Basur Nedir (Hemoroid)

Basur Belirtileri, Basur Hastalığı, Basur İlacları, Basur Tedavisi, Hemoroid Belirtileri, Hemoroid Hakkında, Hemoroid İlacları, Hemoroid Tedavisi

Hemoroid ( Basur ) Nedir

HEMOROİD ( BASUR ) makat bolgesindeki damarların genişlemesi yani varisidirHemoroidin ana nedeni kabızlıktır ve kalıtımsal ozellikte taşımaktadır Hemoroidli hastaların coğunda uzun suren kabızlık vardır ve ailede bircok hemoroidli şahıs bulunmaktadır Hemoroid hastalığı toplumda cok yaygın bulunmaktadır

Makat bolgesinde 3 ana toplar damar ağı mevcuttur Bir tane solda, iki tane sağda Bunlara toplardamar yastıkları denirKabızlık nedeni ile bunlar genişler ve ic hemoroidleri oluşturur Zamanla bunlar makat dışına suruklenir ve dişkılama esnasında dışarı sarkar

Hemoroitler ic ve dış olmak uzere iki bolumde değerlendirilebilirBunlar arasında da, birbirleri ile damarsal bağlantılar vardır

Anal kanal icinde submukozal, gorulur bir gerginlik hemoroidal hastalığın başlaması olarak yorumlanabilir Hemoroitlerin buyuklukleri cok değişik olabilir

1Derece basurlar: Makattan dışarı cıkmayan,sadece kanama yapan,

2Derece basurlar; Buyuk abdest esnasında ve ıkınma ile dışarı cıkan ve sonra kendiliğinden iceri giren

3Derece basurlar; Buyuk abdestten sonra el ile geri itilebilen

4Derece basurlar: Devamlı makat dışında duran ,geri iceri itilemeyen

Şeklinde, ic hemoroitleri tasnif edebiliriz Bu derecelendirme, sececeğimiz tedavi yontemi acısından onemlidir

Hemoroitlerin toplumdaki sıklığını tam olarak bilmek mumkun değilse de, yaşla birlikte belirgin bir şekilde arttığını biliyoruz 50 li yaşlardan sonraki nufusun yaklaşık yarısında, şikayete sebep olan yada olmayan hemoroitler bulunmaktadır

BASURLAR NASIL GELİŞMEKTEDİR;
Hemoroitlerin en sık sebepleri Muzmin kabızlık yada ishal, hamilelik, zorlu doğumlar, şişmanlık yada ailesel yatkınlıklardır Liften fakir diyetle beslenmek, kabızlıkta onemli sebeplerden biridir (Sebze ve meyveden fakir diyet) Hemoroitler anal bolgenin en sık karşılaşılan rahatsızlıklarından biridir Hastalar genellikle, tuvalette olan makattan gelen kanama şikayeti ile doktora gelirler Kanama acık kırmızı renkte olur, Damla damla, tuvalet pecetesine bulaşık bazen de oldukca fazla fışkırır gibi kanama olmaktadır Zaman zamanda, hastada Kronik demir eksikliği anemisine sebep olur Bunun neticesi olarak hastada değişik derecelerde solukluk, halsizlik, nefes darlığı, yorgunluk şikayetleri olabilmektedir

Hemoroidal hastalık ilerledikce tuvalet esnasında dışarı meme cıkması ve hatta tuvalet dışında, oksurme, ıkınma, comelme gibi hareketlerle bile hemoroidal memelerin dışarı cıktıkları gorulmektedir Bunlara bağlı olarak ta, makat etrafında hafiften şiddetliye kaşıntılar olabilmektedir Hemoroitte ağrı genellikle olmaz Hemoroitlerin akut tromboz yada kangreninde cok şiddetli, dayanılmaz ağrılar olur Bu halde kendisini makat dışında sert ,ileri derecede hassas, iceri donmeyen memelerin varlığı ile kendini gosterir Hemoroitle beraber makat yırtığı olursa da ciddi makat ağrıları olmaktadır Hemoroidal hastalığı kendi arasında şu şekilde sınıflayabiliriz:

