Alerjik cilt döküntüleri hastalıkları nelerdir Alerjik deri döküntüleri
Deri hastalıkları içinde alerjik deri hastalıkları sık görülenlerdir Cildin dış ortamla teması olan bir organ olması, alerjik cilt hastalıklarının bu organımızda sık olarak ortaya çıkışının başlıca nedenidir Deri yüzeyinde ortaya çıkacak semptom kolay bir nedenle (sinek vb) olabileceği gibi, sistemik bir hastalığın belirtisi olabileceğini de akıldan uzak tutmak gerekir Deri hastalıklarının büyük bir bölümü bağışıklık sistemini ilgilendiren (immunolojik) ve alerjik mekanizmalar ile ortaya çıkar Burada bahsettiğimiz “alerji terimi fazla geniş ayrıntılı bir terim olup, çoğu deri hastalığının gelişiminde manâlı rol oynar Genelde halk müziği arasında çoğu hastalık alerjik mekanizmalarla açıklanmaya çalışılır Mesela domates yedim ellerimde içi su dolu kabarcıklar çıktı, veya çikolata vb gibi allerjen gıdaların yenmesi ile “kurdeşen oldum gibi yakınmalara sık rastlamaktayız Alerjik hastalıklar ile gıdalar aralarında ilişki kurma eğilimi yaygın bir düşünce tarzıdır ve genelde kaşıntılı hastalıklara bu tür yakıştırmalar yapılır
Alerji terimini genel olarak aşırı alınganlık reaksiyonlarını anlatmak için kullanacağım ve bu mekanizmalara ast çoğalan hastalıklardan bahsedeceğim Vücut için yabancı maddeler derimizin üst tabakasında yer alan hücrelerden başlayıp (Langerhans hücresi, keratinosit) daha derin tabakalara kadar değişik hücrelerin rol aldığı karışık mekanizmalar ile tanınır ve bu da bağışıklık sistemini uyararak deride akut yangısal olayları başlatır
Alerjik cilt hastalıkları derinin en çok hangi bölgesine yerleşir?
Belirtilerin deri yüzeyindeki dağılımı alerjik deri hastalıklarının tanısında oldukça yararlıdır Örneğin nikel, krom gibi metallerden üretilmiş kolye, saat ve küpe gibi jurnal kullandığımız eşyaların deride oluşturduğu alerjik belirtiler bu eşyaların deri ile temas ettiği yerlerde ortaay çıkar Atopik ekzema, vasülit, kurdeşen gibi hastalıklarda ise belirtiler simetrik dağıtım gösterirler, derinin boyunca ortaay çıkarlar Güneşe ast deri hastalıkları ise başlıca güneşe göre deri bölgelerinde ortaya çıkar Bu lezyonları ikâmetgâh bölgeleri, belirtilerin dizilimi, eşlik eden belirtiler, hekimin hastalığı tanımasında oldukça yardımcıdır
Bu bir alerjik cilt hastalığı mıdır?
