Doğum Kontrol Yontemleri
Doğum Kontrol Yontemleri Ceşitleri
Doğum Kontrol Yontemleri Nelerdir
Tum aileler ve bireyler kendi doğurganlık davranışları konusunda doğru bilgiye dayalı, bilincli ve gonullu bir secim yapmalıdırlar Boylece istemedikleri gebeliklerden sağlıklı ve etkin bir bicimde korunabilirler
imagesdogumkontrolyontemleri5afed0c7801b7
ADoğal Yontemler
Doğal aile planlaması ciftlerin doğurganlık bilinci ile gebeliği onlemeyi ya da oluşturmayı sağlayan bazı kuralları birlikte uygulaması olarak tanımlanır Dunya sağlık Orgutu, doğal aile planlamasını, manstruel sişkusun (adet sişkusu) fertil ve infertil donemlerinde, doğal belirti ve semptomları gozleyerek gebeliğin planlanması ya da gebeliğin onlenmesi yontemleri olarak tanımlamıştır
Doğal Yontemlerin Etkinliği %75 ’dir
1 Servikal Mukus Yontemi (Rahim Ağzı Salgısı)
kadın vajinadaki salgıyı kontrol eder Gozlemini ve salgının eldeki hissini her gun kaydeder Ovulasyon (yumurtlama) yaklaşırken mukus artar, incelir ve rengi berraklaşır daha elastik ve kaygan olur İki parmak arasında yavaşca uzatılabilir Bu tur mukus spermlerin yaşamsını ve yumurtaya doğru ilerlemesini sağlar Ovulasyondan once ve sonraki donemlerde mukus azalır ve yapışkan bir hal alır Vajen kuru hissedilir Mukusun arttığı bu donemde cinsel perhiz yapılır
2 Bazal Vucut Isısı Yontemi
Ovulasyondan sonra salgılanan pregesteron hormonu ısı arttırıcıdır Yeni vucut ısısını 0,2 ?C ile 0,5 ?C arasında yukseltir ve bir sonraki menstruasyona kadar yuksek ısıda tutar Bu yukselişe termalleşme denir ve bu da bazal vucut ısısı yonteminin temelidir Ovulasyon denime, vucut ısısını izleyerek saptanabilir
Cinsel perhiz, menstruel kanamanın ilk gununden, ısı artışının saptandığı 3 gunun sonuna dek surdurulmelidir Isı cizgisinin ustunde 3 ısı kaydedene kadar beklenmelidir Bir sonraki menstruel kanama başlayana kadar cinsel perhize ara verilir
Bu yontem tek başına kullanılmamalıdır Servikalmukus veveya servikal palpasyon (elle muayene) yontemleri ile birlikte kullanılmalıdır
3 Servikal Palpasyon (Rahim Ağzını Parmakla Muayene) Yontemi
kadın kendi kendini elle muayene ederek, servikal (rahim ağzı) kenarındaki değişiklikleri tanımlayabilir İnfertil (guvenli) donemde serviks,dış ağzı kapalıdır ve elle kolayca ulaşılır Yaklaşan yumurtlama (ovulasyon) ile birlikte ostrojen harmonu duzeyi yukseldikce serviks yumuşar Yukarı doğru cekilir ve dış ağızı acılır Ovulasyondan ortalama 45 gun nce yumuşamanın başlaması belirgin hale gelir Elle rahim ağzı daha zor ulaşılır bir hal alır ve ele gelince de yumuşaktır Eşler servikste ilk değişikliklerin belirlendiği andan, serviksin kolayca hissedildiği, sert olduğu ve ağzının kapalı olduğu zamana kadar cinsel ilişkide bulunmamalıdır
4 Takvim Yontemi
kadının bir periyodu 30 gun kabul edilirse ovulasyon adetin başlangıcından 1618 gun sonradır Buna gore adetin başladığı gun birinci gun olursa, adetin başlangıcından sonraki 14 ile 21 gun arası dollenme icin en riskli donemi oluşturmaktadır Bu donemde cinsel ilişkiden kacınılmalıdır Menstrvel sişkusun suresinin tam bilinememesi ve bir cok nedenden de etkilendiği icin guvenli bir yontem değildir ve kullanılmamalıdır
