Burun Kanamasının En Sık Gorulen Nedenleri
Cocuklarda Burunla Oynama, Yetişkinlerde Yuksek Tansiyon
Etiler Memorial Polikliniği Kulak Burun Boğaz Bolumu Uzmanları Burun kanamasının nedenleri hakkında bilgi verdi
Burun kanaması kişileri endişelendiren ve sık karşılaşılan klinik bir tablodur Genellikle iki şekilde gorulur:
Genclerde ve cocuklarda sık tekrarlayan ve az miktarda olan kanamalar: Bu kanamalar coğunlukla burnun 1 cm gerisinde oluşmaktadır Bu bolge kan damarlarının cok yoğun olduğu bir bolgedir Cocuklarda burun kanamalarının en sık sebebi burun karıştırmadır Cocuklar burunlarını karıştırarak bu kılcal damarlardan cok yoğun olan bolgeyi zedelemekte ve tekrarlayan burun kanamalarına neden olmaktadır Kuru havalarda ve ust solunum yolu enfeksiyonu gecirenlerde de burun kanamaları sık gorulmektedir
İleri yaştaki hastalarda gorulen kanamalar: Şiddetli, kendiliğinden durmayan, coğunlukla da burnun arka bolgelerinden kaynaklanan ve sıklıkla hastaneye yatırma zorunluluğu duyulan ciddi kanamalardır Bu kanamalar daha cok tansiyon hastalarında ve kan sulandırıcı ilac kullanımlarında ortaya cıkmakta, ciddi seyirli olmaktadır
Burun kanamalarının bolgesel nedenleri:
Burna darbe alınması, burun kırıkları, yuz ve kafatası kırıkları, burun karıştırma, burna sıkılan kortizonlu ilaclar, kokain kullanımı burun kanamasına neden olabilir Ayrıca burundaki kıkırdak ve kemik eğriliklerinden dolayı da dar alandan hava hızlı akarak burnu kurutur, kabuklanmalar olur ve burun kanaması izlenebilir Ust solunum yolu enfeksiyonları, nezle, grip, sinuzit gibi enfeksiyonlarla da sıklıkla burun kanamaları olabilmektedir Burun, burun boşlukları ve genzin iyi ve kotu huylu tumorleri de yoğun burun kanamalarına neden olmaktadır Ergenlik cağında erkek cocuklarda gorulen damar tumorleri de şiddetli kanama yapabilmektedir
Doktor tavsiyesi olmadan alınan aspirin ve kan sulandırıcılar burun kanamasına neden oluyor
Pıhtılaşma sorunları, hemofili, von Willebrand gibi pıhtılaşma hastalıkları, K vitamini eksikliği, ilac veya hastalıklara bağlı kanda pıhtılaşmayı sağlayan hucrelerin (trombositler) azalmasına neden olan durumlar, karaciğer hastalıkları ve alkol alımı burun kanamalarına yol acmaktadır Toplumumuzda yanlış oğretiler sonucu bircok kişi gelişiguzel aspirin kullanmaktadır Aspirin ve benzeri kan sulandırıcı ilacların doktor tavsiyesi olmadan kullanılması sonucu sadece burunda değil bircok alanda durdurulamayan kanamalar olmakta ve hastalarımız bundan zarar gormektedir Aspirin kanama zamanını 1 hafta uzatmakta ve bu surede tedavide pıhtılaşma problemleri yaşanmaktadır Onerimiz kan sulandırıcı ilacların bir teşhise dayanması, tedavi suresinin ilgili hekim tarafından belirlenmesi ve kanamapıhtılaşma parametrelerinin duzenli kontrol edilmesidir
Yuksek tansiyon da burun kanamasına neden oluyor
İleri yaşlarda yine sıklıkla kanamaya neden olarak tansiyon yuksekliği (hipertansiyon) ve damar sertliği olarak kaydedilmektedir Bu arada bir anekdot olarak tansiyonu yuksek hastanın burun kanaması olmasının iyi bir durum olduğu boylece beyin kanaması olmadığı doğru olmayan bir inanıştır Burun kanaması olmadan da hipertansif hastalarda beyin kanaması izlenmektedir Hastalarımızı cok korkutan kanamalarda bile miktarlar bir su bardağından daha azdır Vucudumuzda toplam 5 litre dolaşan kanın varlığı hatırlandığında durum daha iyi kavranacaktır
Hastalar hastaneye gelmeden karşılaştıkları burun kanamasında ne yapmalıdır?
