nicebayan
Yeni Üye
Kadınlar doğum, cerrahi operasyonlar veya kalıtımsal aşinalık gibi böylece çok nedenle pelvis bölgesindeki kaslarda zor kaybı yaşayabilir Bu durumda kasların tuttuğu organ ve dokularda sarkmalar oluşabilir İşte bu durumda enterosel öncelikle olmak üzere rektosel ve sistosel gibi çeşitli fıtıklar gelişebilir
Enterosel tanısı
Belirtilerden bir veya birkaçının şüphesiyle bilirkişi jinekolog doktora başvuran kişiler ilk önce jinekolojik muayeneden geçer Bu muayenede derin bir nefes alınır ve valsalva manevrası (kulak basıncını dengelerken yapılan hareket) yapılır* Bu sürede doktor elle tetkik yaparak herhangi bir sarkma olup olmadığına bakar Bazı durumlarda yatarak yapılan valsalva manevrası yeterince etkili olmadığında benzer eylem ayakta tekrarlanabilir
Enterosel nasıl çare edilir?
Açılış ve orta seviyedeki enterosel genel olarak müdahale gerektirmez Ancak ileri düzeydeki vakalarda cerrahi müdahale zaruri olabilir
Ameliyat olmak istemiyorsanız, müdahale fazla riskliyse veya işlem sonrası çocuk doğum yapmak istiyorsanız başka yaklaşımlar da mevcut Bunlara bakalım:
Pesser tedavisi: Bu yöntemde vajina içine yerleştirilen silikon, plastik ya da kauçuk halka şişmiş dokuyu destekler Pesserlerin çeşitlilik ve biçimi hastanın sorununa tabi olarak değişir Pesserlerin lateks tipi daha ucuzdur, oysa uzun ömürlü olmaz Poliüretan tip daha az koku yapar, daha az tahrişe neden olur Pesserler vajinaya diyafram gibi yerleştirilir Suda çözünen bir kayganlaştırıcı (lubrikan) yardımıyla katlanıp bükülerek vajene yerleştirilir sonra düzeltilip tipine kadar dürüst pozisyona getirilir
Östrojen tedavisi: Menapoza girmiş kadınlarda enterosel yaygın sorunlardan Enterosel nedenleri yaşlılıkla benzer olduğundan bu durum şaşılacak olmaktan uzaktan Ama burada önemli olan menopozun etkilerinden vajinal kuruluk Vajinal kuruluktan kurtulmanın bir yolu da östrojen hormonu
Menopozla birlikte azalan bu hormon vajinal kuruluğun başlıca nedeni Kuru bir ortamda takılan pesserler dürüstçe sabitlenmeyip kısa sürede yerinden oynayacağından doktorunuz size östrojen tedavisi uygulamak isteyebilir Vajinal kuruluğu önleyecek krem ve jeller de kullanılabilir
Cerrahi müdahale: İleri düzey enterosel vakalarında tercih edilen yöntem Operasyonda belli başlı gaye fıtığın ortadan en ince ayrıntısına kadar kaldırılması Oysa bir takım durumlarda belirtilerin hafifletilmesi öncelikli maksat*
Operasyonda sorunlu bölgedeki bağlar kopmuşsa bağlanır, adaleler düzeltilir ve fazla dokular kesilir Mesane ya da rektum fıtıklarında da buna aynı bir kullanım yapılır Birkaç nesil fıtık ansızın varsa benzer işlemler tek operasyonda gerçekleştirilebilir
Enterosel için önlemlerÖzellikle enterosel gibi fıtıklara karşısında alabileceğiniz en temel tedbir: uyumlu kegel egzersizi Kegel egzersizleri idrar kaçırma, pelvik basınç ve fıtıklara aleyhinde etkin Kegel egzersizleri fıtık belirtilerini azaltmada da işe yarayabilir Üstelik yapması da son derece kolay Telefonda, tuvalette, televizyon izlerken ya da masada otururken hemen tekrar yapabilirsiniz Kegel egzersizleri için size birkaç teklif:
İdrar yaparken ara ara durun Bu kegel kaslarınızı çalıştırarak güçlendirecek bir antrenman Ancak öncesinde doktorunuzla konuşup egzersizin sakıncalı olup olmayacağını mutlaka öğrenin
İdrar yaparken kullandığınız kaslarınızı sıkın 5 saniye o şekilde durun Ardındaki 10 saniye bekleyin ve işlemi tekrarlayın Kendinizi hazırlanmış hissettiğinizde 5 saniyelik süreyi 30 saniyeye kadar çıkarın Fakat bunu tek seferde yapmayın 5 ’er saniye arttırarak ilerleyin
Kegel egzersiziyle sorun yaşıyorsanız doktorunuzla görüşün Çoğu kadın vajinal kaslarını tanımadığı, onları nasıl kullanacağını bilmediği için sorunlarla karşılaşabilir
Enterosel tanısı
Belirtilerden bir veya birkaçının şüphesiyle bilirkişi jinekolog doktora başvuran kişiler ilk önce jinekolojik muayeneden geçer Bu muayenede derin bir nefes alınır ve valsalva manevrası (kulak basıncını dengelerken yapılan hareket) yapılır* Bu sürede doktor elle tetkik yaparak herhangi bir sarkma olup olmadığına bakar Bazı durumlarda yatarak yapılan valsalva manevrası yeterince etkili olmadığında benzer eylem ayakta tekrarlanabilir
Enterosel nasıl çare edilir?