5 Geri Cekme
Cinsel ilişki sırasında erkeğin cinsel organının, boşalmadan once vajenden cıkartılıp, meninin vajen dışına boşaltılmasıdır Başarı oranı %75 ’dir Başarı ile uygulandığında bile kadında ve erkekte psikolojik ve fizyolojik sorunlar ortaya cıkabilmektedir
6 Vajinal Yıkama
Bazı kadınlar, vajina duvar ve kanalındaki spermleri yıkayıp atma duşuncesi ile cinsel ilişkiden hemen sonra vajinayı su ile yıkamanın gebeliği onlediğine inanır Bu yontem doğum kontrol yontemi olarak tamamen etkisizdir Cunku spermlerin birkac saniye icinde servikal mukusa gecebilirler
B Emzirme ve Gebeliğin Onlenmesi
Adet kanaması olmadıkca emzirmeyle gebelikten korunma yontemi olarak tanımlanan bu yontem ozellikle doğumdan sonraki ilk aylarda, sut veren kadınların, belli koşullarla doğal olarak doğurgan olmadığı duşuncesine dayanır Emzirmenin her koşulda gebelikten korumadığı bilinmelidir Belli koşullarda ve belli sure icin emzirme ile korunabilinir En fazla 6 ayı duzenli emzirme ve adet gorulmemesi koşullarında emzirme, kadının bu donemde yeniden ovulasyona ve adet gormesini geciktirir Etkinliği %85 ’dir
C Bariyer Yontemler
Spermin rahim boşluğuna gecmesini engelleyerek gebelikten korurlar Bariyer yontemleri guvenlidir, yan etkileri yoktur, birlikte kullanımı etkinliklerini arttırır Kondom (prezervatif), dioatrem ve spermisitler bu yontemlerdendir
1 Kondom
Cinsel ilişki sırasında penise takılan bir kaucuk kılıftır Spermin vajinaya girmesini engeller Sperisitler ile birlikte kullanılması etkinliğini arttırır Doğum kontrolu dışında, AIDS ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların yayılmasını onler
2 Diyafram
Diyafram rahim ağzını orten, kenarları daha sert, kaucuk bir aractır ve servikal acıklığa uygulanan spermisit jel ya da krem ile birlikte kullanılır spermisit madde diyafram tarafından fiziksel olarak engellemeyen spermleri oldurur
3 Spermisitler
Vajinal spermisitler, spermlerin servikse ulaşmadan etkisiz hale getirilmeleri icin vajinaya konur Kopuk, tablet, krem şeklinde bulunurlar Diğer doğum kontrol yontemlerine gore etkinliği daha azdır Etkinliğini artırmak icin kondom veya diyafram ile birlikte kullanılmalıdır
DOral Konto Septitler (Doğum Kontrol Hapları)
Doğum kontrol hapları şunlardır;
kombine doğum kontrol hapları
Yalnız prefesteron iceren haplar (mini haplar)
Ertesi gun hapı
1 Kombine Doğum Kontrol Hapları