İlk olarak yapılmaması gerekenler sıralanacak olursa; baş geriye atılmamalı ve buruna pamuk, bez gibi evde ilk akla gelen ne varsa sokuşturulmamalıdır Bu hareket, sadece burun kanamasının onden değil genizden gelmesini sağlar, kanamayı durdurmaz Kafayı ıslatmak, boyuna buz koymak pek de işe yarayacak onlemlerden değildir Doğrusu ise once soğuk bir suyla burunu fazla sumkurmeden temizlemek ve bir elin 2 parmağı ile burun kanatlarından şiddetlice bastırmaktır 5 dakika bastırdıktan sonra eğer hala kanıyorsa tekrar burun icini soğuk suyla temizlemek, pıhtıları uzaklaştırmak ve tekrar 2 parmakla burun kanatlarını bastırarak kanamayı durdurmak gerekir Bu işlem birkac kez tekrarlanabilir Bu yolla burun kanamalarının yuzde 90ı durmaktadır Durmayan kanamalar icinse KBB uzmanına başvurulmalıdır
Gerektiğinde cerrahi yontem uygulanıyor
Burnun arka kısmında kanaması olan, kan sulandırıcı ilac kullanan, hipertansiyonu olan, burnunda nefes almayı engelleyici balon, tampon vs gibi materyal bulunan yaşlı kalp, akciğer ve solunum problemli hastalarla, kanamaları tekrarlayanlar mutlaka hastaneye yatırılarak yakın izlemde tutulmalı ve gerekli testler yapılarak uygun ilaclar verilmelidir Tabi bu anlatılanlara rağmen kanaması devam eden hastalar da olmaktadır Bu cok kucuk yuzdeyi oluşturan hastalarımızda ameliyathanede gerekli mudahaleler yapılarak kanayan damar bağlanmakta veya o damarı tıkayıcı işlemlere gereksinim duyulmaktadır Hastanın kanaması burun eğriliğinden kaynaklanıyorsa bu eğrilik ameliyatla mutlaka duzeltilmedir
Sonuc olarak, burun kanamaları onemsenmesi gereken bir hastalıktır Bu olayın nedeni mutlaka araştırılmalı ve varsa altta yatabilecek daha ciddi hastalıklar ortaya cıkartılarak tedavi edilmelidir
Cocuklarda Burunla Oynama, Yetişkinlerde Yuksek Tansiyon
Etiler Memorial Polikliniği Kulak Burun Boğaz Bolumu Uzmanları Burun kanamasının nedenleri hakkında bilgi verdi
Burun kanaması kişileri endişelendiren ve sık karşılaşılan klinik bir tablodur Genellikle iki şekilde gorulur:
Genclerde ve cocuklarda sık tekrarlayan ve az miktarda olan kanamalar: Bu kanamalar coğunlukla burnun 1 cm gerisinde oluşmaktadır Bu bolge kan damarlarının cok yoğun olduğu bir bolgedir Cocuklarda burun kanamalarının en sık sebebi burun karıştırmadır Cocuklar burunlarını karıştırarak bu kılcal damarlardan cok yoğun olan bolgeyi zedelemekte ve tekrarlayan burun kanamalarına neden olmaktadır Kuru havalarda ve ust solunum yolu enfeksiyonu gecirenlerde de burun kanamaları sık gorulmektedir
İleri yaştaki hastalarda gorulen kanamalar: Şiddetli, kendiliğinden durmayan, coğunlukla da burnun arka bolgelerinden kaynaklanan ve sıklıkla hastaneye yatırma zorunluluğu duyulan ciddi kanamalardır Bu kanamalar daha cok tansiyon hastalarında ve kan sulandırıcı ilac kullanımlarında ortaya cıkmakta, ciddi seyirli olmaktadır
Burun kanamalarının bolgesel nedenleri:
Burna darbe alınması, burun kırıkları, yuz ve kafatası kırıkları, burun karıştırma, burna sıkılan kortizonlu ilaclar, kokain kullanımı burun kanamasına neden olabilir Ayrıca burundaki kıkırdak ve kemik eğriliklerinden dolayı da dar alandan hava hızlı akarak burnu kurutur, kabuklanmalar olur ve burun kanaması izlenebilir Ust solunum yolu enfeksiyonları, nezle, grip, sinuzit gibi enfeksiyonlarla da sıklıkla burun kanamaları olabilmektedir Burun, burun boşlukları ve genzin iyi ve kotu huylu tumorleri de yoğun burun kanamalarına neden olmaktadır Ergenlik cağında erkek cocuklarda gorulen damar tumorleri de şiddetli kanama yapabilmektedir
