Fibromiyalji sendromu (FMS), palpe edilebilen gergin kas bantında yan alan tetik noktalar aracılığıyla özellilkle boyun, omuz, sırt ve bel yerlerine yansıyan ağrıyla karakterize bir sendromdur. Toplulukta çok sık rastlanan bu sendrom, kas-iskelet sistemi ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir. Umumiyetle hatunlarda daha sık olmakla birlikte her iki cinside tesirler. 30-40 yaşlar arasında daha sık olduğu bildirilmektedir.
Nedeni tam olarak bilinmemekle bir arada hastanın vücut duruşundaki anormallikler ağrıyı tetikleyebilir. Münhasıran artmış servikal yahut lomber lordoz, skolyoz, istenilmeyen baş durumu üzere yapısal anormallikler ve duruşu etkileyen işler FMS'ye neden olabilir. Ağrı daima ya da aralıklı olabilir. Tetik noktaya dokununca şiddetlenir. Tetik nokta palpe edildiğinde, ağrı ya tetik nokta sahasında olur ya da uzak yerlere yayılır. Her kasın tetik noktalarının kendine ilişkin ağrı paterni vardır. Bu ağrı dağılımından ilgili tetik noktanın hangi kasa ilişkin olduğu belirlenebilir. Ağrı ile birlikte hassasiyet, hareket açıklığında kısıtlanma ve/veya umum yorgunluk hali bulunabilir. Hastalar, yorgunluk, soğuk hava, haddinden fazla egzersiz, hareketsizlik, duygusal tansiyon ile şikayetlerinin arttığını ve sıcak, gevşeme, masaj, kasların hafif gerilmesi ve aeorobik egzesizlerle şikayetlerinin azaldığını söz ederler.
Tedavide birinci basamak gerçek tanı koymaktır. Akıllıca tanı konduktan sonra tedavisi için birçok seçenek bulunmaktadır. FMS tedavisindeki emeller; ağrının giderilmesi, ehliyetli kas gücünün sağlanması ve tam hareket açıklığının sağlanmasıdır.
Kuru iğneleme (akupunktur); FMS tedavisinde kullanılan sistemlerden biridir. İğne, anormal fonksiyon gösteren kasları duysal ya da motor komponentlerini mekanik olarak bozarak tesir gösterir. Tetik nokta hasarlanması yaparak o kesimde düzgünleşme sürecini başlatır. Daha evvel yapılmış olan çalışmalarda kuru iğnelemenin miyofasyal tetik nokta inaktivasyonunda hayli faal bir yol olduğu belirtilmiştir.
Tetik nokta enjeksiyonu FMS'de gayrı bir aktif usuldür. Ağrılı noktalara ince iğneler ile lokal anestezik yada Botox enjekte edilmesi sürecidir. Lokal anestezik ile yapılan tetik nokta enjeksiyonunda hasta süratli bir rahatlama hisseder, 4-5 seans uygulanması ehil olmaktadır. Daha uzun vadeli rahatlama için Botox enjeksiyonuda uygulanabilir. Bunun yanında fizik tedavi teknikleri, gevşeme egzersizleri, antidepresan ilaç tedavisi, kas gevşetici ve yalın ağrı kesici ajanlar da tedavide uygulanabilir.
Nedeni tam olarak bilinmemekle bir arada hastanın vücut duruşundaki anormallikler ağrıyı tetikleyebilir. Münhasıran artmış servikal yahut lomber lordoz, skolyoz, istenilmeyen baş durumu üzere yapısal anormallikler ve duruşu etkileyen işler FMS'ye neden olabilir. Ağrı daima ya da aralıklı olabilir. Tetik noktaya dokununca şiddetlenir. Tetik nokta palpe edildiğinde, ağrı ya tetik nokta sahasında olur ya da uzak yerlere yayılır. Her kasın tetik noktalarının kendine ilişkin ağrı paterni vardır. Bu ağrı dağılımından ilgili tetik noktanın hangi kasa ilişkin olduğu belirlenebilir. Ağrı ile birlikte hassasiyet, hareket açıklığında kısıtlanma ve/veya umum yorgunluk hali bulunabilir. Hastalar, yorgunluk, soğuk hava, haddinden fazla egzersiz, hareketsizlik, duygusal tansiyon ile şikayetlerinin arttığını ve sıcak, gevşeme, masaj, kasların hafif gerilmesi ve aeorobik egzesizlerle şikayetlerinin azaldığını söz ederler.
Tedavide birinci basamak gerçek tanı koymaktır. Akıllıca tanı konduktan sonra tedavisi için birçok seçenek bulunmaktadır. FMS tedavisindeki emeller; ağrının giderilmesi, ehliyetli kas gücünün sağlanması ve tam hareket açıklığının sağlanmasıdır.
Kuru iğneleme (akupunktur); FMS tedavisinde kullanılan sistemlerden biridir. İğne, anormal fonksiyon gösteren kasları duysal ya da motor komponentlerini mekanik olarak bozarak tesir gösterir. Tetik nokta hasarlanması yaparak o kesimde düzgünleşme sürecini başlatır. Daha evvel yapılmış olan çalışmalarda kuru iğnelemenin miyofasyal tetik nokta inaktivasyonunda hayli faal bir yol olduğu belirtilmiştir.
Tetik nokta enjeksiyonu FMS'de gayrı bir aktif usuldür. Ağrılı noktalara ince iğneler ile lokal anestezik yada Botox enjekte edilmesi sürecidir. Lokal anestezik ile yapılan tetik nokta enjeksiyonunda hasta süratli bir rahatlama hisseder, 4-5 seans uygulanması ehil olmaktadır. Daha uzun vadeli rahatlama için Botox enjeksiyonuda uygulanabilir. Bunun yanında fizik tedavi teknikleri, gevşeme egzersizleri, antidepresan ilaç tedavisi, kas gevşetici ve yalın ağrı kesici ajanlar da tedavide uygulanabilir.