Aritmi kalpteki ritim bozukluğudur Adi bir kalp dakikada 50 ila 100 kez atmaktadir Aritmi veya anormal ritimlerde böyle bir armoni yoktur*Aritminin birkaç türü vardır Kalp atışları dakikada 50 ’den azsa normalin altında sayılmaktadır Buna bradikardi denilir 100 ’den artı olursa da normalden seri sayılmaktadır Buna da taşikardi (kalp çarpıntısı)*denilmektedir Peki aritmi niçin olur ? Aritminin tedavisi var mıdır ?
Kalpte Ritim Bozukluğu (Aritmi) Niçin Olur ?
Kalbin kasılmasını sağlayan elektrik sinyalleri (impuls) bariz bir yol izlemelidir Bu sinyallerin bir şekilde engellenmesi aritmiye yol açmaktadır Dinç bir yürek dinlenirken dakikada 60100 atar Sağlam vücutta bu rakam azalır Örneğin atletlerde dinlenirken 60 ’ın aşağı atmaktadır
Sağlığı bozan fena alışkanlıklar doğal olarak*yürek atış hızını da etkilemektedir Aritminin çoğu farklı nedeni olsa da fena alışkanlıklardan uzak durulmalı ve dinç yaşama hedeflenmelidir Aritmiye neden olan durumlar:
Içki tüketimiDiyabetUyuşturucu kullanımıAşırı kahve tüketimiHipertansiyon (Yüksek tansiyon)HipertiroidStresSigaraKoroner atardamar hastalığıKanda elektrolit dengesizliği Sodyum veya potasyum eksikliği – fazlalığı buna örnekYürek kaslarındaki değişimlerKalp krizi sonrası yaralanmaKalp ameliyatı sonrası iyileşme süreciBir de hatırlatma: aritmi alışılagelmiş, sağlıklı kalplerde de görülebilir
Aritmi Belirtileri Neler ?
Kalpte oluşan aritmi hiç bulgu göstermeden yıllardan beri sürebilir Sorun doktorun yapacağı nabız muayenesi ya da kalp grafiği ile anlaşılması mümkün Aritmi belirteleri aşağıdaki gibidir:
Kalp çarpıntısıGöğüste vuruş hissiBaş dönmesi veya sersemlik hissiBayılmaNefes darlığıGöğüste rahatsız bir hisZayıflık ve yorgunlukTaşikardi ve Bradikarti belirtelerine tarafından ayrıldığı vakit problemin tespiti daha kolay olur:
Taşikardi Belirtileri Neler ?
Nefes kesilmesiBaş dönmesiBayılmaGöğüste çırpınmaAni güçsüzlükSersemlikBradikardi*Belirtileri Neler ?
Göğüs ağrısı (anjin)Konsantrasyon problemleriŞaşırmaEgzersiz yaparken zorlanmaBaş dönmesiYorgunlukÇarpıntıNefes darlığıBayılmaAritmi Nasıl Kavranabilir ?Aritmiyi veya aritmiye neden olan faktörleri atamak için bir takım testler yapılmaktadır Bu testler:
ElektrokardiyogramHolter monitörüOlay monitörüGerilim testiEkokardiyogramKalp kateterizasyonuKalp elektrofizyolojisiEğik masa testiAritmi Tedavisi Var Mıdır ?Aritmi
Aritmi tedavisi sorunun türüne veya seviyesine kadar değişmektedir Kalpte ritim bozukluğu ara sıra çare gerektirmez Bazen ilaç tedavisi ya da cerrahi müdahale yapılır Kimi süre yaşam tarzını başkalaşmak bile yeterlidir Altında aritmi için uygulanan çare yöntemlerini sıralıyoruz:
Ilaç Tedavisi: Aritmi tedavisinde kullanılan ilaçlar beta – bloker içermektedir; bu ilaçlar kalp atışlarını teftiş altına alıyor Kan sulandırıcılar veya antiplateletler öteki seçeneklerden Bunlar kan pıhtılaşmasından, kalp krizinden korur* Kan sulandırıcıların en iyi bilinen örneği aspirindir
