Başarılı İnsanların Her Gün Aynı Kıyafeti Giymelerinin 8 Nedeni

img alt 3958refsrc http:bilgilihocamcominternaldatasbasariliinsanlarinhergunaynikiyafetigiymelerinin8nedeni5c35cf605acc6 220 220 Yemek borusunun üst 13′ ü istemli kasılan kaslardan daha alçak 23′ ü istemsiz kasılan kaslardan oluşur Uzunluğu 2225 cm arasında olup görevi besinleri ağız boşluğundan mideye taşımaktır Yutma işlemi olmadığı durumda, yemek yemek borusu üstteki ucu üstteki özofagus sfinkteri denilen bir kapakçık göre ya da yüksek basınç bölgesi oluşturan krikofaringeal adale tarafından kapatılarak solunan havanın yemek borusuna girmesi engellenir Daha Alçak özofagus sfinkteri ise yüksek basınç oluşturarak, mide içeriğinin yemek yemek borusuna geçişini engeller Yutma sırasında, medulla oblangatadaki yutma merkezi, yutak ve yemek yemek borusunun peristaltizmini ( bağırsaklar, yemek yemek borusu veya boru şeklindeki öteki anatomik yapıların ardarda yuvarlak kasılma ve gevşeme dalgalarıyla karakterize ve içeriğin ileri doğru ilerlemesini sağlayan hareketidir) koordine ederek üstteki ve daha alçak özafagus sfinkterini gevşetip besinlerin mideye doğru sevk edilmesini sağlar Yemek borusunun kaslarının kasılması asetil kolin denen bir maddenin salgılanması ile olur, buna karşılık asetil kolinin salgılanmasının engellenmesi ya da nitrik oksit, vazoaktif intestinal peptit salgılanması gevşemeyi sağlar Yemek Yemek borusu ağızdan mideye besinleri taşırken, bununla birlikte kendisini gastrik asit reflüsüne karşısında korumalıdır Yemek Yemek borusu üç sistem ile korunur: antireflü bariyeri, luminal temizleme mekanizmaları ve organ direnci Yutma güçlüğü, ağrılı yutma ve göğüste yanma yemek yemek borusu için ileri derecede özgül semptomlardır Göğüs ağrısı yemek yemek borusunun hastalıklarında yaygın olmasına karşın, yürek hastalıklarını da kapsayan böylece fazla hastalıkta görülür img alt 3958reflusrc http:bilgilihocamcominternaldatasbasariliinsanlarinhergunaynikiyafetigiymelerinin8nedeni5c35cf609c52f 300 122 Göğüste yanma: göğüste yanma yemeklerden daha sonra ve sırtüstü yatıldığında kötüleşen, anti asitlerle en azından geçici olarak rahatlayabilen, tekrarlayıcı özellikte, substernal ağrı ile karakterize semptomlar kompleksidir Antiasitlerle rahatlama bilhassa önemlidir çünkü hastalığın asidite ile ilişkisini belirler Rahatsızlığın niteliği yanıcı tarzdadır ve çoğunlukla ağıza dürüst yayılır Göğüste yanma birçok zaman ağızda acı bir lezzet duygusu veya ağza gelen tuzlu bir akışkan ile beraberdir Antiasitlerle rahatlayan substernal sancı tipik semptomlarıyla uzun bir dönem boyunca haftada en azından bir defa tekrarlıyorsa tek başına bu öykü reflü tanısını mümkün kılar Malesef hastalar göğüste yanma hissini sıklıkla hatalı tanımlamaktadırlar Ağrılı yutma: çoğunlukla mukozal ülserasyonla birlikte olan akut ve şiddetli özafajit durumunu gösterir Ağrılı yutma karakteristik olarak yutma işlemi esnasında şiddetlenen, saplanıcı veya sızlayıcı tarzda duyulan ağrıdır Enfeksiyonların, hapların ya da radyasyonun niçin olduğu özafajitlerde sık, fakat reflünün neden olduğu özafajitlerde nadirdir Yutma güçlüğü: karakteristik olarak yemeklerin ağızdan yemek borusuna geçişinde zorluk görülür Kalp hastalıklarına ast olmayan göğüs ağrısı: göğüs ağrısı, göğüste yanma ve ağrılı yutmadan ayrı olup, yemek borusunun hastalıklarında sıktır img alt 3958zofagussrc http:bilgilihocamcominternaldatasbasariliinsanlarinhergunaynikiyafetigiymelerinin8nedeni5c35cf60de144gif 300 200Reflü; mide içeriğinin mideden yemek yemek borusuna şiddet harcanmadan hareketi ile ilişkili fizyolojik bir olaydır Genel Olarak derhal herkeste günde bir fazla kez, belirti ve hasara ait bulgulara niçin olmaksızın meydana gelir Yemek borusundaki reflü hasarı (reflü özafajiti) en yaygın formudur ve en sık tekrarlayan göğüs yanması ile tanınır Göğüste yanma olan hastaların az daha hepsinde yemek yemek borusu mukozasında patoloji olmasına karşın, neredeyse %40′ ında endoskopik olarak saptanabilen lezyonlar mevcuttur Göğüste yanmanın prevalansına dayalı olarak, dünyada en sık rastlanan hastalıklardan biridir ABD ’ de erişkinlerin adeta %45′ i en azından ayda bir defa, yaklaşık %20′ si haftada bir kez ve asgari %10′ u her gün göğüste yanma tanımlar Göğüste yanma erkeklerde kadınlara tarafından 23 kat daha pozitif ve beyazlarda siyahlardan daha sıktır Reflü ara sıra ölüme neden olmasına rağmen yaşam kalitesini düşürür ve komplikasyonlarından nedeniyle %1015 oranında önemli mortaliteye sahiptir Göğüs yanması tipik olarak günde bir veya iki defa oluşur, tedavi edilmediği takdirde birkaç dakikadan bir saat veya daha fazlaya kadar sürebilir bununla beraber göğüs yanmasının sıklığı, süresi ve şiddeti hastalığın endoskopik ağırlığını belirlemez img alt 3958refflusrc http:bilgilihocamcominternaldatasbasariliinsanlarinhergunaynikiyafetigiymelerinin8nedeni5c35cf6130a29gif 300 198Reflü özofajitindeki hasar endoskopi ve biyopsi ile en iyi şekilde değerlendirilir Buna rağmen hastaların 23′ ünde endoskopi bulguları normaldir Asit Olmayan ve asit baskılayıcı tedavi semptomları etkin bir biçimde yoklama eder; aynı zamanda yaşam biçimi değişimleri ve tedaviye uyumsuzlukta veya ilerlemiş hastalık durumlarında relaps sıktır Çare ilk önce medikaldir Tedavinin amacı semptomları rahatlatmak, relapsı ve komplikasyonları önlemektir Bütün hastalara başlangıçta semptomları iyileştirecek olan yaşam tarzı değişiklikleri önerilir Asit Olmayan ve antiasit alginat kombinasyonları güvenli, ucuz, yerinde olmaları ve arada bir meydana gelen göğüs yanmasını etkin bir şekilde rahatlattıkları için önerilir aynı zamanda aynı ajanlar fena tatları, ishal ve kabızlık gibi alt etkilerinin sürekliliği ve böbrek hastalarındaki magnezyum veya aliminyum toksisitesi olasılığı gibi tabi etkilerinden dolayı aralıksız kullanıma yerinde değildirler Litaratür: CECİL Dahiliye essentials of medicine sizlere bilgilihocamcom farkıyla sunulmuştur