Cok guvenilir bir doğum kontrol yontemidir Ostrojen ve progesteron hormonları birlikte bulunur Ostrojen, yumutlamayı (ovulosyonu) baskılar ve dollenmiş yumurtanın gelişmesini engeller Progesteron rahim ağzı sıvısının azaltıp kıvamının artmasına neden olarak spermlerin gecişini engeller Etkinliği%99,9 ’dur En etkili yontemdir Her gun hormon iceren haplardan bir tane alınır Kullanımı kolaydır Yumurtalık ve rahim kanseri riskini azaltır, iyi huylu meme hastalıklarını azaltır Kemik erimesi riskini azaltır Hap kullanmaya son verdikten sonra doğurganlık yeteneği tekrar devam eder Kullanmaya başlamadan once gebelik testi ile gebelik olup olmadığı saptanmalıdır Meme kanseri, kan pıhtılaşması olanlarda, kalp hastalarında, karaciğer hastalarında kullanılmamalıdır 6 aylıktan kucuk bebek emzirenlerde, sigara icenler, şeker hastalığı, yuksek tansiyon, migren, depresyon tanısı olanlarda ise kontrol altında kullanılmalıdır
2 Yalnız Progesteron İceren Haplar (Mini Haplar)
Ostrojen icermezler ve kombine doğum kontrol haplarına gore daha az progesteron icerirler Kadında doğal olarak oluşan rahim ağzı sıvısını kalınlaştırarak spermin gecişine engel olur ve yumurtlamayı %50 oranında engeller Etkinliği %96 ’dır Her gun aynı saatte alınmalıdır Emziren kadınlarda kullanılabilir Ostrojenin yan etkilerinden dolayı kombine doğum kontrol hapı kullanmayan kadınlarda kullanılabilir
3 Ertesi Gun Hapı
Ertesi gun hapı doğum kontrol yontemi değildir Korumasız cinsel ilişkiden sonra, surdurulmesi kesinlikle istenmeyen gebeliklerin, dollenmiş yumurtanın rahim yuzeyine yerleşmesinden once onlenmesidir Tecavuz gibi zorunlu durumlarda başvurulan bu haplar, kullanacak olan kişiye marka belirtilmeden ve paketinden cıkarılarak verilmelidir
EEnjete Edilen Doğum Kontrol İlacları
Pregesteron iceren ilaclardır Ovulasyonu (yumurtlama) engeller Ayrıca, spermin rahime girmesini engelleyen kalın bir servikal mukus da oluştururlar 3 ayda bir kullanılırlar Gecici kontrosptit yontemlerinin en etkililerinden biridir Adet duzensizlikleri yapabilir Yumurtalık kanserine karşı da koruyucudur Ciddi bir tıbbi sorunla karşılaşılmadıkca suresiz kullanılabilir Hamile olan, karaciğer hastalığı, damarlarında pıtılaşma, meme kanseri, nedeni bilinmeyen kanamalarda kullanılmamalıdır
FDeri Altı İmplantleri
Beş yıl sureyle korunma sağlayan etkili, uzun sureli ve geri donuşumlu bir doğum kontrol yontemidir Yapay hormon iceren yumuşak silikondan yapılmış altı ince ve esnek kapsul kadının ust kolunun ic kısmında derinin hemen altında kucuk cerrahi bir girişimle yerleştirilir vucuda yavaş yavaş hormon salgılar İcinde prefesteron hormonu ovulasyonu (yumurtlama) baskılayarak ve servikal mukusu, sperm gecişini engelleyecek bicimde kalınlaştırıp azaltarak gebeliği onler En etkili doğum kontrol yontemlerinden biridir gebelerde Karaciğer hastalığı damarda pıhtılaşması olanlarda meme kanserinde kullanılmaz
GRahim İci Araclar (RİA)
Gunumuzde RİA, dunyada en yaygın olarak kullanılan geri donuşumlu, uzun sure etkili doğum kontrol yontemidir Turkiye ’de en cok Bakır T390A RİA kullanılır Şekli T harfine benzer
RİA rahim icine yerleştirilir, genellikle bakır ya da bir steroid hormon iceren, kucuk plastik bir cisimdir RİA spermin ust genital yollara ulaşmasına, yumurtanın (ovum) hareket etmesine engel olarak dollenmeyi engeller Cinsel ilişkiyi etkilemeyen, guvenli ve cok etkili bir yontemdir Emziren kadınlar icinde uygundur
