Son Konu

Apandisit tehlikeli midir?

makaleci

Yeni Üye
Katılım
14 Ocak 2020
Mesajlar
351,088
Tepkime
0
Puanları
36
Yaş
36
Credits
0
Geri Bildirim : 0 / 0 / 0
Apandisit nedir?

İnce barsak ile kalın bağırsağın birleşim yanında bulunan “kör bağırsağın” (apendiks) iltihaplanmasına apandisit diyoruz.


Apandiksin hizmeti nedir?

Hayatın erken devirlerinde vücut savunma sisteminin bir kesimi olup vücut savunma hücrelerinin eğitim yeri olarak hizmet yapar. Yaş ilerledikçe bu hizmeti azalır.


Apandisit kimlerde görülür?

Hizmeti ile ilişkili olarak apandiksin canlı olduğu çocukluk ve gençlik yaşlarında (10-20 li yaşlar) apandisit sıklıkla görülür. Bebeklerde az, yaşlılarda nadirdir.


Apendiks alınınca vücudun savunma gücünde bir azalma olur mu?

Hayır. Apendiks savunma sisteminin bir modülüdür. Alınınca hizmetini öbür organlar üstlenir; rastgele bir eksiklik olmaz.


Apendiks neden iltihaplanır, apandisitin sebebi nedir?

İltihaplanma temelde apendiksin iç deliğinin tıkanması ile oluşur. Bu tıkanmanın da iki biçimi vardır. Biri; deliğin kalın bağırsağa açılan ağzının dışkı taşı, meyve çekirdeği, barsak solucanı vb sebeplerle tıkanması; oburu de apendiksin duvarında bulunan küçük lenf bezlerinin (boğazımızdaki bademcikler misali) mikrobik sebeplerle büyüyüp deliği tıkamasıdır.


Bu tıkanma sonrasında kör bağırsağın vesair bağırsakla irtibatı kesilir, içerdeki mikropların çoğalması sonucu dar bir meydanda (apendiks deliğinin içi) basınç artışı olur. Bu artış apendiksin kan dolaşımını maniler. Basınç artışı ve çoğalan mikroplarla apendiksin duvarı tahrip olur. İltihaplanma ilerlerse bu tahrip olan duvar delinir ve apendiks patlamış olur.


Apandisit ne üzere şikayetlere sebep olur?

Apandiks deliğinin tıkanmasından sonra içerde bakteriler çoğalır ve iltihaplanma süreci başlar. Bunun hastada yaptığı birinci şikayetler umumi ve müphem bir karın ağrısı, iştahsızlıktır. Vakitle ağrı şiddetlenir ve karnın sağ alt kısmına yerleşir. Ağrıya ek olarak bulantı, kusma ateş ortaya çıkar. Bazen bu belirtilerin yalnızca birisi bazen hepsi birlikte görülebilir.


Bu şikayetler olunca ne yapmak gerekir?

Karın ağrısı başlayınca bireyler umumiyetle bağırsaklarını üşüttüklerini, yedikleri bir azığın dokunduğunu yahut gaz birikimi olduğunu düşünüp ağrı kesici alabiliyorlar. Şayet ağrı kişinin günlük işlerini engelleyecek kadar şiddetliyse, ağrı kesiciye karşın devam ediyorsa, bir günden ziyade sürüyorsa, kusma, ateş üzere şikayetler de eklenmişse bir sıhhat kuruluşuna başvurmak gerekir.


Hastanede teşhis için neler yapılıyor?

Bu şikayetlerle hastaneye başvuran hastaya kimi tetkikler yapılır. Muayene ve tetkikler sonucunda apandisit teşhisi teyit edilirse hasta devir kaybetmeden ameliyat edilmelidir.


Her karın ağrısı apandisit midir?

Doğal ki değildir. Karın ağrısının pek çok sebebi vardır. Bu sebepleri ortaya çıkarmak için tetkik yapılır aslında. Ancak bu tetkiklere karşın düşük bir orantı da olsa apandisite benzeyen sair marazlar olabilir.


Ya teşhis yanlışsa, öteki bir hastalık varsa?

