Erkeğin Saçının Dökülmesi Erkeğin Saçının Dökülmesi 1Hazırlayanerkeginsacinindokulmesi5c4fe3e80773calt 
Stick Out Tongue rof Dr Nilgün Atakan, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Cildiye Anabilim Dalı Öğretim Üyesi 1Erkek tipi saç dökülmesi saçta androjenlerin etkilerine karşı ırsi bir hassaslık sebebiyle oluşur İnsanlardaki, özellikle erkeklerdeki saç dökülmelerinin %95 gibi büyük bir bölümünü oluşturur Beyaz ırkta diğer ırklara tarafından daha artı görülmektedir Bütün erkeklerin üçte ikisinde klinik olarak gözlenen bir erkek tipi saç dökülmesi olduğu varsayılmaktadır 1 Erkek tipi saç dökülmesi klinik olarak ilerleyen yaşla birlikte artan bir şekilde çoğalan bir seyir gösterir 20 yaştan sonra başlayan alınsaç çizgisinin gitgide artarak önden arkaya doğru ilerlediği ve açılma alanlarında düzensiz, aralıklı saçlar bulunduğu görülür Saç foliküllerinin ilerleyen biçimde minyatürleşmesi sonucunda kafa derisinde gözle görülür saç dökülmesi ortaya çıkar 1 Saçlı deride testosteronun dihidrotestosterona dönüşümündeki süratlenme ve dihidrotestosteron miktarının artışı adi saç kıllarının, büyümeyen kuvvetsiz vellüs tipi kıllara dönüşümünü sağlar 1 Testosteronun dihidrotestosterona dönüşümünü sağlayan enzim redüktaz enzimi olup, muhtemelen erkek tipi saç dökülmesinden ilk olarak sorumludur Günümüzde erkeklerin en manâlı kozmetik problemi olan erkek tipi saç dökülmesi nin önlenmesi ya da giderilmesi ile ilgili çalışmalar insanlık tarihi değin eskidir Piyasada yüzlerce bitki ve alg ekstrelerinden hazırlanan değişik losyon, şampuan ve dışarıda kullanılan karışımların yaygın olarak kullanıldığı erkek tipi saç dökülmelerinde etkinliği bilimsel olarak gösterilebilmiş yalnızca iki preparat mevcuttur Bunlardan ilki antihipertansif bir hap olan minoxidilin %2 ve %5′lik solüsyon şeklindeki formları erkek tipi saç dökülmelerinde kullanılabilir Tesir mekanizması kesinkes bilinmemekle birlikte saçlı derideki kan akımını arttırarak saç gelişimini sağladığı ileri sürülmektedir Erkek ve kadın hastalarda da kullanılabilen minoxidil, topikal formlarda oldukça güvenli bir ilaçtır Nadiren görülen kan basıncı düşmesi, saçlı deride irritasyon, kızarıklık, yanma, kaşıntı ve kuruluk istenmeyen tabi etkileri arasındadır 1 Son yıllarda geliştirilen ve erkek tipi saç dökülmelerinde oldukça etkili olduğu bildirilen bir öteki ajan ise finasterid etken maddeli ağız yoluyla alınan bir ilaçtırTip II redüktaz enzimini inhibe ederek, testosteronun dihidrotestosterona dönüşmesini engelleyerek serum ve saçlı derideki dihidrotestosteron düzeyini azaltır Jurnal 1 mg dozda finasterid’in 2 yıldan uzun süren klinik çalışmalarda saç dökülmesini durdurduğu veya yavaşlattığı ve saç büyümesini arttırdığı gözlenmiştir Tedaviye başlandıktan itibaren 3 ayda iyileşmenin gözlendiği ilaç tedavisi esnasında yapılan çalışmalarda önemli bir yan tesir oluşmadığı bildirilmektedir Tedavi sırasında %12 oranında ortaya çıkabilecek cinsel isteksizlik, erektil disfonksiyon ve ejekülat volumünün azalması dışında ast etki gözlenmemekte ve beğenilmeyen tüm etkilerin geri dönüşümlü olduğu vurgulanmaktadır Finasterid gebe ve hamile olma olasılığı olan kadınlarda kontrendikedir Hem yapılan çalışmalar finasteridin erkek tipi saç dökülmesi olan postmenapozal kadınlarda etkisiz olduğunu göstermiştir