RİA cıkarılıncaya kadar rahimde durur Kendiliğinden duşerse vajinadan atılır Rahim ağzında yara ya da kansere neden olmaz Yerinde olup olmadığı klavuz ipi yoklanarak anlaşılır 8 yıl kadar kullanılabilir Cinsel yolla bulaşan (AİDS gibi) hastalıklara karşı koruma sağlamaz
kadının hamile olmadığından emin olunduğunda adet suresi boyunca herhangi bir zamanda uygulanabilir
HGonullu Cerrahi Sterilizasyon
Gonullu cerrahi sterilizasyon (kısırlaştırma) butun dunyada kabul goren ve giderek yaygınlaşan bir aile planlaması yontemidir Baka cocuk istenmeyen ve doğurganlıklarını sona erdirmek isteyen ciftler icin en guvenli yontemlerden biridir Doğurganlığı kalıcı olarak sona erdiren 18 yaşını doldurmuş olan herkese rızası ile, evliyse eşinin de onayı alınarak işlem yapılabilir Kadında tup ligasyonu (tuplerin bağlanması), erkekte vazektemi (sperm kanallarının bağlanması) şeklinde yapılan işlem, eğer istenilirse mikro cerrahi yontemler ile duzeltilip, geriye donuş de sağlanabilir Ancak tekrar bu duzeltme işlemleri cok pahalı, zaman alıcı ve kesin sonuc garanti edilemez Kadında tup ligasyonu (tuplerin bağlanması) cinsel işlevleri etkilemez Her iki tup bağlandığı icin yumurtalıktan gelen yumurta rahime ulaşamaz ve dollenmede engellenmiş olur
Erkekte uygulanan vazektemi (sperm kanalının kesilip bağlanması) yonteminde spermin mekanik olarak dışarı ulaşması engellenmiş olur Erkekte cinsel istek ve tenksiyonlar yonunden bir bozukluğa neden olmaz Geri donulmesi guctur, kalıcı bir yontem olarak kabul edilmelidir
Doğum Kontrol Yontemleri Ceşitleri
Doğum Kontrol Yontemleri Nelerdir
Tum aileler ve bireyler kendi doğurganlık davranışları konusunda doğru bilgiye dayalı, bilincli ve gonullu bir secim yapmalıdırlar Boylece istemedikleri gebeliklerden sağlıklı ve etkin bir bicimde korunabilirler
imagesdogumkontrolyontemleri5afed0c7801b7
ADoğal Yontemler
Doğal aile planlaması ciftlerin doğurganlık bilinci ile gebeliği onlemeyi ya da oluşturmayı sağlayan bazı kuralları birlikte uygulaması olarak tanımlanır Dunya sağlık Orgutu, doğal aile planlamasını, manstruel sişkusun (adet sişkusu) fertil ve infertil donemlerinde, doğal belirti ve semptomları gozleyerek gebeliğin planlanması ya da gebeliğin onlenmesi yontemleri olarak tanımlamıştır
Doğal Yontemlerin Etkinliği %75 ’dir
1 Servikal Mukus Yontemi (Rahim Ağzı Salgısı)
kadın vajinadaki salgıyı kontrol eder Gozlemini ve salgının eldeki hissini her gun kaydeder Ovulasyon (yumurtlama) yaklaşırken mukus artar, incelir ve rengi berraklaşır daha elastik ve kaygan olur İki parmak arasında yavaşca uzatılabilir Bu tur mukus spermlerin yaşamsını ve yumurtaya doğru ilerlemesini sağlar Ovulasyondan once ve sonraki donemlerde mukus azalır ve yapışkan bir hal alır Vajen kuru hissedilir Mukusun arttığı bu donemde cinsel perhiz yapılır
2 Bazal Vucut Isısı Yontemi
Ovulasyondan sonra salgılanan pregesteron hormonu ısı arttırıcıdır Yeni vucut ısısını 0,2 ?C ile 0,5 ?C arasında yukseltir ve bir sonraki menstruasyona kadar yuksek ısıda tutar Bu yukselişe termalleşme denir ve bu da bazal vucut ısısı yonteminin temelidir Ovulasyon denime, vucut ısısını izleyerek saptanabilir
