Gebelik boyunca kapalı olan rahim ağzının bebeğin doğabilmesi icin kasılmaların yardımıyla tam acılmasına (10 cm) kadar gecen suredir Bu evre doğumun en uzun evresidir (yaklaşık 810 saat) Ancak gebe kadının sancılarını fark etmesinden cok once kasılmalar başladığından ve bazı gebelerin ağrı eşiği yuksek olduğundan, gebe sancısını fark ettiğinde bu evrenin bile surmesini gecirmiş olur
Doğuma yakın gunlerde başlayan, belde cekilmeler, karında gerginlik hissi şeklinde duyulan kasılmalar, tedricen devamlı ve daha guclu bir karakter alarak, hakiki doğum ağrılarına donuşurler
imagesgebelikteacilmanezamanbaslar5aff43c549533
Duzenli aralıklarla ve her 10 dakikada bir gelen, belden başlayıp kasıklara doğru yayılan ve gittikce şiddeti artan ağrılar, rahim ağzının acılma devresinin başlangıcı olarak kabul edilir Acılma ağrılarının araları suratle 34 dakikaya iner ve 3060 saniye kadar devam eder
Acılma ağrılarında, rahim ici basınc 60 mmHgye kadar cıkar Ancak, bazen doğuma yakın zamanlarda ozellikle yoğun fiziksel aktivite sonrasında gercek olmayan rahim kasılmaları hissedilebilir Bu tur ağrıların tipik ozelliği istirahatle gecmesidir