Açılış ve orta seviyedeki enterosel genel olarak müdahale gerektirmez Ancak ileri düzeydeki vakalarda cerrahi müdahale zaruri olabilir
Ameliyat olmak istemiyorsanız, müdahale fazla riskliyse veya işlem sonrası çocuk doğum yapmak istiyorsanız başka yaklaşımlar da mevcut Bunlara bakalım:
Pesser tedavisi: Bu yöntemde vajina içine yerleştirilen silikon, plastik ya da kauçuk halka şişmiş dokuyu destekler Pesserlerin çeşitlilik ve biçimi hastanın sorununa tabi olarak değişir Pesserlerin lateks tipi daha ucuzdur, oysa uzun ömürlü olmaz Poliüretan tip daha az koku yapar, daha az tahrişe neden olur Pesserler vajinaya diyafram gibi yerleştirilir Suda çözünen bir kayganlaştırıcı (lubrikan) yardımıyla katlanıp bükülerek vajene yerleştirilir sonra düzeltilip tipine kadar dürüst pozisyona getirilir
Östrojen tedavisi: Menapoza girmiş kadınlarda enterosel yaygın sorunlardan Enterosel nedenleri yaşlılıkla benzer olduğundan bu durum şaşılacak olmaktan uzaktan Ama burada önemli olan menopozun etkilerinden vajinal kuruluk Vajinal kuruluktan kurtulmanın bir yolu da östrojen hormonu
Menopozla birlikte azalan bu hormon vajinal kuruluğun başlıca nedeni Kuru bir ortamda takılan pesserler dürüstçe sabitlenmeyip kısa sürede yerinden oynayacağından doktorunuz size östrojen tedavisi uygulamak isteyebilir Vajinal kuruluğu önleyecek krem ve jeller de kullanılabilir
Cerrahi müdahale: İleri düzey enterosel vakalarında tercih edilen yöntem Operasyonda belli başlı gaye fıtığın ortadan en ince ayrıntısına kadar kaldırılması Oysa bir takım durumlarda belirtilerin hafifletilmesi öncelikli maksat*
Operasyonda sorunlu bölgedeki bağlar kopmuşsa bağlanır, adaleler düzeltilir ve fazla dokular kesilir Mesane ya da rektum fıtıklarında da buna aynı bir kullanım yapılır Birkaç nesil fıtık ansızın varsa benzer işlemler tek operasyonda gerçekleştirilebilir
Enterosel için önlemlerÖzellikle enterosel gibi fıtıklara karşısında alabileceğiniz en temel tedbir: uyumlu kegel egzersizi Kegel egzersizleri idrar kaçırma, pelvik basınç ve fıtıklara aleyhinde etkin Kegel egzersizleri fıtık belirtilerini azaltmada da işe yarayabilir Üstelik yapması da son derece kolay Telefonda, tuvalette, televizyon izlerken ya da masada otururken hemen tekrar yapabilirsiniz Kegel egzersizleri için size birkaç teklif:
İdrar yaparken ara ara durun Bu kegel kaslarınızı çalıştırarak güçlendirecek bir antrenman Ancak öncesinde doktorunuzla konuşup egzersizin sakıncalı olup olmayacağını mutlaka öğrenin
İdrar yaparken kullandığınız kaslarınızı sıkın 5 saniye o şekilde durun Ardındaki 10 saniye bekleyin ve işlemi tekrarlayın Kendinizi hazırlanmış hissettiğinizde 5 saniyelik süreyi 30 saniyeye kadar çıkarın Fakat bunu tek seferde yapmayın 5 ’er saniye arttırarak ilerleyin
Kegel egzersiziyle sorun yaşıyorsanız doktorunuzla görüşün Çoğu kadın vajinal kaslarını tanımadığı, onları nasıl kullanacağını bilmediği için sorunlarla karşılaşabilir