Cinsel perhiz, menstruel kanamanın ilk gununden, ısı artışının saptandığı 3 gunun sonuna dek surdurulmelidir Isı cizgisinin ustunde 3 ısı kaydedene kadar beklenmelidir Bir sonraki menstruel kanama başlayana kadar cinsel perhize ara verilir
Bu yontem tek başına kullanılmamalıdır Servikalmukus veveya servikal palpasyon (elle muayene) yontemleri ile birlikte kullanılmalıdır
3 Servikal Palpasyon (Rahim Ağzını Parmakla Muayene) Yontemi
kadın kendi kendini elle muayene ederek, servikal (rahim ağzı) kenarındaki değişiklikleri tanımlayabilir İnfertil (guvenli) donemde serviks,dış ağzı kapalıdır ve elle kolayca ulaşılır Yaklaşan yumurtlama (ovulasyon) ile birlikte ostrojen harmonu duzeyi yukseldikce serviks yumuşar Yukarı doğru cekilir ve dış ağızı acılır Ovulasyondan ortalama 45 gun nce yumuşamanın başlaması belirgin hale gelir Elle rahim ağzı daha zor ulaşılır bir hal alır ve ele gelince de yumuşaktır Eşler servikste ilk değişikliklerin belirlendiği andan, serviksin kolayca hissedildiği, sert olduğu ve ağzının kapalı olduğu zamana kadar cinsel ilişkide bulunmamalıdır
4 Takvim Yontemi
kadının bir periyodu 30 gun kabul edilirse ovulasyon adetin başlangıcından 1618 gun sonradır Buna gore adetin başladığı gun birinci gun olursa, adetin başlangıcından sonraki 14 ile 21 gun arası dollenme icin en riskli donemi oluşturmaktadır Bu donemde cinsel ilişkiden kacınılmalıdır Menstrvel sişkusun suresinin tam bilinememesi ve bir cok nedenden de etkilendiği icin guvenli bir yontem değildir ve kullanılmamalıdır
5 Geri Cekme
Cinsel ilişki sırasında erkeğin cinsel organının, boşalmadan once vajenden cıkartılıp, meninin vajen dışına boşaltılmasıdır Başarı oranı %75 ’dir Başarı ile uygulandığında bile kadında ve erkekte psikolojik ve fizyolojik sorunlar ortaya cıkabilmektedir
6 Vajinal Yıkama
Bazı kadınlar, vajina duvar ve kanalındaki spermleri yıkayıp atma duşuncesi ile cinsel ilişkiden hemen sonra vajinayı su ile yıkamanın gebeliği onlediğine inanır Bu yontem doğum kontrol yontemi olarak tamamen etkisizdir Cunku spermlerin birkac saniye icinde servikal mukusa gecebilirler
B Emzirme ve Gebeliğin Onlenmesi
Adet kanaması olmadıkca emzirmeyle gebelikten korunma yontemi olarak tanımlanan bu yontem ozellikle doğumdan sonraki ilk aylarda, sut veren kadınların, belli koşullarla doğal olarak doğurgan olmadığı duşuncesine dayanır Emzirmenin her koşulda gebelikten korumadığı bilinmelidir Belli koşullarda ve belli sure icin emzirme ile korunabilinir En fazla 6 ayı duzenli emzirme ve adet gorulmemesi koşullarında emzirme, kadının bu donemde yeniden ovulasyona ve adet gormesini geciktirir Etkinliği %85 ’dir
C Bariyer Yontemler
Spermin rahim boşluğuna gecmesini engelleyerek gebelikten korurlar Bariyer yontemleri guvenlidir, yan etkileri yoktur, birlikte kullanımı etkinliklerini arttırır Kondom (prezervatif), dioatrem ve spermisitler bu yontemlerdendir
