Ayak bileği ağrısı hakkında bilgi
Ayak bileği ağrısı nedenleri
Ayak bileği Ağrısını giderme yontemleri
imagesayakbilegiagrisi5ad55ee3d1ba3
Sıklıkla ayak bileği burkulması gibi incinmelerden sonra; ayak bileğinin dış (lateral) kenarının uzerinde, tekrarlayan ve inatcı (kronik) bir ağrı gelişirBununla birlikte diğer bir cok koşullar da ayak bileği ağrısına neden olabilir
Belirtiler ve Semptomlar
* Coğunlukla ayak bileğinin dış kenarında ağrı Ağrı yurumede veya sporlara katılmada, sizi zorlayacak kadar cok yoğunlaşabilir Bazı vakalarda ağrı, değişmeyen monoton bir ağrıdır
* Duz olmayan puruzlu yerde veya yuksek topuklarla yurumede gucluk
*Eklemde instabilite (ayak bileğinin boşalma kayıp gidiyor hissi)
*Şişme
*Sertlik
*Hassasiyet
*Tekrarlayan ayak bileği burkulmaları
Ayak Bileği Ağrısının Muhtemel Sebepleri
Genelde surekli ağrılı ayak bileğinin en sık sebebi bir ayak bileği burkulmasından sonra tam olarak iyileşmemesidir Ayak bileğinizi burktuğunuzda kemikler arasındaki bağlayıcı dokular (ligamentler) gerilebilir veya yırtılabilirTam olmayan ve dikkatsiz rehabilitasyon (iyileştirme); ligamentin veya etrafını saran kasların zayıf kalmasıyla ve yinelenen bir instabilite ile neticelenir Bunun sonucunda tekrarlayan ayak bileği incinmeleri yaşayabilirsiniz Ayak bileği ağrısının diğer sebepleri şunlardır:
* Ayak bileği eklemi icersinden gecen sinirde bir incinme Sinirler direkt bir suruklenme ile gerilebilir, kopabilir, hasara uğrayabilir veya basınc altında sıkıştırılabilir (entrapment)
*Yırtılma veya kızarmış ve kabarmış(inflame olmuş) tendon
* Ayak bileği ekleminin artriti
* Ayak bileği eklemini oluşturan kemiklerden birinin kırılması (fraktur)
* Eklemde koruyucu nitelikte olan snovianın inflamasyonu
*Ayak bileğinin burkulmasından sonra skar dokusunun gelişmesi Skar dokusu eklem icindeki boşluğu doldurur ve boylece ligamentler uzerinde basınc uygular
Değerlendirme ve Teşhis
Ayak bileği eklem ağrısının sebebinin tanımında ilk adım durumun hikayesini almaktır Doktorunuz aşağıdaki gibi bir cok soru sorabilir:
* Onceden ayak bileğinizi incittiniz mi? Oyleyse ne zaman?
* İncinme icin ne ceşit bir tedavi gordunuz?
* Ne kadar sure ağrınız oldu?
* Ağrınızın kotuleştiği veya kaybolduğu zamanlar ne zamanlardır?
Cunku; Ayak bileği ağrısı icin, bir cok potansiyel sebepler vardır, doktorunuz teşhisini tam olarak saptayabilmek icin, fizik muayeneden başlayarak bir seri test yapabilir Doktorunuz hassas bolgeleri hissedecek ve şişmenin belirtilerini arayacaktır Doktorunuz, ayağınızın ve ayak bileğinizin esnekliğini ve hareket silsilesini değerlendirecektir Doktorunuz sinirlerin duyusunu test edebilir ve semptomların kaynağını tam yerini gostermeye yardım eden bir lokal anestetik deneyebilir
Doktorunuz ayak bileği ekleminizin birkac filmini isteyebilir Doktorunuzun incinen ve incinmeyen eklemleri karşılaştırabilmesi icin diğer ayak bileğinizin filmine de ihtiyacı olacaktır Bazı vakalarda kemik taraması, komputed tomografi(CT) ve manyetik rezonans goruntusu (MRI) gibi ilave edilen testlere ihtiyac olabilir
Tedavi
Tedavi en son konulan teşhise ve sizin kişisel ihtiyaclarınıza gore yonlendirilmelidir Konservatif (cerrahi olmayan) ve cerrahi tedavi metotlarının her ikisi de kullanılabilir Konservatif tedavi aşağıdakileri kapsar
* Aspirin ve şişliği azaltan ibuprofen gibi antiinflamatuar ilaclar
* Kasların duzelmesini ve kuvvetlenmesini sağlamak, hareket silsilesini eski haline getirmek ve ekleminizin pozisyonunu kavramada artma sağlamak icin tiltboard(tahta eğme) egzersizlerini iceren fizik tedavi
* Bir ayak bileği desteği (bileklik) veya başka destek
* Bir Steroid ilac enjeksiyonu
* Kırık vakalarında kırığın iyileşmesine izin vermek icin immobilizasyon
Eğer durumunuz gerektiriyorsa veya konservatif tedavi hafifleme sağlamazsa, doktorunuz cerrahiyi tavsiye edebilir Bir cok cerrahi yontemler ayaktan tedavi esasına gore yapılırlar Bazı yontemler artroskopik teknikler kullanılarak uygulanır; diğerleri ise acık cerrahiyi gerektirir Rehabilitasyon duzgun iyileşmenin garanti edilmesi icin 610 haftayı alabilir
Cerrahi tedavi secenekleri aşağıdakileri icerir:
* Gevşek parcaların cıkartılması (keserek cıkartmak)
* Eklem yuzeyinin temizlenmesi (olu dokuların temizlenmesi)
* Ligamentlerin onarımı veya yeniden yapılandırılması veya tendonların transferi
Onleme:
Hemen hemen, bir kere ayak bileği burkulan insanların yarısında, ağrı gelişecek ve buna ilave olarak başka burkulmalar da yaşayacaklardırAğrının gelişmesini onlemek icin, aşağıdaki basit adımları uygulayarak yardımcı olabilirsiniz:
1Doktorun talimatlarını dikkatlice takip edin ve tavsiye edilen bir fizik tedavi programını tamamlayın
2 Doktorunuz, emin oluncaya kadar aktiviteye geri donmeyin
3Spora geri donduğunuzde ayak bileğinizi bandajlama yerine, destekli bileklik kullanın Destekli bileklik ayak bileği bandajından ayak bileği burkulmalarını onlemede daha etkilidir
4Yuksek konclu ayakkabılar kullanıyorsanız bağcıklarını, duzgun ve tam olarak bağladığınızdan emin olun