Alerji terimi dış ortamda bulunan madde ve uyaranlara karşı aşırı duyarlılıı ya da tahammülsüzlüğü ifade eder İnsan, yaşamı gereği her gün birçok hastlakık etkeni ile karşılaşır Bunların büyük bölümü bağışıklık sistemimizin yardımı ile değil edilir ve hastalık ortaya çıkmaz öte taraftan endüstrinin gelişmesi ile birçok yeni madde sentezedilmekte, bunlardan jurnal yaşama girenleri ilekarşılaşmaktayız Deride ortaya çıkan alerjik hastalıkları bir nedene tabi olsa bile öteki doahili ve harici birçok etkenin etkisi ile lüzum klinik özelliklerde gerekse de hastalığın boyutunda şartların değişmesi ortaya çıkar Mesela bir yara sebebiyle başvuran hastaya, bere yüzeyine uygulanan iyotlu marhem, ya da antiseptik maddeler (rivanol vb gbi) ekzama tipi alerjik reaksiyonlara yol açarak, klinik görünümü bir yaygın cilt ekzaması haline çevirebilmektedir Hastalığın şiddetlenmesinde alerjen ve tahriş edici maddeler, güneş ışınları, sıcaklık, enfeksiyonlar, gibi dış etmenlerin yanı sıra, alerjik bünye, bazı dahili hastalıklar, ilaçlar, ateşli hastalıklar gibi iç etmenler de rol alır Yani allerjik hastalıklar sanıldığı gibi kolay, tek bir nedene alt hastalıklar değildir, çoğu faktörün etkisinde ortaya meydana çıkan hastalıklardır
Aşağı görüldüğü gibi, dahili ve harici etkenler deride alerjik hastalıkların oluşmasından sorumludur
Deriye tesir eden, alerjen ve tahriş edici kimyasal maddeler:
Harici etmenler
· Güneş ışınları
· Sıcaklık
· Enfeksiyonlar
· Tahriş
Dahili etmenler
· Fizyolojik etmenler
· Soyaçekim
· İç hastalıkları
· İlaçlar
· Ateşli hastalıklar
Alerjik deri hastalıkları çok farklı alanlara yönlendirilmiş alerjik mekanizmalar ile ortaya çıkar Şayet de bambaşka mekanizmalar ile ortaya çıkışlarının gereği klinik belirtileri farklılıklar gösterir Örneğin ahali arasında kurdeşen adı verilen “ürtiker ile bağlantı ekzeması bambaşka alerjik mekanizmalar ile ortaya çıkar Örneğin millet arasında bahar nezlesi olarak aşina alerjik rinitler, çiçek tozları (polen) ve ev tozunun niçin olduğu alerjik bir hastalıktır Bunu yanı sıra penisilinlerin niçin olduğu deri döküntüleri de gerçek anlamda alerjik hastalıklardır Deterjan örneğinde olduğu gibi jurnal hayatta sık kullanılan maddeler gerçekte tahriş edici maddelerdir ve deride alerjik reaksiyonları taklit eden belirtilere yol açarlar Alerjik mekanizma ile ortaya alerjik reaksiyonları taklit eden belirtiler çıkar Alerjik mekanizma ile ortaya çıkmayan hastalıkların alerjik hastalıkları taklit edebildiğini gözden uzaktan tutmamak gerekir
Prof Dr M Cem MAT
İ Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı
*
Deri hastalıkları içinde alerjik deri hastalıkları sık görülenlerdir Cildin dış ortamla teması olan bir organ olması, alerjik cilt hastalıklarının bu organımızda sık olarak ortaya çıkışının başlıca nedenidir Deri yüzeyinde ortaya çıkacak semptom kolay bir nedenle (sinek vb) olabileceği gibi, sistemik bir hastalığın belirtisi olabileceğini de akıldan uzak tutmak gerekir Deri hastalıklarının büyük bir bölümü bağışıklık sistemini ilgilendiren (immunolojik) ve alerjik mekanizmalar ile ortaya çıkar Burada bahsettiğimiz “alerji terimi fazla geniş ayrıntılı bir terim olup, çoğu deri hastalığının gelişiminde manâlı rol oynar Genelde halk müziği arasında çoğu hastalık alerjik mekanizmalarla açıklanmaya çalışılır Mesela domates yedim ellerimde içi su dolu kabarcıklar çıktı, veya çikolata vb gibi allerjen gıdaların yenmesi ile “kurdeşen oldum gibi yakınmalara sık rastlamaktayız Alerjik hastalıklar ile gıdalar aralarında ilişki kurma eğilimi yaygın bir düşünce tarzıdır ve genelde kaşıntılı hastalıklara bu tür yakıştırmalar yapılır
Alerji terimini genel olarak aşırı alınganlık reaksiyonlarını anlatmak için kullanacağım ve bu mekanizmalara ast çoğalan hastalıklardan bahsedeceğim Vücut için yabancı maddeler derimizin üst tabakasında yer alan hücrelerden başlayıp (Langerhans hücresi, keratinosit) daha derin tabakalara kadar değişik hücrelerin rol aldığı karışık mekanizmalar ile tanınır ve bu da bağışıklık sistemini uyararak deride akut yangısal olayları başlatır
Alerjik cilt hastalıkları derinin en çok hangi bölgesine yerleşir?