1 Kondom
Cinsel ilişki sırasında penise takılan bir kaucuk kılıftır Spermin vajinaya girmesini engeller Sperisitler ile birlikte kullanılması etkinliğini arttırır Doğum kontrolu dışında, AIDS ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların yayılmasını onler
2 Diyafram
Diyafram rahim ağzını orten, kenarları daha sert, kaucuk bir aractır ve servikal acıklığa uygulanan spermisit jel ya da krem ile birlikte kullanılır spermisit madde diyafram tarafından fiziksel olarak engellemeyen spermleri oldurur
3 Spermisitler
Vajinal spermisitler, spermlerin servikse ulaşmadan etkisiz hale getirilmeleri icin vajinaya konur Kopuk, tablet, krem şeklinde bulunurlar Diğer doğum kontrol yontemlerine gore etkinliği daha azdır Etkinliğini artırmak icin kondom veya diyafram ile birlikte kullanılmalıdır
DOral Konto Septitler (Doğum Kontrol Hapları)
Doğum kontrol hapları şunlardır;
kombine doğum kontrol hapları
Yalnız prefesteron iceren haplar (mini haplar)
Ertesi gun hapı
1 Kombine Doğum Kontrol Hapları
Cok guvenilir bir doğum kontrol yontemidir Ostrojen ve progesteron hormonları birlikte bulunur Ostrojen, yumutlamayı (ovulosyonu) baskılar ve dollenmiş yumurtanın gelişmesini engeller Progesteron rahim ağzı sıvısının azaltıp kıvamının artmasına neden olarak spermlerin gecişini engeller Etkinliği%99,9 ’dur En etkili yontemdir Her gun hormon iceren haplardan bir tane alınır Kullanımı kolaydır Yumurtalık ve rahim kanseri riskini azaltır, iyi huylu meme hastalıklarını azaltır Kemik erimesi riskini azaltır Hap kullanmaya son verdikten sonra doğurganlık yeteneği tekrar devam eder Kullanmaya başlamadan once gebelik testi ile gebelik olup olmadığı saptanmalıdır Meme kanseri, kan pıhtılaşması olanlarda, kalp hastalarında, karaciğer hastalarında kullanılmamalıdır 6 aylıktan kucuk bebek emzirenlerde, sigara icenler, şeker hastalığı, yuksek tansiyon, migren, depresyon tanısı olanlarda ise kontrol altında kullanılmalıdır
2 Yalnız Progesteron İceren Haplar (Mini Haplar)
Ostrojen icermezler ve kombine doğum kontrol haplarına gore daha az progesteron icerirler Kadında doğal olarak oluşan rahim ağzı sıvısını kalınlaştırarak spermin gecişine engel olur ve yumurtlamayı %50 oranında engeller Etkinliği %96 ’dır Her gun aynı saatte alınmalıdır Emziren kadınlarda kullanılabilir Ostrojenin yan etkilerinden dolayı kombine doğum kontrol hapı kullanmayan kadınlarda kullanılabilir
3 Ertesi Gun Hapı
Ertesi gun hapı doğum kontrol yontemi değildir Korumasız cinsel ilişkiden sonra, surdurulmesi kesinlikle istenmeyen gebeliklerin, dollenmiş yumurtanın rahim yuzeyine yerleşmesinden once onlenmesidir Tecavuz gibi zorunlu durumlarda başvurulan bu haplar, kullanacak olan kişiye marka belirtilmeden ve paketinden cıkarılarak verilmelidir
EEnjete Edilen Doğum Kontrol İlacları