Apandisit bir kanaat teşhisidir, yanılma behresi vardır. Sıraladığımız şikayet ve bulguları olanlara apandisit deriz, ameliyat ederiz. Gerçek apandisit teşhisi ameliyatta netleşir. Birtakım illetler apandisit ile karışabilir. USG ve BT tasarrufu ile bu yanılma üleşi azalmıştır. Fakat apandisit teşhis etmek için rutin olarak BT kullanmak maliyet ve imkan sebebiyle makul değildir. USG de her hengam apandisiti göremeyebilir.


Apandisit ile karışabilen gayrı bir hastalık bile olsa, tabip apandisit kanaatine varmışsa hastayı ameliyat etmelidir. Zira hasta hakikaten apandisit ise apandisitin patlamasından korunmuş olunur. Nitekim apandisit değilse de ameliyatın yararları vardır: teşhisi netleşir, doktor ve hastanın aklında bir kuşku kalmaz, ameliyat gerektiren farklı illetler münhasıran yumurtalık ve bağırsağa ilişkin çıkarsa onların ameliyatı yapılır, tıbbi tedaviye nazaran daha kısa müddetli tedavi olur, vakit kaybı azalır. Apandisitin patlama riskine karşılık inançlı bir ameliyat yapmak her devir tercih edilecek bir seçenektir.


Ameliyat olmadan tedavi olmaz mı?

Doktor apandisit teşhisi koymuşsa bir an önce ameliyat olmak gerekir. Apandisit için hala tek tedavi sistemi ameliyat olmaktır.


Ameliyat nasıl yapılıyor?

Açık ya da saklı (laparoskopik) metotla karın içine giriliyor. Apandiksin damarları bağlanıp kesiliyor. Akabinde da kalın bağırsak ile birleşim bölgesinden kesilip apandiks çıkarılıyor.


Ameliyat açık mı örtük mı olsun?

Her iki ameliyatta yapılan süreç birebirdir. Açık ameliyatta karın duvarında ortalama 5 cm'lik bir kesi olur, ameliyat sonrası biraz daha ziyade ağrı olur, işe biraz daha geç devirde dönülür. Saklı ameliyatta üç adet 5-10 mm'lik delikten tıpkı süreç yapılır. Hasebiyle az ağrı, erken işe dönme ve iz kalmaması avantajı ve rahatlığı vardır. Ayrıyeten karın içi gayrı organlar da gözlenip gereken müdahale yapılabilir.


Ameliyat olmazsa apandisit patlar mı?

Apandisit teşhisi konulduktan sonra ameliyat olunmazsa iltihabın ilerleyip apandiksin patlaması beklenir. Lakin karın içindeki organlar bazen apandiksi çevreleyip iltihabının etrafa yayılmasını engellerler. Bu durumda ağrı, kusma, ateş birkaç gün sürdükten sonra hastalık düzelebilir yahut tahribatı sonlu kalabilir. Günümüzde bekleyerek, illetin düzelmesini ummak üzere bir seçeneğe müsaade verilmez.


Apandisit patlarsa ne olur?

Patlamış bir apandisit ameliyat edilmezse mevte kadar gidebilen, ameliyat edilse bile vücuda hayli ziyade zarar veren acil bir durumdur. Patlayan apandiksin içindeki iltihap karın boşluğuna yayılır, karın boşluğu direkt irinle, dışkıyla kirlenir. Bu durum çok şiddetli bir iltihap hâlidir.


Patlamış apandisit neden tehlikelidir?

Mevte sebep olabilir. Ameliyat edilse bile karın içi apse, karın içi barsak yapışıklıkları, yara konumu iltihapları üzere problemli durumlar oluşturabilir.


Ameliyatta ve sonrasında sorun çıkabilir mi?

Apandisit ameliyatı günümüzde epeyce inançlı ameliyatlar sınıfındadır. Ameliyatın riskini artıracak farklı bir hastalık yoksa ameliyat itimatla yapılabilir. Ameliyat sonrasında ise karın içinde ve yara yanında iltihaplanma en sık görülen meselelerdir. Bu iltihaplanmalar da antibiyotik tasarrufu ile azalmıştır.


Kaç gün işten geri kalınır, kaç gün istirahat etmek gerekir?

Açık ameliyattan sonra 7-10 gün, örtük ameliyattan sonra 3-5 gün istirahat sonrası çalışmaya ve alışılagelmiş hayata dönülebilir.

 
Üst Alt