Dar Kanal - Spinal Stenoz - Hastalarında X-stop Uygulaması

Lomber Kuytu Kanal; Omurganın içinde Omurilik ve bacağa giden sinirlerin bulunduğu bölgenin (kanal), kemik veya burayı çevreleyen bağ dokusunun kireçlenmesi, büyümesi veya sertleşmesi sonucunda omurilik veya da sinirlerin sıkışması sonucu ortaya meydana çıkan bir hastalıktır Normalde bel bölgesinde tanımladığımız bu alanın (kanal) çapı 1525 mm arasındadır, lakin Sıcacık Kanal hastalarında bu çap 510 mm ye değin düşer Kanal Darlığı doğuştan veya kazanılmış olabilir En sık görülen yukarıda bahsettiğim nedenlere tabi çoğalan kazanılmış sıcacık kanaldır Sıklıkla 50 ve üstü yaşlarda görülür Kadınlarda erkeklere oranla birazcık daha sık görülürBel ve bacaklarda sancı, uyuşmalar, kramp görülebilir Hastalar sıklıkla yürümekle ya da ayakta durmakla ortaya meydana çıkan ve durarak dinlenmelerini gerektiren bacaklarda sancı, uyuşma ve kramplardan yakınırlarRahat Kanal, ABD’ de 50 yaş ve üzeri hastalarda gerçekleştirilen bel cerrahisinin en sık nedenidir Omurga kanal darlığının en belirgin bulguları bel ağrısı ve yürürken veya ayakta dururken ortaya meydana çıkan bacaklarda sancı ve güçsüzlüktür Hastalar çoğunlukla gevşemek nedeniyle yürürken öne içten eğilir ve çoğunlukla oturmakla rahatlarlar Hareketleri kısıtlanan hastalarda buna bağlı olarak obesite ve psikolojik rahatsızlıklar ortaya çıkmaya başlarTedavide; Daha önceleri kanal darlığı ameliyatlarında omurga kanalı iki taraflı açılır veya omurganın arka kemiği olduğu gibi alınırdı Bu hastalarda zamanla omurga statiğinde deformasyon olduğu gözlendi ve vidalar ve platinle omurga tespit edilmeye başlandıFakat bu tip ameliyatlar büyük ameliyatlar olduğu için hastanın toparlanması ve normal yaşama dönmesi oldukça geç olmaktadırGünümüzde bu sorunun çok basit bir şekilde ortadan kalkmasını sağlayan İnterspinöz Distraksiyon Cihazları (XSTOP) geliştirilmiş ve ABD’de yaygın olarak kullanılmaktadır Takriben 510 dk lık bir girişimle darlığın olduğu bölgeye yerleştirilen bu aygıt sayesinde kemik alınmasına, vida ve platine lüzum kalmadan, Hiçbir risk olmadan bakımlı olan kanal rahatlatılmaktadır Hastalar yaklaşık 34 saat sonradan yürüye yürüye taburcu olabilmektedirlerBu teşebbüs için ideal hastalar:1 50 yaş ve üstü hastalar2 Öne doğru eğildiklerinde ağrılarında azalma olan hastalar3 Bir ya da iki seviyede darlık saptama edilen hastalarDoçDrVolkan AydınBeyin Omurilik ve Sinir Cerrahisi Uzmanı http:wwwdrvolkanaydincomwwwdrvolkanaydincom http:wwwspineacademiacomwwwspineacademiacom