1İNTERNAL BASURLAR (İC HEMOROİDLER)

A BİRİNCİ DERECE BASURLAR: Bu durumda hasta sadece tuvalette, buyuk abdestte değişik derecelerde kanamalar olmaktadırKanın rengi acık kırmızı renklidir Genellikle buyuk abdestten sonra damla damla ve az miktarda gelir

BİKİNCİ DERECE BASURLAR:Bu durumda kanama ile birlikte tuvalet sırasında dışarı cıkan ve sonra kendiliğinden iceri tekrar giren memeler oluşmaktadırAyni zamanda değişik olculerde makat kaşıntısı da olabilmektedir

CUCUNCU DERECE BASURLAR:Bu durumda yine kanama ve kaşıntıya ek olarak tuvalet sırasında dışarı cıkan, değişik şiddette ağrıya sebep olan, ancak el ile iceri itilebilen, buyuk yada kucuk memeler dışarı cıkmaktadırlar Kanama şiddeti fazla olabilir ve coğu kez fışkırır gibi acık kırmızı renkli kanamalar olmaktadırBu hale gelen hastalar eğer ,tedavilerinde gecikmişlerse coğu kez,gecikme soz konusudurBunlarda anemi denilen kansızlık oluşmaktadırVe kansızlığa bağlı oluşan:solukluk,halsizlik,nefes darlığı ve nadiren de ileri kan kaybına bağlı olarak kalp yetmezliği bulgu ve belirtileri de olabilmektedir

DDORDUNCU DERECE BASURLAR:Tuvalet yada sair zamanlarda surekli dışarıda kalan makat kenarında şekil bozukluklarına neden olan ileri derece hemoroitlerdir Bu hastalarda, yukarıda sıraladığımız hemoroitlerle ilgili olarak saydığımız tum şikayetler daha şiddetli olarak bulunmaktadır Ayrıca hastalarda, sosyal ort*****da bulunmaktan kacınmaya varan sıkıntılarda oluşabilmektedir

Hemoroit hastalarında zaman icerisinde gelişebilen değişik olculerde tuvalete gitme korkuları gelişmektedirBuna bağlı olarak uc gun ile on beş gunde tuvalete gitme sıklığı ile de karşılaşabilmekteyiz

Hastalar genellikle hastalıklarının ilk donemlerinde durumu ciddiye almakla beraber, utanma sıkılma gibi duygularla hareket ederek gecikmektedirler Yada kulaktan duyma bilgilerle krem ve fitiller, mushil ilacları kullanmaktadırlar Bir kısım hastada doktora gitmekle beraber, verilen tedavilerden hoşnut kalmadıkları icin hekime gitmekten de vazgecmektedirler Ayrıca bu hastalıklarda cerrahi tedavinin, halk arasında kotu bir şohreti olduğu icin,ameliyat oneren hekimlerin, onerilerini de coğu kere geri cevirmektedirler

Bu noktada maalesef, ulkemizde cok sık yapılan cerrahi yanlışlıklar halkımızın bu tepkilerinde pekte haksız olmadıklarını, benim şahsi binlerce hastalık tecrubelerim gostermiştir Yapılan tıbbi yanlışlıkları şu şekilde ozetleyebiliriz: Ameliyat kararı cok erken ve zamansız olarak verilmektedirAma burada hekimi de suclamak haksızlık olmaktadır Cunku hekimlerimizin coğu aldıkları eğitim dolayısı ile sadece ameliyatı, tek cozum olarak gormektedirler Ama bu gun biliyoruz ki hemoroidal hastaların %95 lerine varan oranlardaki kısmı klasik cerrahi kullanmadan cozulebilmektedir Kalan %5 hasta gurubuna da minor operatif işlemlerle mukemmel bir tedavi yapılabilmektedir