Yaşam Tarzınızı Değiştirme Kalbe İyi Gelir: Aritminin bazı aktiviteler esnasında arttığını hissediyorsanız o aktivitelerden uzakta durmalısınız Sigarayı bırakmalı, alkol tüketimini azaltmalısınız Kafein de kalp atış hızını etkilemektedir Bazı ahali kafeine çok duyarlıdır; belirtiler dere, kahve tüketimiyle artabilir Soğuk algınlığı ya da öksürük ilaçları alırken mutlaka doktorunuza danışmalısınız Birçok reçetesiz satılan bu ilaçlarda kalbin çalışmasını etkileyen bileşenler olabilir
Elektriksel Kardiyoversiyon Tedavisi: İlaçlar işe yaramadığı vakit*kardiyoversiyon tedavisi önerilebilir Hafif bir anestezinin ardından göğüse*elektrik şokları verilir Şoklarla kalp adi bir ritme kavuşturulur
Pacemaker:*Pacemaker kalbe ufak elektrik uyarıları yollayan bir araçtır Bu uyarılarla kalp normal ritimde atmaya başlar Pacemaker kalbin fazla yavaşladığı durumlarda, göğüs kafesinin dış kısmından uygulanır Irk aralarında yürek pili olarak da bilinir
ICD ya da defibrilatör: Aritminin en tehlikeli türlerinden ikisi ventriküler taşikardi ve ventriküler fibrilasyontur Defibrilatör yöntemiyle bu sorunlardan kaynaklanan ritim bozuklukları düzeltilebilir Defibrilatörün birkaç türü vardır Antitaşikardik olan kalp ritmi çok yüksekse uygulanır Kardiyoversiyon çok düşük seviyeli bir enerji şokudur* Kalp atışları risk yaratacak hızdaysa veya anormalse defibrilasyon uygulanabilir
Kateter ablasyon: Ara Sıra genel bazense yerel hissizlik yardımıyla bölge uyuşturulur Kateter yardımıyla kalbe girilir Tehlikeli vakalarda veya ilaç tedavisi işe yaramıyorsa soruna bu yöntemle müdahale edilebilir
Yürek ameliyatı: Maze ya da labirent denen yöntemle kalbin içinde önceden belirlenen alanlara girilir Tekrar elektrik akımı uygulanır Ameliyat sonrası pacemaker uygulamak gerekebilir
Kalpte Ritim Bozukluğu (Aritmi) Niçin Olur ?
Kalbin kasılmasını sağlayan elektrik sinyalleri (impuls) bariz bir yol izlemelidir Bu sinyallerin bir şekilde engellenmesi aritmiye yol açmaktadır Dinç bir yürek dinlenirken dakikada 60100 atar Sağlam vücutta bu rakam azalır Örneğin atletlerde dinlenirken 60 ’ın aşağı atmaktadır
Sağlığı bozan fena alışkanlıklar doğal olarak*yürek atış hızını da etkilemektedir Aritminin çoğu farklı nedeni olsa da fena alışkanlıklardan uzak durulmalı ve dinç yaşama hedeflenmelidir Aritmiye neden olan durumlar:
Içki tüketimiDiyabetUyuşturucu kullanımıAşırı kahve tüketimiHipertansiyon (Yüksek tansiyon)HipertiroidStresSigaraKoroner atardamar hastalığıKanda elektrolit dengesizliği Sodyum veya potasyum eksikliği – fazlalığı buna örnekYürek kaslarındaki değişimlerKalp krizi sonrası yaralanmaKalp ameliyatı sonrası iyileşme süreciBir de hatırlatma: aritmi alışılagelmiş, sağlıklı kalplerde de görülebilir
Aritmi Belirtileri Neler ?
Kalpte oluşan aritmi hiç bulgu göstermeden yıllardan beri sürebilir Sorun doktorun yapacağı nabız muayenesi ya da kalp grafiği ile anlaşılması mümkün Aritmi belirteleri aşağıdaki gibidir:
Kalp çarpıntısıGöğüste vuruş hissiBaş dönmesi veya sersemlik hissiBayılmaNefes darlığıGöğüste rahatsız bir hisZayıflık ve yorgunlukTaşikardi ve Bradikarti belirtelerine tarafından ayrıldığı vakit problemin tespiti daha kolay olur:
Taşikardi Belirtileri Neler ?
