Beş omur ve omurlar arası disklerden oluşan bel nahiyesi sakrum (kuyruk sokumu kemiği) üzerine oturmuştur. Omurlar arasındaki disk ismi verilen yapıların çeşitli sebeplerle travmaya uğraması sonucu ortasındaki yapının vertebral kanala yan değiştirip spinal had köklerine, spinal hudutlara velev omuriliğe ağırlık yapmasına bel fıtığı denir. Bel yerinde en hareketli kesimler 4. ve 5. bel omurları ile 5. bel omuru ile sakrum arasındaki eklemlerdir.
Düşük ayak ve cauda equina sendromu, bacak kaslarında zayıflama acil cerrahi endikasyonlardır. Siyatalji ile birlikte yahut siyatalji olmaksızın sık aralıklarla tekrarlayan ve kimseyi çalışamaz hale getiren, çevre aktivitesi engellenen olgular ve ehil konservatif tedaviye karşın düzgünleşme belirtileri görülmeyen olgular ise dimağ cerrahı ile birlikte hastanın birlikte karar verdiği göreceli cerrahi endikasyonlardır.
TEDAVİ
*Hastalığın erken evresinde tedavi istirahattir. Disklere en az yük bindiren durum yan yatış konumudur. Bu sebeple istirahat durumunda yan yatış konumu tercih edilmelidir.
*Hastalığın her evresinde postüral düzgünlüğe yani duruş konumuna dikkat etmek gerekir ayrıyeten ağır kaldırma, uzun mühlet ayakta durma/oturma, belden eğilme üzere eklem himaye tekniklerine dikkat edilmelidir. Aksi takdirde illetin evresi ilerlediği üzere ikincil omurga meselelerinin gelişmesine sebep olabilir.
*Kilo meselesi varsa çokça kilolar kesinlikle verilmelidir. 1 kilo fazlalık bele 10 kg lık yük olarak yansır.
*Sigara tasarrufu varsa kesinlikle bırakılmalıdır. Zira sigara dolaşımı zayıflatıp tedavideki muvaffakiyet talihini çok büyük orantıda azaltır.
*Stres bel ağrılarını tetikleyen bir faktördür. Gerilimden olabildiğince uzak durmak gerekir.
*Erken evrede bel nahiyesine sıcak uygulanmamalıdır. Sıcak tatbik marazın akut periyodundan sonra yani 2-3 hafta sonrasında uygulanmaya başlanabilir.
*Sinir onarımı açısından B vitamininden varlıklı beslenmek kıymetlidir.
*Omurlara binen yükü azaltmak için karın ve sırt kaslarının istikrarlı bir formda kuvvetlendirilmesi gerekir.
*Bel fıtığı olguları için en ülkü spor yüzmedir. Tıpkı devranda yürüme de tavsiye edilir.
MESKENDE YAPILABİLECEK EGZERSİZLER
1)Sırtüstü, çengel durumda yani ayak tabanları alana paha biçimde yatılır. Birinci başta hissedebilmek için eller bel boşluğuna yerleştirilir ve bel yatağa sahih bastırılır ve 8-10 sn bu durumda kalınır daha sonra gevşeyip hareket tekrar edilir. 10 tekrar ve günde en az 3 kere uygulanır.
2)Kedi-Deve konumunda belin kamburlaştırılıp/ gevşetilip düzleştirilmesiyle yapılır. Bu konumda belin çukurlaştırılmasından kaçınılmasıdır. 2-3 sn bu konumda kalınıp gevşenir. 10 tekrar ve 3 set halinde yapılır.
3) Dizler bükülerek bacakların üstüne oturulur. Eller öne hakikat gidebildiği kadar öne gerçek uzatılır beldeki gerginlik hissedilir. 10-15 saniye bu durumda kalınır.
4)Uzun oturma durumunda yani dizler kırılmadan oturulur. Öne sahih uzanılarak ayak parmak uçlarına değmeye çalışılır(omurganızın düzgünlüğüne dikkat edin) 2-3 saniye bu durumda kalınır başlangıç konumuna dönülür. 10 sefer tekrarlanır günde en az 3 set halinde uygulanır.
5)Sırtüstü çengel konumda yani ayak tabanları mekana değecek halde yatılır. Ellere kas kuvvetine mütenasip durum verilip üzere kürek kemiklerinin alt ucuna kadar kalkılır. Ellerinizi ensenize değdirdiğinizde yada kollarınızı göğsünüzün üstünde çaprazladığınızda kalkamıyorsanız kollarınızı yana gerçek uzatın. Günde 10 tekrar 3 set halinde uygulanır.
6)Yüzüstü durumda yatıp yukarı hakikat kalkın. Çok ziyade kalkma ağrının artmasına sebep olur bu sebeple kendinizi yada belinizi çok zorlamadan bölgeden uzaklaşın. Günde 10 tekrar 3 set halinde uygulayabilirsiniz.