Halkımızdaki diğer bir korkuda başarılı gecen bir ameliyattan sonra hastalığın zaman icerisinde tekrar ortaya cıkması, değişik olculerde gelişebilen makat işlevindeki problemler ve ameliyat sonu iyileşmenin cok sıkıntılı olması ve cok zaman kaybedilmesi şeklinde ozetleyebiliriz Bu gunku modern tedavi imkanları halka yeterince duyurulabildiği taktirde, endişelerin tamamen ortadan kalkması imkan dahilindedir Cunku uyguladığımız tedavi şekli mukemmele yakın bir yontemdir Bu gun tedavi nerdeyse diş cekmekten kolay hale gelmiştir Yalnız bu işlem ulkemizde cok kucuk bir hekim grubu tarafından yapılabilmektedir

İNTERNAL BASURLA BİRLİKTE EKSTERNAL KOMPONENTLER:
İnternal hemoroitlerin ilerlemesi ile birlikte zaman icerisinde makat dışında gelişen anatomik şekil bozukluklarıdırBuda daha cok external (dış) hemoroitlerin Trombozu veya perianal hematom yerlerinde gelişen buyumuş deri kıvrımlarıdır

DIŞ (EKSTERNAL) BASURLAR:
Yukarıda kısaca değindiğimiz dış hemoroitler makat etrafındaki dış hemoroidal damar ağında gelişen hastalık halidir Coğu kez makat etrafında herhangi bir zamanda gelişebilen, kendini şiddetli ağrı ile ortaya koyan, ağrılı şişliklerdir İnternal hemoroitlerin oluşumu ile birtakım farklılıklar gosterir Fakat, ic hemoroitlerle eş zamanlı olarak ta gelişebilmektedir

AKUT HEMOROİDAL ATAK:
Bu hal hemoroidal hastalığın en ağır formudur Hastalar cok şiddetli makat ağrısı duymaktadır,makat icinden dışına cıkan ağrılı sert, kanamalı şişlikler oluşmakta ve makatın anatomik gorunumu değişik olculerde bozulmaktadır

HEMOROİDAL HASTALIKTA TEDAVİ:
Hastalığın oluşumunun onlenmesinde kabızlığın yada bozulmuş barsak duzeninin ortadan kaldırılması esastır Bu işlem daha ilk tuvalet alışkanlıklarının oluşmaya başladığı ilk cocukluk donemine kadar indirilerek başlatılmalıdırcunku hastalık yıllar suren kabızlık yada barsak duzensizliğini takiben ortaya cıkmaktadır İnsanlar gunde bir yada iki defa rahat bir şekilde dışkılama yapabildiklerinde normal bir barsak duzeni olduğu soylenebilir Bunun oluşabilmesi icin insanların duzenli ve dengeli beslenmesi gerekmektedir Ozellikle sebze ve meyveden zengin, yeterli miktarda sıvı almak şartıyla Belirli zaman aralıklarında dışkılama yapabilmelidirler Konumuzla ilgili kabızlık, toplumda sık karşılaştığımız ve bahsettiğimiz makat hastalıklarına yol acan kabızlıktır Ama bunun dışında bağırsakların yukarı kısımlarında oluşabilen tumoral lezyonlara bağlıda kabızlık yada diğer barsak duzensizlikleri olmaktadır Bu durumun tespiti zaten hekimin sorumluluğundadır

1KONSERVATİF TEDAVİ

A Sebze, meyveden ve sıvıdan zengin diyet uygulanmalı

B Bolgesel olarak uygulanan merhem yada fitiller

2SKLEROTERAPİ(ENJEKSİYON TEDAVİSİ)

3RUBBER BAND LİGASYON

4CRYOSURGERY

5İNFRARED FOTOKUAGULASYON

6LORDUN MAXİMAL ANAL DİLATASYONU

7ELEKTROSURGİCAL UNİT

8LASER UYGULAMALARI

9HEMOROİDEKTOMİ AMELİYATLARI

a Miligan morgan metodu

b Ferguson metodu

c Whitted metodu

d Stapler hemoroidektomi vb tarif edilen değişik cerrahi metotlar bulunmaktadır
Alıntıdır