Doktor tavsiyesi olmadan alınan aspirin ve kan sulandırıcılar burun kanamasına neden oluyor
Pıhtılaşma sorunları, hemofili, von Willebrand gibi pıhtılaşma hastalıkları, K vitamini eksikliği, ilac veya hastalıklara bağlı kanda pıhtılaşmayı sağlayan hucrelerin (trombositler) azalmasına neden olan durumlar, karaciğer hastalıkları ve alkol alımı burun kanamalarına yol acmaktadır Toplumumuzda yanlış oğretiler sonucu bircok kişi gelişiguzel aspirin kullanmaktadır Aspirin ve benzeri kan sulandırıcı ilacların doktor tavsiyesi olmadan kullanılması sonucu sadece burunda değil bircok alanda durdurulamayan kanamalar olmakta ve hastalarımız bundan zarar gormektedir Aspirin kanama zamanını 1 hafta uzatmakta ve bu surede tedavide pıhtılaşma problemleri yaşanmaktadır Onerimiz kan sulandırıcı ilacların bir teşhise dayanması, tedavi suresinin ilgili hekim tarafından belirlenmesi ve kanamapıhtılaşma parametrelerinin duzenli kontrol edilmesidir
Yuksek tansiyon da burun kanamasına neden oluyor
İleri yaşlarda yine sıklıkla kanamaya neden olarak tansiyon yuksekliği (hipertansiyon) ve damar sertliği olarak kaydedilmektedir Bu arada bir anekdot olarak tansiyonu yuksek hastanın burun kanaması olmasının iyi bir durum olduğu boylece beyin kanaması olmadığı doğru olmayan bir inanıştır Burun kanaması olmadan da hipertansif hastalarda beyin kanaması izlenmektedir Hastalarımızı cok korkutan kanamalarda bile miktarlar bir su bardağından daha azdır Vucudumuzda toplam 5 litre dolaşan kanın varlığı hatırlandığında durum daha iyi kavranacaktır
Hastalar hastaneye gelmeden karşılaştıkları burun kanamasında ne yapmalıdır?
İlk olarak yapılmaması gerekenler sıralanacak olursa; baş geriye atılmamalı ve buruna pamuk, bez gibi evde ilk akla gelen ne varsa sokuşturulmamalıdır Bu hareket, sadece burun kanamasının onden değil genizden gelmesini sağlar, kanamayı durdurmaz Kafayı ıslatmak, boyuna buz koymak pek de işe yarayacak onlemlerden değildir Doğrusu ise once soğuk bir suyla burunu fazla sumkurmeden temizlemek ve bir elin 2 parmağı ile burun kanatlarından şiddetlice bastırmaktır 5 dakika bastırdıktan sonra eğer hala kanıyorsa tekrar burun icini soğuk suyla temizlemek, pıhtıları uzaklaştırmak ve tekrar 2 parmakla burun kanatlarını bastırarak kanamayı durdurmak gerekir Bu işlem birkac kez tekrarlanabilir Bu yolla burun kanamalarının yuzde 90ı durmaktadır Durmayan kanamalar icinse KBB uzmanına başvurulmalıdır
Gerektiğinde cerrahi yontem uygulanıyor
Burnun arka kısmında kanaması olan, kan sulandırıcı ilac kullanan, hipertansiyonu olan, burnunda nefes almayı engelleyici balon, tampon vs gibi materyal bulunan yaşlı kalp, akciğer ve solunum problemli hastalarla, kanamaları tekrarlayanlar mutlaka hastaneye yatırılarak yakın izlemde tutulmalı ve gerekli testler yapılarak uygun ilaclar verilmelidir Tabi bu anlatılanlara rağmen kanaması devam eden hastalar da olmaktadır Bu cok kucuk yuzdeyi oluşturan hastalarımızda ameliyathanede gerekli mudahaleler yapılarak kanayan damar bağlanmakta veya o damarı tıkayıcı işlemlere gereksinim duyulmaktadır Hastanın kanaması burun eğriliğinden kaynaklanıyorsa bu eğrilik ameliyatla mutlaka duzeltilmedir
Sonuc olarak, burun kanamaları onemsenmesi gereken bir hastalıktır Bu olayın nedeni mutlaka araştırılmalı ve varsa altta yatabilecek daha ciddi hastalıklar ortaya cıkartılarak tedavi edilmelidir