bilgiliadam
Yeni Üye
Gebeliğin ilk yarısında kanama ya da kanlı akıntı olması durumunda yapılan jinekolojik muayenede kanamanın uterus dışında bir yerden gelmediğine emin olunduğunda duşuk tehdidi tanısı konur Bazı anne adaylarında basur kanaması, idrar yollarındaki kanama, ya da serviksteki bir hastalığa bağlı olarak ozellikle cinsel ilişkiden sonra oluşan kanama da yetersiz bir değerlendirme sonucu duşuk tehdidi sanılabilir Bu nedenle “duşuk tehdidi tanısını hemen koymadan komple bir jinekolojik ve genital muayene ihmal edilmemelidir Anne adaylarının coğu bu muayeneye karşı isteksizdir Ancak jinekolojik muayene veveya ultrasonun duşuğe neden olduğu konusunda bilimsel bir veri bulunmamaktadır Gebeliğin erken donemlerinde oluşan kanamanın diğer nedenlerini de asla gozardı etmemek gerekir Bunlar arasında en onemlileri dış gebelik, mol gebeliği, selim ve habis tumorler, sindirim sisteminden veya idrar yollarından olan kanamalardır
Beklenen adet doneminde oluşan kanama (“ustune gorme), implantasyonda (beklenen adetten bir hafta once) oluşan kanama, 8 hafta civarında plasentanın corpus luteum işlevlerini uzerine almasına bağlı oluşan kanama da sağlıklı seyreden bir gebelikte ender olarak gorulen “lekelenmenin nedeni olabilir
Duşuk tehdidi tum gebeliklerin %2025′inde gorulen ve ozellikle erken gebelik haftalarında %4050 duşukle sonuclanan bir durumdur Duşuk tehdidi kanaması genellikle hafiftir ancak gunler hatta haftalar surebilir Kanama miktarı arttıkca duşuk tehdididin duşukle sonuclanma riski de artar Gercek bir duşuk tehdidi geciren anne adaylarında gebeliğin ilerleyen haftalarında da erken doğum, bebekte gelişme geriliği gibi normaldışı bir durum ortaya cıkma olasılığı nispeten artar Bu nedenle bu tanıyı almış anne adaylarının gebelik doneminde ve doğumdan hemen sonraki donemde daha sıkı takip edilmeleri uygundur
Duşuk tehdidi tanısı koyabilmek icin jinekolojik muayenede serviksin kapalı olduğu gozlenmeli ve ultrasonda bebeğin kalp atışlarının olduğu gozlenmelidir Bebeğin kalp atışlarının henuz ultrasonla gozlenemeyecek kadar ufak olduğu veya henuz embriyonun bile gorulemediği erken gebelik haftalarında ise uterus icinde gebelik kesesinin duzgun yapısının devam ettiği gozlenmelidir
Beklenen adet doneminde oluşan kanama (“ustune gorme), implantasyonda (beklenen adetten bir hafta once) oluşan kanama, 8 hafta civarında plasentanın corpus luteum işlevlerini uzerine almasına bağlı oluşan kanama da sağlıklı seyreden bir gebelikte ender olarak gorulen “lekelenmenin nedeni olabilir
Duşuk tehdidi tum gebeliklerin %2025′inde gorulen ve ozellikle erken gebelik haftalarında %4050 duşukle sonuclanan bir durumdur Duşuk tehdidi kanaması genellikle hafiftir ancak gunler hatta haftalar surebilir Kanama miktarı arttıkca duşuk tehdididin duşukle sonuclanma riski de artar Gercek bir duşuk tehdidi geciren anne adaylarında gebeliğin ilerleyen haftalarında da erken doğum, bebekte gelişme geriliği gibi normaldışı bir durum ortaya cıkma olasılığı nispeten artar Bu nedenle bu tanıyı almış anne adaylarının gebelik doneminde ve doğumdan hemen sonraki donemde daha sıkı takip edilmeleri uygundur
Duşuk tehdidi tanısı koyabilmek icin jinekolojik muayenede serviksin kapalı olduğu gozlenmeli ve ultrasonda bebeğin kalp atışlarının olduğu gozlenmelidir Bebeğin kalp atışlarının henuz ultrasonla gozlenemeyecek kadar ufak olduğu veya henuz embriyonun bile gorulemediği erken gebelik haftalarında ise uterus icinde gebelik kesesinin duzgun yapısının devam ettiği gozlenmelidir