Hipofiz Bezi Yetmezliği Hipopituarzm Hipofiz Hormonu Duşukluğu
Hipopituitarizm, hipofiz bezinin hipofiz bezi hormonlarından bir veya daha fazlasını yetersiz miktarda salgılaması ile gorulen bir rahatsızlıktır Hastalığın adı Yunancada altındaanlamına gelen hipo kelimesinden kaynaklanır Bazı kişilerde kalıtsal olarak hipopituitarizme eğilim vardır Diğer insanlar bilinmeyen nedenlerden dolayı bu hastalığa yakalanırlar Ancak olayların bircoğunda nedenin belirlenmesi mumkundur Bu durum bezdeki herhangi bir tumor nedeniyle ortaya cıkabilir veya ciddi bir kafa yaralanmasından sonra gelişebilir Hipopituarizm bazı kadınlarda doğumdan sonra ortaya cıkar cunku hamilelik sırasında normal olarak buyumesi gereken bez oylesine fazla buyur ki, bunun icin gerekli olan oksijen veya kanla verilen diğer maddeler vucut tarafından temin edilemez hale gelir Daha sonra hipofiz bezi dokularının bir kısmı veya hepsi olur
Belirtiler
Cocuklarda:
Buyume ve cinsel gelişimde yavaşlama,
Hipoglisemi (kan şekerinin aşırı duşuşu)
Yetişkinlerde:
Kadınlarda adetten kesilme, kısırlık veya doğumdan sonra sut verememe,
Erkeklerde azalan cinsel istek, sakal ve vucut kıllarının dokulmesi,
Goz ve ağız cevresindeki ciltte ince kırışıklıklar;
Bitkinlik
İştahta azalma ve bazen kilo kaybı
Stresli bir durum veya enfeksiyon nedeniyle tansiyonun cok fazla duşmesi ve ateş
Hipofiz bezinin diğer bezleri de harekete geciren diğer hormonları salgılaması nedeniyle, bu hormonların yetersiz salgılanması hipotiriodizm ve Addison hastalığı da dahil olmak uzere diğer bazı hastalıkların belirtilerini ortaya cıkarabilir
Teşhis
Hipofiz hormonlarının yetersiz salınımı cocuklarda cuceliğe neden olacaktır
En onemli bulgu buyumede yavaşlamadır Bu yavaş gelişme cocuğun normal muayenelerinde doktor tarafından saptanacaktır Bu hastalık oldukca ender gorulur Akranlarından daha kısa cocukların cok azında hormon yetersizliği vardır
Eğer doktorunuz hipopituitarizmden kuşkulanıyorsa kan ve idrarda hormon duzeyini olcmek uzere ceşitli testler yapacaktır Kan şeker duzeyini duşurmek uzere insulin iğneleri yapılır ve bu durum hipofiz bezinde hormon uretimini sağlar Sonra bu hormonların miktarı olculebilir
Eğer test sonucu hipofiz hormonlarının duşuk duzeyde olduğunu gosteriyorsa, altta yatan nedeni saptamak uzere daha ileri tetkikler yapılır Olasılıklardan biri hipofiz tumorudur
Hipofiz hormonlarının azlığı yada yokluğu yaşamı tehdit edebilir cunku bobrekustu bezi herhangi bir guclu stres ya da enfeksiyona cevap veremez hale gelebilir Boyle bir durumda doktor kortikosteroid tedavisi yapacaktır
Cuce bir cocuğa buyume hormonu enjeksiyonu yapılarak normal gelişimini sağlamak mumkundur cocuk tedavi edilmezse erişkin olculerine ulaşamayacaktır cinsel gelişimi de diğer hormonların normal miktarda olup olmamasına bağlıdır
Yetişkinlerde de aynı hormon tedavisi gereklidir
İlac Tedavisi
Hipopituitarizmin tedavisi hipofiz bezindeki işlev bozukluğunun derecesine bağlı olarak ceşitli hormonların verilmesine dayanır
Buyume Hormonu: Bu ilac tedavisi hipofiz bezi hormonlarının yerini tutabilecek hormonları icerir Buyume hormonunun yanı sıra bobrekustu bezi ve tiroid hormonları ve hatta yumurtalık hormonları (kadınlar icin) ya da testosteron (erkekler icin) gerekli olabilir
Kortikosteroidler: Bobrekustu bezinin işlevi azaldığında doğal kortizol hormonunun yerine genellikle prednizon ya da hidrokortizon gibi bir ilacın gunluk alınımı gerekir
Ameliyat ya da ciddi bir stres karşısında bu steroid hormonların daha yuksek dozda alınması gerekebilir,
Diğer Hormonlar: Eğer ostrojen, testosteron ya da tiroid hormonları yetersizse, bunlarında alınması gerekebilir