*Bunlar dışında manuel terapi, kinezyolojik bantlama, elektroterapi ve farklı tedavi teknikleri vardır. Bunlar için lütfen yerinde eksper bir fizyoterapiste müracaatınız.
Düşük ayak ve cauda equina sendromu, bacak kaslarında zayıflama acil cerrahi endikasyonlardır. Siyatalji ile birlikte yahut siyatalji olmaksızın sık aralıklarla tekrarlayan ve kimseyi çalışamaz hale getiren, çevre aktivitesi engellenen olgular ve ehil konservatif tedaviye karşın düzgünleşme belirtileri görülmeyen olgular ise dimağ cerrahı ile birlikte hastanın birlikte karar verdiği göreceli cerrahi endikasyonlardır.
TEDAVİ
*Hastalığın erken evresinde tedavi istirahattir. Disklere en az yük bindiren durum yan yatış konumudur. Bu sebeple istirahat durumunda yan yatış konumu tercih edilmelidir.
*Hastalığın her evresinde postüral düzgünlüğe yani duruş konumuna dikkat etmek gerekir ayrıyeten ağır kaldırma, uzun mühlet ayakta durma/oturma, belden eğilme üzere eklem himaye tekniklerine dikkat edilmelidir. Aksi takdirde illetin evresi ilerlediği üzere ikincil omurga meselelerinin gelişmesine sebep olabilir.
*Kilo meselesi varsa çokça kilolar kesinlikle verilmelidir. 1 kilo fazlalık bele 10 kg lık yük olarak yansır.
*Sigara tasarrufu varsa kesinlikle bırakılmalıdır. Zira sigara dolaşımı zayıflatıp tedavideki muvaffakiyet talihini çok büyük orantıda azaltır.
*Stres bel ağrılarını tetikleyen bir faktördür. Gerilimden olabildiğince uzak durmak gerekir.
*Erken evrede bel nahiyesine sıcak uygulanmamalıdır. Sıcak tatbik marazın akut periyodundan sonra yani 2-3 hafta sonrasında uygulanmaya başlanabilir.
*Sinir onarımı açısından B vitamininden varlıklı beslenmek kıymetlidir.
*Omurlara binen yükü azaltmak için karın ve sırt kaslarının istikrarlı bir formda kuvvetlendirilmesi gerekir.
*Bel fıtığı olguları için en ülkü spor yüzmedir. Tıpkı devranda yürüme de tavsiye edilir.
MESKENDE YAPILABİLECEK EGZERSİZLER
1)Sırtüstü, çengel durumda yani ayak tabanları alana paha biçimde yatılır. Birinci başta hissedebilmek için eller bel boşluğuna yerleştirilir ve bel yatağa sahih bastırılır ve 8-10 sn bu durumda kalınır daha sonra gevşeyip hareket tekrar edilir. 10 tekrar ve günde en az 3 kere uygulanır.
2)Kedi-Deve konumunda belin kamburlaştırılıp/ gevşetilip düzleştirilmesiyle yapılır. Bu konumda belin çukurlaştırılmasından kaçınılmasıdır. 2-3 sn bu konumda kalınıp gevşenir. 10 tekrar ve 3 set halinde yapılır.
3) Dizler bükülerek bacakların üstüne oturulur. Eller öne hakikat gidebildiği kadar öne gerçek uzatılır beldeki gerginlik hissedilir. 10-15 saniye bu durumda kalınır.
4)Uzun oturma durumunda yani dizler kırılmadan oturulur. Öne sahih uzanılarak ayak parmak uçlarına değmeye çalışılır(omurganızın düzgünlüğüne dikkat edin) 2-3 saniye bu durumda kalınır başlangıç konumuna dönülür. 10 sefer tekrarlanır günde en az 3 set halinde uygulanır.
5)Sırtüstü çengel konumda yani ayak tabanları mekana değecek halde yatılır. Ellere kas kuvvetine mütenasip durum verilip üzere kürek kemiklerinin alt ucuna kadar kalkılır. Ellerinizi ensenize değdirdiğinizde yada kollarınızı göğsünüzün üstünde çaprazladığınızda kalkamıyorsanız kollarınızı yana gerçek uzatın. Günde 10 tekrar 3 set halinde uygulanır.
6)Yüzüstü durumda yatıp yukarı hakikat kalkın. Çok ziyade kalkma ağrının artmasına sebep olur bu sebeple kendinizi yada belinizi çok zorlamadan bölgeden uzaklaşın. Günde 10 tekrar 3 set halinde uygulayabilirsiniz.
*Bunlar dışında manuel terapi, kinezyolojik bantlama, elektroterapi ve farklı tedavi teknikleri vardır. Bunlar için lütfen yerinde eksper bir fizyoterapiste müracaatınız.