Belirtilerin deri yüzeyindeki dağılımı alerjik deri hastalıklarının tanısında oldukça yararlıdır Örneğin nikel, krom gibi metallerden üretilmiş kolye, saat ve küpe gibi jurnal kullandığımız eşyaların deride oluşturduğu alerjik belirtiler bu eşyaların deri ile temas ettiği yerlerde ortaay çıkar Atopik ekzema, vasülit, kurdeşen gibi hastalıklarda ise belirtiler simetrik dağıtım gösterirler, derinin boyunca ortaay çıkarlar Güneşe ast deri hastalıkları ise başlıca güneşe göre deri bölgelerinde ortaya çıkar Bu lezyonları ikâmetgâh bölgeleri, belirtilerin dizilimi, eşlik eden belirtiler, hekimin hastalığı tanımasında oldukça yardımcıdır
Bu bir alerjik cilt hastalığı mıdır?
Alerji terimi dış ortamda bulunan madde ve uyaranlara karşı aşırı duyarlılıı ya da tahammülsüzlüğü ifade eder İnsan, yaşamı gereği her gün birçok hastlakık etkeni ile karşılaşır Bunların büyük bölümü bağışıklık sistemimizin yardımı ile değil edilir ve hastalık ortaya çıkmaz öte taraftan endüstrinin gelişmesi ile birçok yeni madde sentezedilmekte, bunlardan jurnal yaşama girenleri ilekarşılaşmaktayız Deride ortaya çıkan alerjik hastalıkları bir nedene tabi olsa bile öteki doahili ve harici birçok etkenin etkisi ile lüzum klinik özelliklerde gerekse de hastalığın boyutunda şartların değişmesi ortaya çıkar Mesela bir yara sebebiyle başvuran hastaya, bere yüzeyine uygulanan iyotlu marhem, ya da antiseptik maddeler (rivanol vb gbi) ekzama tipi alerjik reaksiyonlara yol açarak, klinik görünümü bir yaygın cilt ekzaması haline çevirebilmektedir Hastalığın şiddetlenmesinde alerjen ve tahriş edici maddeler, güneş ışınları, sıcaklık, enfeksiyonlar, gibi dış etmenlerin yanı sıra, alerjik bünye, bazı dahili hastalıklar, ilaçlar, ateşli hastalıklar gibi iç etmenler de rol alır Yani allerjik hastalıklar sanıldığı gibi kolay, tek bir nedene alt hastalıklar değildir, çoğu faktörün etkisinde ortaya meydana çıkan hastalıklardır
Aşağı görüldüğü gibi, dahili ve harici etkenler deride alerjik hastalıkların oluşmasından sorumludur
Deriye tesir eden, alerjen ve tahriş edici kimyasal maddeler:
Harici etmenler
· Güneş ışınları
· Sıcaklık
· Enfeksiyonlar
· Tahriş
Dahili etmenler
· Fizyolojik etmenler
· Soyaçekim
· İç hastalıkları
· İlaçlar
· Ateşli hastalıklar
Alerjik deri hastalıkları çok farklı alanlara yönlendirilmiş alerjik mekanizmalar ile ortaya çıkar Şayet de bambaşka mekanizmalar ile ortaya çıkışlarının gereği klinik belirtileri farklılıklar gösterir Örneğin ahali arasında kurdeşen adı verilen “ürtiker ile bağlantı ekzeması bambaşka alerjik mekanizmalar ile ortaya çıkar Örneğin millet arasında bahar nezlesi olarak aşina alerjik rinitler, çiçek tozları (polen) ve ev tozunun niçin olduğu alerjik bir hastalıktır Bunu yanı sıra penisilinlerin niçin olduğu deri döküntüleri de gerçek anlamda alerjik hastalıklardır Deterjan örneğinde olduğu gibi jurnal hayatta sık kullanılan maddeler gerçekte tahriş edici maddelerdir ve deride alerjik reaksiyonları taklit eden belirtilere yol açarlar Alerjik mekanizma ile ortaya alerjik reaksiyonları taklit eden belirtiler çıkar Alerjik mekanizma ile ortaya çıkmayan hastalıkların alerjik hastalıkları taklit edebildiğini gözden uzaktan tutmamak gerekir
Prof Dr M Cem MAT
İ Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı
*