Temel olarak tüm implantlar birbirlerine çok yakın benzerlikler barındırmaktadır.
Tamamına yakın kısmı yivli vida biçiminde ve titanium elementinden imal edilmektedir.
Hastalara Tabipleri tarafından önerilen implantlar için aranılan özelliklerin ne olduğu çok kıymetlidir.İmplant pratiği için karar verecek olan hastaların hangi implantın tercih edilmesi gerektiği konusunda haber sahibi olması epeyce güçtür.
Bu yüzden implantların ortak özellikleri ve aranılması gereken üstün özellikleri konusunda paylaşımda bulunmak yararlı olacaktır.
-İmplantların tamamına yakını Titanyum dan üretilmektedir.
-İmplantların tamamına yakını yivli vida formundadır.
-İmplantların hepsi steril olmak zorundadır.
-İmplantlar uygulandığı andan itibaren 1-3 ay içerisinde uygulandıkları ortamdaki kemik hücreleri tarafından sarılmakta ve Kabul edilmektedir.
-İmplantların üzerine yapılacak olan dişlerin yüklenme zamanlaması; kullanılan implant sistemine,hastanın sistemik geçmişine,İmplant operasyonun haline,İmplantın uygulandığı kesime ve hekimin insiyatifine nazaran değişebilir. Bu nedenle implantlar uygulandığı gün üzerine diş yüklenebileceği üzere kaidelere bağlı olarak 3 ayda beklenilebilir.
-İmplantların Tamamına yakın kısmında kemik içine yerleştirilen gövde ile ağız içinde görünen Taşıyıcı (Abutment) kısmı münferit kesimlerdir.Yerleştirildiği sırada yada daha sonra Gövde ile taşıyıcı modül birbirine vidalanır.İşte bu kontağın uzun yıllar boyunca ve çiğneme kuvvetlerine karşı gevşememesi gerekir.Gevşeyen ilişkiyi hasta ağız içinde implanta uygulanan dişin sallanması yahut oynaması halinde hisseder.Bu hareketlilik düzeltilmez ise implantın etrafındaki kemik yapıda erimeye ve bir periyot sonra implantın kaybedilmesine yol açar.
-İmplantların üzerine yapılacak olan yapay dişlerin(kron) abutmenta monte edilmesi vidalama yada yapıştırma formunda farklılık gösterebilir.
Bu malumatların ışığında Hangi implant sorusuna aranılacak en hakikat karşılık uzun mühlet başarısı kanıtlanmış olması gerektiğidir.Uzun müddet başarısı kanıtlanmış implant markaları için bu müddet 10 yıldan erken olmamalıdır.Dünya implant pazarında en çok satışı gerçekleşen implant sistemlerinin büyük kısmı en az 25 yıldır hastalara tedavi emelli uygulanmaktadır.
Ortalama 25 yıllık geçmişi olan implant sistemlerinin pratik sırasında ve sonrasındaki vaka çalışmalarının neticeleri bir implant sisteminin kalitesi hakkında gerçekçi bir karşılık bulmamıza yardımcı olacaktır.Bu vaka çalışmaları yerkürede saygın bir çok ilmî yayınlarda konum bulmaktadır.
Anlaşılacağı üzere bir implantın uzun devir başarısı için uzun periyot geçmiş pratiklerinin ve vaka paylaşımlarının bulunması gerekir.İmplant sistemleri arasındaki fiyat farklılığının temel nedeni yapılan ar-ge çalışmları ve vaka çalışmalarına verilen destekten dolayıdır.
Çok rahatlıkla dünyaca ünlü implant sistemleri yalın bir CNC tezgahında kopyalanabilir,Yada bir kaç küçük konfigürasyon ile yeni bir sistem üzere sunulabilir.Ama hiçbir devir kopya gerçeğin kalitesinde ve güvenirliğinde olamaz.
İmplant uygulanacak hastaların tabiplerine yapılacak olan implantın markası ve kaç yıldır üretimde olduğunu sorması ve internetten araştırması isabetli olacaktır.Birkaç firma implant uygulanan hastalara implantın markasını ve barkodunu içeren pasaportlarını vermektedir.Böylelikle implantın markası,üretim bölgesi,tipi,uygulama devri ve hangi hekim tarafından uygulandığı belgelenmiş olmaktadır.
Devletimizde yüzlerce farklı markada ve değişik fiyatlarda implantlar bulunmaktadır.Seçimi yapılacak olan implantın daha sonraki yıllarda gereksinim duyulduğunda ara modüllerine kolay ulaşılabilir olması öbür aranılacak özelliklerden bir diğeridir.Ülkemizde değişik markalarda satışa sunulan implantların distribütörleri bir kaç yıl sonra ulaşılabilir olmalıdır.Distribütörlüğünü bırakan yada elinden alınan implant tedarikçi firmalar yüzünden hastaların daha sonraki yıllarda implantları ile ilgili sıkıntılarının çözümlenmesinde büyük sorunlar yaşanabilir.
İmplant seçiminde karar verilecek markanın uzun yıllardır memleketimizde bulunması ve yerküre markası olması tercih sebebi olabilir.
İmplant pratiği yapacak tabibin hangi implantı tercih edeceği tabiki çok önmelidir.Ancak hastanın da seçilen implantın özellikleri,uzun periyot başarısı ve tabibinin bu implantı seçmesindeki nedenleri hakkında malumat sahibi olması en sahih yaklaşımdır.
Dr.Ahmet KİĞILI