Pregesteron iceren ilaclardır Ovulasyonu (yumurtlama) engeller Ayrıca, spermin rahime girmesini engelleyen kalın bir servikal mukus da oluştururlar 3 ayda bir kullanılırlar Gecici kontrosptit yontemlerinin en etkililerinden biridir Adet duzensizlikleri yapabilir Yumurtalık kanserine karşı da koruyucudur Ciddi bir tıbbi sorunla karşılaşılmadıkca suresiz kullanılabilir Hamile olan, karaciğer hastalığı, damarlarında pıtılaşma, meme kanseri, nedeni bilinmeyen kanamalarda kullanılmamalıdır
FDeri Altı İmplantleri
Beş yıl sureyle korunma sağlayan etkili, uzun sureli ve geri donuşumlu bir doğum kontrol yontemidir Yapay hormon iceren yumuşak silikondan yapılmış altı ince ve esnek kapsul kadının ust kolunun ic kısmında derinin hemen altında kucuk cerrahi bir girişimle yerleştirilir vucuda yavaş yavaş hormon salgılar İcinde prefesteron hormonu ovulasyonu (yumurtlama) baskılayarak ve servikal mukusu, sperm gecişini engelleyecek bicimde kalınlaştırıp azaltarak gebeliği onler En etkili doğum kontrol yontemlerinden biridir gebelerde Karaciğer hastalığı damarda pıhtılaşması olanlarda meme kanserinde kullanılmaz
GRahim İci Araclar (RİA)
Gunumuzde RİA, dunyada en yaygın olarak kullanılan geri donuşumlu, uzun sure etkili doğum kontrol yontemidir Turkiye ’de en cok Bakır T390A RİA kullanılır Şekli T harfine benzer
RİA rahim icine yerleştirilir, genellikle bakır ya da bir steroid hormon iceren, kucuk plastik bir cisimdir RİA spermin ust genital yollara ulaşmasına, yumurtanın (ovum) hareket etmesine engel olarak dollenmeyi engeller Cinsel ilişkiyi etkilemeyen, guvenli ve cok etkili bir yontemdir Emziren kadınlar icinde uygundur
RİA cıkarılıncaya kadar rahimde durur Kendiliğinden duşerse vajinadan atılır Rahim ağzında yara ya da kansere neden olmaz Yerinde olup olmadığı klavuz ipi yoklanarak anlaşılır 8 yıl kadar kullanılabilir Cinsel yolla bulaşan (AİDS gibi) hastalıklara karşı koruma sağlamaz
kadının hamile olmadığından emin olunduğunda adet suresi boyunca herhangi bir zamanda uygulanabilir
HGonullu Cerrahi Sterilizasyon
Gonullu cerrahi sterilizasyon (kısırlaştırma) butun dunyada kabul goren ve giderek yaygınlaşan bir aile planlaması yontemidir Baka cocuk istenmeyen ve doğurganlıklarını sona erdirmek isteyen ciftler icin en guvenli yontemlerden biridir Doğurganlığı kalıcı olarak sona erdiren 18 yaşını doldurmuş olan herkese rızası ile, evliyse eşinin de onayı alınarak işlem yapılabilir Kadında tup ligasyonu (tuplerin bağlanması), erkekte vazektemi (sperm kanallarının bağlanması) şeklinde yapılan işlem, eğer istenilirse mikro cerrahi yontemler ile duzeltilip, geriye donuş de sağlanabilir Ancak tekrar bu duzeltme işlemleri cok pahalı, zaman alıcı ve kesin sonuc garanti edilemez Kadında tup ligasyonu (tuplerin bağlanması) cinsel işlevleri etkilemez Her iki tup bağlandığı icin yumurtalıktan gelen yumurta rahime ulaşamaz ve dollenmede engellenmiş olur
Erkekte uygulanan vazektemi (sperm kanalının kesilip bağlanması) yonteminde spermin mekanik olarak dışarı ulaşması engellenmiş olur Erkekte cinsel istek ve tenksiyonlar yonunden bir bozukluğa neden olmaz Geri donulmesi guctur, kalıcı bir yontem olarak kabul edilmelidir