Nefes kesilmesiBaş dönmesiBayılmaGöğüste çırpınmaAni güçsüzlükSersemlikBradikardi*Belirtileri Neler ?
Göğüs ağrısı (anjin)Konsantrasyon problemleriŞaşırmaEgzersiz yaparken zorlanmaBaş dönmesiYorgunlukÇarpıntıNefes darlığıBayılmaAritmi Nasıl Kavranabilir ?Aritmiyi veya aritmiye neden olan faktörleri atamak için bir takım testler yapılmaktadır Bu testler:
ElektrokardiyogramHolter monitörüOlay monitörüGerilim testiEkokardiyogramKalp kateterizasyonuKalp elektrofizyolojisiEğik masa testiAritmi Tedavisi Var Mıdır ?Aritmi
Aritmi tedavisi sorunun türüne veya seviyesine kadar değişmektedir Kalpte ritim bozukluğu ara sıra çare gerektirmez Bazen ilaç tedavisi ya da cerrahi müdahale yapılır Kimi süre yaşam tarzını başkalaşmak bile yeterlidir Altında aritmi için uygulanan çare yöntemlerini sıralıyoruz:
Ilaç Tedavisi: Aritmi tedavisinde kullanılan ilaçlar beta – bloker içermektedir; bu ilaçlar kalp atışlarını teftiş altına alıyor Kan sulandırıcılar veya antiplateletler öteki seçeneklerden Bunlar kan pıhtılaşmasından, kalp krizinden korur* Kan sulandırıcıların en iyi bilinen örneği aspirindir
Yaşam Tarzınızı Değiştirme Kalbe İyi Gelir: Aritminin bazı aktiviteler esnasında arttığını hissediyorsanız o aktivitelerden uzakta durmalısınız Sigarayı bırakmalı, alkol tüketimini azaltmalısınız Kafein de kalp atış hızını etkilemektedir Bazı ahali kafeine çok duyarlıdır; belirtiler dere, kahve tüketimiyle artabilir Soğuk algınlığı ya da öksürük ilaçları alırken mutlaka doktorunuza danışmalısınız Birçok reçetesiz satılan bu ilaçlarda kalbin çalışmasını etkileyen bileşenler olabilir
Elektriksel Kardiyoversiyon Tedavisi: İlaçlar işe yaramadığı vakit*kardiyoversiyon tedavisi önerilebilir Hafif bir anestezinin ardından göğüse*elektrik şokları verilir Şoklarla kalp adi bir ritme kavuşturulur
Pacemaker:*Pacemaker kalbe ufak elektrik uyarıları yollayan bir araçtır Bu uyarılarla kalp normal ritimde atmaya başlar Pacemaker kalbin fazla yavaşladığı durumlarda, göğüs kafesinin dış kısmından uygulanır Irk aralarında yürek pili olarak da bilinir
ICD ya da defibrilatör: Aritminin en tehlikeli türlerinden ikisi ventriküler taşikardi ve ventriküler fibrilasyontur Defibrilatör yöntemiyle bu sorunlardan kaynaklanan ritim bozuklukları düzeltilebilir Defibrilatörün birkaç türü vardır Antitaşikardik olan kalp ritmi çok yüksekse uygulanır Kardiyoversiyon çok düşük seviyeli bir enerji şokudur* Kalp atışları risk yaratacak hızdaysa veya anormalse defibrilasyon uygulanabilir
Kateter ablasyon: Ara Sıra genel bazense yerel hissizlik yardımıyla bölge uyuşturulur Kateter yardımıyla kalbe girilir Tehlikeli vakalarda veya ilaç tedavisi işe yaramıyorsa soruna bu yöntemle müdahale edilebilir
Yürek ameliyatı: Maze ya da labirent denen yöntemle kalbin içinde önceden belirlenen alanlara girilir Tekrar elektrik akımı uygulanır Ameliyat sonrası pacemaker uygulamak gerekebilir