sonuc vermektedir Yine sınırlı evredeki hastalıkta beyne koruyucu radyoterapi uygulanması da tedavi yontemleri arasında yer alır Yaygın evrede ise secilecek tedavi yontemi kombine kemoterapidir ancak beyin metastazı varlığında buraya radyoterapi uygulanmalır
Kucuk hucreli dışı akciğer kanserinde tedavi
Kucuk hucreli dışı akciğer kanseri tanısı konulan ve evre I, II ve bazı secilmiş evre III olgularda tercih edilecek tedavi yontemi cerrahi girişim olmalıdır Bu tur olgularda cerrahi sonrası gerekli gorulurse kemoterapi yada radyoterapi uygulamaları da yapılabilir İleri evre kucuk hucreli dışı akciğer kanserinde ise kemoterapi ve akciğer dışı beyin, kemik gibi organ metastazları varlığında buraya yonelik radyoterapi uygulanılır
Akciğer kanserini belirtileri
Akciğer kanserinin tedavisi
Erkeklerde en sık gorulen kanser ceşidi olan akciğer kanseri, kadınlarda da sigara kullanımının artmasıyla beraber giderek daha sık gorulmektedir
Avrupa Birliği ulkelerindeki tum kanser olguları icerisinde %21'lik paya sahip olan akciğer kanseri, aynı zamanda hastalığa bağlı yuksek olum oranı nedeniyle kansere bağlı olumlerin %29'undan sorumludur Amerika Birleşik Devletleri'nde 1991 yılı verilerine gore, kadın ve erkeklerde kansere bağlı olumler arasında 1 sırada yer alan bu hastalık, kanser tedavisinde kaydedilen butun gelişmelere rağmen onemini ve yerini korumaktadır En sık gorulen kanser turlerinden biri olan akciğer kanseri, buyuk oranda sigara kullanımına bağlı olarak geliştiğinden aynı zamanda onlenebilir tek kanser turu olarak tanımlanabilir Yapılan bir cok araştırmada sigara kullanımındaki artışa paralel olarak sıklığını arttıran bu hastalığın, sigara karşıtı kampanyaların başarılı olduğu ulkelerde sigara kullanımındaki azalma ile birlikte insidansının azaldığı saptanmıştır
Akciğer kanseri belirtileri nelerdir ?
Akciğer kanseri belirtileri lokal belirtiler ve akciğer dışı belirtiler olmak uzere 2 grupta incelenebilir :
Lokal belirtiler doğrudan akciğere yerleşen tumorun ve onun bolgesel lenf bezlerine metastazlarının ortaya cıkardığı oksuruk, balgam cıkarma, nefes darlığı, goğus, omuz, kol veya sırt ağrısı, kan tukurme, ses kısıklığı, yuz ve boyunda şişme, hışıltılı solunum gibi belirtilerdir Ancak hastalığın başlangıc doneminde olguların buyuk coğunluğunda belirti yoktur Bircok olguda ise oksuruk erken bir belirti olmakla birlikte hastaların buyuk coğunluğu sigara kullandığından oksuruklerinin sigaraya bağlı olduğunu duşunerek hekime başvurmazlar Bu nedenle uzun suren (3 haftadan uzun) oksuruk varlığında veya onceden varolan oksuruğun karakterinde bir değişme ortaya cıktığında, orneğin oksurukle birlikte balgamla karışık kan gelmesi gibi durumlarda mutlaka kontrolden gecmek gerekir
Akciğer kanserinin akciğer dışı belirtileri, tumorun diğer organlara metastazlarına bağlı olabildiği gibi tumorden salınan bazı immunolojik ve hormonal maddelere bağlı da olabilir
Metastaz belirtileri organa ozgu olup orneğin kemik metastazlarında ağrı, beyin metastazında bilinc bozukluğu, kasılmalarla seyreden nobet, gorme bozuklukları olabilir
Metastaz belirtilerinin dışında iştahsızlık, kilo kaybı, kuvvet kaybı, halsizlik, ateş gibi şikayetler olguların bircoğunda gorulebilir Ayrıca ozellikle kucuk hucreli akciğer kanserinde tumorden salınan bazı hormonal maddelere bağlı olarak parmaklarda comaklaşma, deri lezyonları, norolojik tablolar, kan tablosunda bozulma gibi bulgular olabilir
Akciğer kanseri tedavisi
Akciğer kanseri tedavisi multidispliner bir yaklaşım gerektirir Yani akciğer kanserinin tedavisi ve takibi Goğus Hastalıkları, Onkoloji ve Goğus Cerrahisi uzmanlarının işbirliği ile kararlaştırılmalı ve yapılmalıdır
Kucuk hucreli akciğer kanserinde tedavi
Kucuk hucreli akciğer kanserinde secilecek tedavi yontemi cerrahi dışı yaklaşımlar yani kemoterapi ve radyoterapi uygulamalarıdır Bu tur kanserin kombine kemoterapi ve radyoterapiye yanıtı genellikle cok iyidir ve kısa surede tumor ve metastazlarının boyutlarında gerileme ya da radyolojik olarak silinme olduğu gorulur Sınırlı evre kucuk hucreli akciğer kanseri olgularında kemoterapi ile birlikte uygulanan radyoterapi, sadece kemoterapi uygulanmasına gore daha iyi sonuc vermektedir Yine sınırlı evredeki hastalıkta beyne koruyucu radyoterapi uygulanması da tedavi yontemleri arasında yer alır Yaygın evrede ise secilecek tedavi yontemi kombine kemoterapidir ancak beyin metastazı varlığında buraya radyoterapi uygulanmalır
Kucuk hucreli dışı akciğer kanserinde tedavi
Kucuk hucreli dışı akciğer kanseri tanısı konulan ve evre I, II ve bazı secilmiş evre III olgularda tercih edilecek tedavi yontemi cerrahi girişim olmalıdır Bu tur olgularda cerrahi sonrası gerekli gorulurse kemoterapi yada radyoterapi uygulamaları da yapılabilir İleri evre kucuk hucreli dışı akciğer kanserinde ise kemoterapi ve akciğer dışı beyin, kemik gibi organ metastazları varlığında buraya yonelik radyoterapi uygulanılır