Hamilelikte bebeğin sıhhati için istenmeyen bir durum olan erken veladet, 37. haftadan evvel doğan bebeklerde gerçekleşir. Erken ve geç veladet olmak üzere aşamaları olan tevellüt fiilinde her ana ve peder adayının bilmesi gereken malumatları sizler için araştırdık. Evet erken veladet nedir? Erken veladet belirtileri nelerdir, ne vakit başlar? Erken tevellüt olmaması için ne yapılmalı? Sağlıklı bebek kaçıncı haftada doğar?
Bebeğini kucağına almayı sabırsızlıkla bekleyen ana ve peder adayları, birinci kere ana ve peder olacak olmanın mutluluğuna erişmek isterken bu duruma bazen bebekler de eşlik etmek isteyebilir. Sıradan kurallar altında tabibin bebeğin tevellüt tarihi için hesapladığı tarih son adet periyodu tarihinin birinci gününden bu yana ki 280 gün yani 40 haftaya tekabül ettiği vakittir. Sağlıklı bir bebeğin veladeti 37-42 hafta aralığında gerçekleşirken riskli bebek öbeği 37. haftadan evvel erken tevellüt ile doğanlardır. Beklenen vakitten çok daha erken bir devranda doğmak isteyen miniklerin bu durumu kulağa her ne kadar güzel gelse de kimi sıhhat meseleleri ile müsabakaları kaçınılmaz olacağı için bilirkişiler tarafından önerilmemektedir. 37. haftadan evvel yerküreye gelen bebeklerin yerküreye gelmesi erken tevellüt, 42. haftadan sonra doğmaları ise geç tevellüt olarak nitelendirilmektedir. Pekala sağlıklı bir bebek tam olarak kaçıncı haftada doğmalı? Her gebenin erken veladet riski ile ilgili bilmesi gerekenler...
ERKEN VELADET NEDİR? ERKEN VELADET BELİRTİLERİ NELERDİR?
İstatiksel olgulara baktığımızda her 100 doğumdan 13'ünde erken tevellüdün olduğunu görüyoruz. Hatunlarda bu durumu tetikleyen faktörler arasında tüp bebek sisteminin yaygınlaşması ve beraberinde ise çoğul gebeliklerin artması gelmektedir. 37. haftadan evvel doğan bebeklerin veladetine erken veladet denir iken bu duruma eşlik eden erken veladet belirtilerini de âlâ bilmek gerekir. Alışılagelmiş tevellüt devranı ile tıpkı belirtileri gösteren tevellüdün erkenden olabileceğinin sinyallerini veren birinci işaretler...
Nizamlı ya da devamlı olarak görülen sık kasılmalar (kasılmalar gitgide şiddetlenir)
Vakitsiz bir biçimde ansızın görülen sırt ve bel ağrısı (özellikle sırt ağrıları)
Regl devrindeki ağrıya misal sancılar
Hafif karın krampları
Vajinal lekelenme ya da hafif kanamalar
Suyun gelmesi (bebeğin içinde olduğu ve muhitini saran kesenin zarı yırtılınca akan sıvı)
Vajinal akıntı tipinde değişiklik
ERKEN TEVELLÜT NEDEN OLUR? ERKEN TEVELLÜT RİSK FAKTÖRLERİ
Hamilelikte istenmeyen bir durum olan erken veladet bebekler için olumsuz durumları beraberinde getirebilecek bir sorundur. Bebeğin ana karnındaki yolculuğundan bu yana dış yerküreye adapte olabilmeleri için gerekli olan organların gelişimi tamamlanmalıdır. Organ gelişimi zayıf olan bebeklerin yerküreye geldikten sonra hayatları uzunluğu yaşayabilecekleri birtakım problemler ya da çocukluk evresinde ortaya çıkabilecek öğrenme güçlükleri üzere durumlar kendini gösterebilecektir.
Erken tevellüdü tetikleyen riskli durumlar:
Ana adayının öncesinde erken tevellüt yapması,
Rahim ağzının kısa olması,
Geçirilen her iki hamilelik arasının kısa olması,
Rahim ya da rahim ağzında yapılan ameliyat,
Çoğul gebelik,
Kanamalar,
Ehliyetli kilo alımının sağlanamaması.
ERKEN TEVELLÜT NASIL ANLAŞILIR? ERKEN VELADET OLMAMASI İÇİN NE YAPILMALI?
Hamilik devrinde ana adaylarının karşılaşabilecekleri erken veladet riskinin teşhisi sadece tabipler tarafından uygulanacak Vajinal muayenedeki rahim ağzı açıklığının ölçülmesi ile kıymetlendirilebilir. Rastgele bir yumuşama yahut açılma oluşmuşsa, bir müddet tabip denetimi ile sıkı takibe alınır. Bu takip sırasında rahim kasılmalarının şiddeti, sıklığı ve bebeğin kalp atımı izlenir. Ana ve peder adaylarının bilmesi gereken değerli bir mevzu da 37. haftadan evvel görülen her kasılma ya da tevellüt aksiyonu erken veladeti beraberinde getirmez.
Tevellüt hareketi başlayan gebelerin sadece yüzde 10'luk dilimi durdurulamaz ve kendisini takip eden birinci haftada tevellüt meydana gelir. Ortalama yüzde 30'unda ise tevellüt bizatihi durur.
Erken veladeti önlemek için yapılabileceklerin başında magnezyum sülfat üzere ilaçların tasarrufu ülküdür. Bu ilaçlar kasılmaları durduracağı için erken veladet riskini de önler. Erken tevellüdü durdurmadaki asıl emel kortizon tedavisinin bebeğin akciğerlerinin gelişimi için tesirli olmasıdır. Kortizon tedavisi 24-34. hafta aralığında tesirini gösteren bu tedavinin dışında erken tevellüt belirtilerine saptanırsa derhal başlanmalıdır.
ERKEN VELADET NE KADAR ERTELENEBİLİR?
Kesin olarak ne kadar ertelendiği anlaşılan olunmayan erken doğumda bebeğin rahimde duracağı gün hem hayatta kalma hem de sağlıklı doğması için tevellüdü geciktirmek için müdahale edilmesi ile gerçekleştirilebiliyor. Erken tevellüt sinyali olarak kasılmalar başladıysa yatak istirahatinde bulunulabilir yahut damardan likit enjekte edilebilir. Erken veladeti tetikleyen şeyin enfeksiyon olduğu düşünülüyorsa hekim antibiyotik verebilir.
Erken tevellüdün önüne geçilemiyorsa yahut akciğerlerin gelişmesi isteniyorsa steroid verilebiliyor.
ERKEN DOĞUMDA YALANCI SANCI GÖRÜLÜR MÜ? BRAXTON KASILMASI NEDİR?
Hamilelik devrinde ana adaylarının karşılaşabildikleri Braxton kasılması yani yalancı kasılmalar umumide erken doğumla karıştırılır. Ana adayını sıradan doğuma hazırlayan lakin erken veladeti getirmeyen bu kasılma cinsinde gerçek sancılarla yalancı sancılar arasındaki farkları bilmek gerekir. Pekala gerçek sancılarla yalancı sancılar hangi belirtilerle kendini gösterir?
