Hamilelikte bebeğin sıhhati için istenmeyen bir durum olan erken tevellüt, 37. haftadan evvel doğan bebeklerde gerçekleşir. Erken ve geç veladet olmak üzere aşamaları olan veladet hareketinde her ana ve peder adayının bilmesi gereken malumatları sizler için araştırdık. Pekala erken tevellüt nedir? Erken tevellüt belirtileri nelerdir, ne devir başlar? Erken tevellüt olmaması için ne yapılmalı? Sağlıklı bebek kaçıncı haftada doğar? Erken tevellüdü önlemek için kullanılan ilaçlar neler?
Bebeğini kucağına almayı sabırsızlıkla bekleyen ana ve peder adayları, birinci kez ana ve peder olacak olmanın mutluluğuna erişmek isterken bu duruma bazen bebekler de eşlik etmek isteyebilir. Olağan koşullar altında tabibin bebeğin veladet tarihi için hesapladığı tarih son adet periyodu tarihinin birinci gününden bu yana ki 280 gün yani 40 haftaya tekabül ettiği vakittir. Sağlıklı bir bebeğin veladeti 37-42 hafta aralığında gerçekleşirken riskli bebek kümesi 37. haftadan evvel erken tevellüt ile doğanlardır. Beklenen vakitten çok daha erken bir vakitte doğmak isteyen miniklerin bu durumu kulağa her ne kadar beğenilen gelse de kimi sıhhat meseleleri ile müsabakaları kaçınılmaz olacağı için eksperler tarafından önerilmemektedir. 37. haftadan evvel yerküreye gelen bebeklerin yerküreye gelmesi erken veladet, 42. haftadan sonra doğmaları ise geç veladet olarak nitelendirilmektedir. Pekala sağlıklı bir bebek tam olarak kaçıncı haftada doğmalı? Her gebenin erken tevellüt riski ile ilgili bilmesi gerekenler...
ERKEN TEVELLÜT NEDİR? ERKEN TEVELLÜT BELİRTİLERİ NELERDİR?
İstatiksel donelere baktığımızda her 100 doğumdan 13'ünde erken tevellüdün olduğunu görüyoruz. Bayanlarda bu durumu tetikleyen faktörler arasında tüp bebek yolunun yaygınlaşması ve beraberinde ise çoğul gebeliklerin artması gelmektedir. 37. haftadan evvel doğan bebeklerin veladetine erken tevellüt denir iken bu duruma eşlik eden erken tevellüt belirtilerini de âlâ bilmek gerekir. Sıradan veladet devri ile tıpkı belirtileri gösteren tevellüdün erkenden olabileceğinin sinyallerini veren birinci işaretler...
Sistemli ya da devamlı olarak görülen sık kasılmalar (kasılmalar gitgide şiddetlenir)
Vakitsiz bir formda ansızın görülen sırt ve bel ağrısı (özellikle sırt ağrıları)
Regl devrindeki ağrıya misal sancılar
Hafif karın krampları
Vajinal lekelenme ya da hafif kanamalar
Suyun gelmesi (bebeğin içinde olduğu ve etrafını saran kesenin zarı yırtılınca akan sıvı)
Vajinal akıntı tipinde değişiklik
ERKEN TEVELLÜT NEDEN OLUR? ERKEN VELADET RİSK FAKTÖRLERİ
Hamilelikte istenmeyen bir durum olan erken tevellüt bebekler için olumsuz durumları beraberinde getirebilecek bir meseledir. Bebeğin ana karnındaki yolculuğundan bu yana dış yerküreye adapte olabilmeleri için gerekli olan organların gelişimi tamamlanmalıdır. Organ gelişimi gayrikâfi olan bebeklerin yerküreye geldikten sonra hayatları uzunluğu yaşayabilecekleri birtakım meseleler ya da çocukluk evresinde ortaya çıkabilecek öğrenme güçlükleri üzere durumlar kendini gösterebilecektir.
Erken veladeti tetikleyen riskli durumlar:
Ana adayının öncesinde erken tevellüt yapması,
Rahim ağzının kısa olması,
Geçirilen her iki hamilelik arasının kısa olması,
Rahim ya da rahim ağzında yapılan ameliyat,
Çoğul gebelik,
Kanamalar,
Ehliyetli kilo alımının sağlanamaması.
ERKEN VELADET NASIL ANLAŞILIR? ERKEN VELADET OLMAMASI İÇİN NE YAPILMALI?
Hamilik periyodunda ana adaylarının karşılaşabilecekleri erken veladet riskinin teşhisi sadece tabipler tarafından uygulanacak Vajinal muayenedeki rahim ağzı açıklığının ölçülmesi ile kıymetlendirilebilir. Rastgele bir yumuşama yahut açılma oluşmuşsa, bir vade tabip denetimi ile sıkı takibe alınır. Bu takip sırasında rahim kasılmalarının şiddeti, sıklığı ve bebeğin kalp atımı izlenir. Ana ve peder adaylarının bilmesi gereken kıymetli bir bahis da 37. haftadan evvel görülen her kasılma ya da veladet aksiyonu erken tevellüdü beraberinde getirmez.
Veladet hareketi başlayan gebelerin sadece yüzde 10'luk dilimi durdurulamaz ve kendisini takip eden birinci haftada veladet meydana gelir. Ortalama yüzde 30'unda ise tevellüt resen durur.
Erken veladeti önlemek için yapılabileceklerin başında magnezyum sülfat üzere ilaçların tasarrufu ülküdür. Bu ilaçlar kasılmaları durduracağı için erken tevellüt riskini de önler. Erken tevellüdü durdurmadaki asıl hedef kortizon tedavisinin bebeğin akciğerlerinin gelişimi için tesirli olmasıdır. Kortizon tedavisi 24-34. hafta aralığında tesirini gösteren bu tedavinin dışında erken tevellüt belirtilerine saptanırsa derhal başlanmalıdır.
ERKEN TEVELLÜT NE KADAR ERTELENEBİLİR?
Kesin olarak ne kadar ertelendiği anlaşılan olunmayan erken doğumda bebeğin rahimde duracağı gün hem hayatta kalma hem de sağlıklı doğması için tevellüdü geciktirmek için müdahale edilmesi ile gerçekleştirilebiliyor. Erken veladet sinyali olarak kasılmalar başladıysa yatak istirahatinde bulunulabilir yahut damardan likit enjekte edilebilir. Erken veladeti tetikleyen şeyin enfeksiyon olduğu düşünülüyorsa hekim antibiyotik verebilir.
Erken tevellüdün önüne geçilemiyorsa yahut akciğerlerin gelişmesi isteniyorsa steroid verilebiliyor.
ERKEN DOĞUMDA YALANCI SANCI GÖRÜLÜR MÜ? BRAXTON KASILMASI NEDİR?
Hamilelik devrinde ana adaylarının karşılaşabildikleri Braxton kasılması yani yalancı kasılmalar umumide erken doğumla karıştırılır. Ana adayını alışılagelmiş doğuma hazırlayan lakin erken tevellüdü getirmeyen bu kasılma cinsinde gerçek sancılarla yalancı sancılar arasındaki farkları bilmek gerekir. Evet gerçek sancılarla yalancı sancılar hangi belirtilerle kendini gösterir?
