Tuberkuloz , mikrobik, bulaşıcı, sosyoekonomik koşullarla yakından ilgili, akut veya kronik seyirli, lokal veya yaygın olabilen, cok değişik klinik ve radyolojik belirtiler gosteren ve her organda yerleşebilen bir hastalıktır
Tuberkuloz hastalığında bebekler en hassas grubu oluşturur Aktif ve yaygın hastalık insidansı cocukluğun erken doneminde yaş arttıkca azalır fakat ergenlik doneminde tekrar artar
Cocukluk doneminde kız ve erkek cocuklarda gorulme sıklığı eşitken, ergenlik cağında erkeklerde daha fazladır
Erken tanı ve tedavi onemlidir
Tuberkuloz basili cocuklara genellikle tuberkulozlu erişkinlerden veya ergenlerden solunum yolu ile bulaşır Kulucka suresi 28 hafta arasında değişmektedir
Tuberkuloz Belirtileri
Tuberkulozun belirtileri; alınan basil miktarına, vucudun dayanıklılığına, hastanın yaşına, bağışıklık durumuna ve tutulan organa bağlı olarak değişiklikler gosterir
Cocuklarda tuberkuloz hastalığı hemen her vakada primer enfeksiyon şeklindedir Hastalığın başlangıcı sinsidir Tuberkuloza ozel bulgu ve belirti yoktur
Genel belirtiler:
Cocuklarda
Birkac hafta suren, sebebi izah edilemeyen ateş, kronik oksuruk, terleme, halsizlik, iştahsızlık, kilo alamama veya kilo kaybı tuberkuloz hastalığını duşundurmelidir
Bebeklerde
Islık şeklinde veya hırıltılı solunum, solunum seslerinde azalma, sık soluma veya belirgin solunum gucluğu ortaya cıkabilir
Yeni doğanlarda
Oksuruk, hızlı solunum ve nefes darlığı ile birlikte emmede azalma, kilo almada yetersizlik, apne (nefes almada duraklama), kusma, ishal, vucut ısısında olağan olmayan artış veya duşuşler, uyuşukluk, halsizlik hali, gevşeklik, havale, kulak akıntısı, deri lezyonları gibi değişik bulgular verebilir
KORUNMA
Tuberkuloz enfeksiyonundan korunma ozellikle cocukluk yaş grubunda onemlidir Hastalığın kontrolu amacıyla yapılan uygulamalar şunlardır:
Bulaşıcı vakaları erken donemde saptayarak etkili bir tedavi ile bulaşıcılık ozelliğini ortadan kaldırmak
Enfekte olmayan kişilerin immun direncini aşı ile arttırmak
Enfeksiyon riski yuksek olan kişilere koruyucu tek antituberkuloz ilacı vererek hastalıktan korumaktır
Ulkemizde BCG ile kitlesel aşılama Uygulamaya, bebek ikinci ayını bitirdiktenten sonra başlanmaktadır
İlk okul birinci sınıf,beşinci sınıf ve lise ucuncu sınıfta BCG aşısının tekrarı yapılmaktadır
Tuberkulozlu cocuk tedaviye alındıktan sonra aşılarının yapılmasında sakınca yoktur DBT+Poliomyelit ve kızamık aşılarının ertelenmemesi ve zamanında yapılmasını sağlamak gerekir
Genel olarak cocuklardaki primer tuberkuloz, ailenin diğer cocuklarına ve oyun arkadaşlarına bulaşmaz Bunun sebebi; cocukların bronşial sekresyonlarında az basil bulunması ve kavite oluşumunun seyrek gorulmesi nedeni ile pratik olarak cocuklar bulaştırıcı sayılmazlar
Etkili ve duzenli ilac tedavisi hastanın bulaştırıcılığını hızla azaltır
Oksurme sırasında mendil veya katlanmış kağıt mendille ağız ve burun kapatılması, Tuberkuloz basilinin cevreye yayılmasını onleyebilir
DrRuhi Cakır
Tuberkuloz hastalığında bebekler en hassas grubu oluşturur Aktif ve yaygın hastalık insidansı cocukluğun erken doneminde yaş arttıkca azalır fakat ergenlik doneminde tekrar artar
Cocukluk doneminde kız ve erkek cocuklarda gorulme sıklığı eşitken, ergenlik cağında erkeklerde daha fazladır
Erken tanı ve tedavi onemlidir
Tuberkuloz basili cocuklara genellikle tuberkulozlu erişkinlerden veya ergenlerden solunum yolu ile bulaşır Kulucka suresi 28 hafta arasında değişmektedir
Tuberkuloz Belirtileri
Tuberkulozun belirtileri; alınan basil miktarına, vucudun dayanıklılığına, hastanın yaşına, bağışıklık durumuna ve tutulan organa bağlı olarak değişiklikler gosterir
Cocuklarda tuberkuloz hastalığı hemen her vakada primer enfeksiyon şeklindedir Hastalığın başlangıcı sinsidir Tuberkuloza ozel bulgu ve belirti yoktur
Genel belirtiler:
Cocuklarda
Birkac hafta suren, sebebi izah edilemeyen ateş, kronik oksuruk, terleme, halsizlik, iştahsızlık, kilo alamama veya kilo kaybı tuberkuloz hastalığını duşundurmelidir
Bebeklerde
Islık şeklinde veya hırıltılı solunum, solunum seslerinde azalma, sık soluma veya belirgin solunum gucluğu ortaya cıkabilir
Yeni doğanlarda
Oksuruk, hızlı solunum ve nefes darlığı ile birlikte emmede azalma, kilo almada yetersizlik, apne (nefes almada duraklama), kusma, ishal, vucut ısısında olağan olmayan artış veya duşuşler, uyuşukluk, halsizlik hali, gevşeklik, havale, kulak akıntısı, deri lezyonları gibi değişik bulgular verebilir
KORUNMA
Tuberkuloz enfeksiyonundan korunma ozellikle cocukluk yaş grubunda onemlidir Hastalığın kontrolu amacıyla yapılan uygulamalar şunlardır:
Bulaşıcı vakaları erken donemde saptayarak etkili bir tedavi ile bulaşıcılık ozelliğini ortadan kaldırmak
Enfekte olmayan kişilerin immun direncini aşı ile arttırmak
Enfeksiyon riski yuksek olan kişilere koruyucu tek antituberkuloz ilacı vererek hastalıktan korumaktır
Ulkemizde BCG ile kitlesel aşılama Uygulamaya, bebek ikinci ayını bitirdiktenten sonra başlanmaktadır
İlk okul birinci sınıf,beşinci sınıf ve lise ucuncu sınıfta BCG aşısının tekrarı yapılmaktadır
Tuberkulozlu cocuk tedaviye alındıktan sonra aşılarının yapılmasında sakınca yoktur DBT+Poliomyelit ve kızamık aşılarının ertelenmemesi ve zamanında yapılmasını sağlamak gerekir
Genel olarak cocuklardaki primer tuberkuloz, ailenin diğer cocuklarına ve oyun arkadaşlarına bulaşmaz Bunun sebebi; cocukların bronşial sekresyonlarında az basil bulunması ve kavite oluşumunun seyrek gorulmesi nedeni ile pratik olarak cocuklar bulaştırıcı sayılmazlar
Etkili ve duzenli ilac tedavisi hastanın bulaştırıcılığını hızla azaltır
Oksurme sırasında mendil veya katlanmış kağıt mendille ağız ve burun kapatılması, Tuberkuloz basilinin cevreye yayılmasını onleyebilir
DrRuhi Cakır