Hipopituitarizm, hipofiz bezinin hipofiz bezi hormonlarından bir veya daha fazlasını yetersiz miktarda salgılaması ile gorulen bir rahatsızlıktır Hastalığın adı Yunancada altındaanlamına gelen hipo kelimesinden kaynaklanır Bazı kişilerde kalıtsal olarak hipopituitarizme eğilim vardır Diğer insanlar bilinmeyen nedenlerden dolayı bu hastalığa yakalanırlar Ancak olayların bircoğunda nedenin belirlenmesi mumkundur Bu durum bezdeki herhangi bir tumor nedeniyle ortaya cıkabilir veya ciddi bir kafa yaralanmasından sonra gelişebilir Hipopituarizm bazı kadınlarda doğumdan sonra ortaya cıkar cunku hamilelik sırasında normal olarak buyumesi gereken bez oylesine fazla buyur ki, bunun icin gerekli olan oksijen veya kanla verilen diğer maddeler vucut tarafından temin edilemez hale gelir Daha sonra hipofiz bezi dokularının bir kısmı veya hepsi olur
Belirtiler
Cocuklarda:
Buyume ve cinsel gelişimde yavaşlama,
Hipoglisemi (kan şekerinin aşırı duşuşu)
Yetişkinlerde:
Kadınlarda adetten kesilme, kısırlık veya doğumdan sonra sut verememe,
Erkeklerde azalan cinsel istek, sakal ve vucut kıllarının dokulmesi,
Goz ve ağız cevresindeki ciltte ince kırışıklıklar;
Bitkinlik
İştahta azalma ve bazen kilo kaybı
Stresli bir durum veya enfeksiyon nedeniyle tansiyonun cok fazla duşmesi ve ateş
Hipofiz bezinin diğer bezleri de harekete geciren diğer hormonları salgılaması nedeniyle, bu hormonların yetersiz salgılanması hipotiriodizm ve Addison hastalığı da dahil olmak uzere diğer bazı hastalıkların belirtilerini ortaya cıkarabilir
Teşhis
Hipofiz hormonlarının yetersiz salınımı cocuklarda cuceliğe neden olacaktır
En onemli bulgu buyumede yavaşlamadır Bu yavaş gelişme cocuğun normal muayenelerinde doktor tarafından saptanacaktır Bu hastalık oldukca ender gorulur Akranlarından daha kısa cocukların cok azında hormon yetersizliği vardır
Eğer doktorunuz hipopituitarizmden kuşkulanıyorsa kan ve idrarda hormon duzeyini olcmek uzere ceşitli testler yapacaktır Kan şeker duzeyini duşurmek uzere insulin iğneleri yapılır ve bu durum hipofiz bezinde hormon uretimini sağlar Sonra bu hormonların miktarı olculebilir
Eğer test sonucu hipofiz hormonlarının duşuk duzeyde olduğunu gosteriyorsa, altta yatan nedeni saptamak uzere daha ileri tetkikler yapılır Olasılıklardan biri hipofiz tumorudur
Hipofiz hormonlarının azlığı yada yokluğu yaşamı tehdit edebilir cunku bobrekustu bezi herhangi bir guclu stres ya da enfeksiyona cevap veremez hale gelebilir Boyle bir durumda doktor kortikosteroid tedavisi yapacaktır
Cuce bir cocuğa buyume hormonu enjeksiyonu yapılarak normal gelişimini sağlamak mumkundur cocuk tedavi edilmezse erişkin olculerine ulaşamayacaktır cinsel gelişimi de diğer hormonların normal miktarda olup olmamasına bağlıdır
Yetişkinlerde de aynı hormon tedavisi gereklidir
İlac Tedavisi
Hipopituitarizmin tedavisi hipofiz bezindeki işlev bozukluğunun derecesine bağlı olarak ceşitli hormonların verilmesine dayanır
Buyume Hormonu: Bu ilac tedavisi hipofiz bezi hormonlarının yerini tutabilecek hormonları icerir Buyume hormonunun yanı sıra bobrekustu bezi ve tiroid hormonları ve hatta yumurtalık hormonları (kadınlar icin) ya da testosteron (erkekler icin) gerekli olabilir
Kortikosteroidler: Bobrekustu bezinin işlevi azaldığında doğal kortizol hormonunun yerine genellikle prednizon ya da hidrokortizon gibi bir ilacın gunluk alınımı gerekir
Ameliyat ya da ciddi bir stres karşısında bu steroid hormonların daha yuksek dozda alınması gerekebilir,
Diğer Hormonlar: Eğer ostrojen, testosteron ya da tiroid hormonları yetersizse, bunlarında alınması gerekebilir