Stick Out Tongue rof Dr Nilgün Atakan, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Cildiye Anabilim Dalı Öğretim Üyesi 1Erkek tipi saç dökülmesi saçta androjenlerin etkilerine karşı ırsi bir hassaslık sebebiyle oluşur İnsanlardaki, özellikle erkeklerdeki saç dökülmelerinin %95 gibi büyük bir bölümünü oluşturur Beyaz ırkta diğer ırklara tarafından daha artı görülmektedir Bütün erkeklerin üçte ikisinde klinik olarak gözlenen bir erkek tipi saç dökülmesi olduğu varsayılmaktadır 1 Erkek tipi saç dökülmesi klinik olarak ilerleyen yaşla birlikte artan bir şekilde çoğalan bir seyir gösterir 20 yaştan sonra başlayan alınsaç çizgisinin gitgide artarak önden arkaya doğru ilerlediği ve açılma alanlarında düzensiz, aralıklı saçlar bulunduğu görülür Saç foliküllerinin ilerleyen biçimde minyatürleşmesi sonucunda kafa derisinde gözle görülür saç dökülmesi ortaya çıkar 1 Saçlı deride testosteronun dihidrotestosterona dönüşümündeki süratlenme ve dihidrotestosteron miktarının artışı adi saç kıllarının, büyümeyen kuvvetsiz vellüs tipi kıllara dönüşümünü sağlar 1 Testosteronun dihidrotestosterona dönüşümünü sağlayan enzim redüktaz enzimi olup, muhtemelen erkek tipi saç dökülmesinden ilk olarak sorumludur Günümüzde erkeklerin en manâlı kozmetik problemi olan erkek tipi saç dökülmesi nin önlenmesi ya da giderilmesi ile ilgili çalışmalar insanlık tarihi değin eskidir Piyasada yüzlerce bitki ve alg ekstrelerinden hazırlanan değişik losyon, şampuan ve dışarıda kullanılan karışımların yaygın olarak kullanıldığı erkek tipi saç dökülmelerinde etkinliği bilimsel olarak gösterilebilmiş yalnızca iki preparat mevcuttur Bunlardan ilki antihipertansif bir hap olan minoxidilin %2 ve %5′lik solüsyon şeklindeki formları erkek tipi saç dökülmelerinde kullanılabilir Tesir mekanizması kesinkes bilinmemekle birlikte saçlı derideki kan akımını arttırarak saç gelişimini sağladığı ileri sürülmektedir Erkek ve kadın hastalarda da kullanılabilen minoxidil, topikal formlarda oldukça güvenli bir ilaçtır Nadiren görülen kan basıncı düşmesi, saçlı deride irritasyon, kızarıklık, yanma, kaşıntı ve kuruluk istenmeyen tabi etkileri arasındadır 1 Son yıllarda geliştirilen ve erkek tipi saç dökülmelerinde oldukça etkili olduğu bildirilen bir öteki ajan ise finasterid etken maddeli ağız yoluyla alınan bir ilaçtırTip II redüktaz enzimini inhibe ederek, testosteronun dihidrotestosterona dönüşmesini engelleyerek serum ve saçlı derideki dihidrotestosteron düzeyini azaltır Jurnal 1 mg dozda finasterid’in 2 yıldan uzun süren klinik çalışmalarda saç dökülmesini durdurduğu veya yavaşlattığı ve saç büyümesini arttırdığı gözlenmiştir Tedaviye başlandıktan itibaren 3 ayda iyileşmenin gözlendiği ilaç tedavisi esnasında yapılan çalışmalarda önemli bir yan tesir oluşmadığı bildirilmektedir Tedavi sırasında %12 oranında ortaya çıkabilecek cinsel isteksizlik, erektil disfonksiyon ve ejekülat volumünün azalması dışında ast etki gözlenmemekte ve beğenilmeyen tüm etkilerin geri dönüşümlü olduğu vurgulanmaktadır Finasterid gebe ve hamile olma olasılığı olan kadınlarda kontrendikedir Hem yapılan çalışmalar finasteridin erkek tipi saç dökülmesi olan postmenapozal kadınlarda etkisiz olduğunu göstermiştir