Kalca Cıkığı
Kalca Cıkığı Uyluk kemiği başının kalca eklemindeki yuvasından cıkması
Yetişkin kişide, normal olarak, kalca ekleminde uyluk kemiğinin başı eklem yuvasına sıkıca yerleşmiştir ve ancak cok ciddi zedelenme olaylarında yerinden cıkabilir Bu cıkık one veya arkaya olabileceği gibi uyluk kemiği istikametinde gelecek travmalarda uyluk kemiğinin başı eklem yuvasını kırarak cıkık kalca boşluğuna doğru da gelişebilir Cıkık sıklıkla arkaya doğru olur ve o zaman siyatik sinirinin zedelenmesine bağlı bacak felci veya kanlanma yetmezliğine bağlı uyluk kemiği başının hayatiyetini kaybetmesi gibi komplikasyonlar gelişebilir Cıkık, genel anastezi (narkoz) altında yerine konur ve bacak, alcı veya cekici tarzda askıya alınarak, eklem, dort hafta hareketsiz tutulur Bu sure, eklem kapsulu yırtıklarının şifasına imkan verir Bazı vakalarda cıkığın cerrahi olarak yerine konması gerekebilir One doğru cıkıklarda komplikasyonlar daha azdır Tedavi bir onceki gibidir Kalca boşluğu icine doğru olan cıkıklarda olay hafif ise uyluğun cekici tarzda askıya alınması yeterli olabilir Eğer ciddi ise ameliyatla eklemin hareketinin dondurulması veya sun'i eklem protezi takılması gerekir
Kalca cıkığının ozel nitelik taşıyan bir şekli doğuştan kalca cıkığıdır 250300 canlı doğumda bir gorulur ve kızlarda erkeklerden 810 misli daha sıktır Zamanında teşhis ve koruyucu tedavi yaptırmakta gecikildiğinden memleketimizde hala ciddi sakatlıklarla neticelenebilmektedir Halbuki bebek yurumeden uygulanacak koruyucu tedbir ve tedavilerin neticesi genellikle yuz guldurucudur
Doğuştan kalca cıkıklığının başlıca sebepleri arasında anne hormonlarının cocuk kalca ekleminde gevşeklik yapması, genetik faktorler ve anne karnındaki kotu duruşlar yer alır Tipik şekilde doğumda cıkık yoktur, fakat cıkığı hazırlayıcı eklem gevşekliği vardır Cıkık genellikle ilk kundağın uygulanması ile gelişir Birkac saatlik kundak uygulanması bile cıkığın meydana gelmesi icin yeterli olabilmektedir Bazı basit arazlar (belirtiler) aileyi ikaz etmelidir Eğer bebek sırtustu yatarken bacaklarını kurbağa gibi iki yana acamıyorsa, dizler bitiştiğinde biri daha aşağıda kalıyorsa, uyluktaki cizgiler simetrik ve aynı sayıda değilse, bir bacağına basarken diğerine basamıyorsa, iki uyluk arası anormal derecede acıksa mutlak bir hekime gosterilmelidir Yuruyen cocuktaki belirtiler ise, zaten aileyi hekime goturecek kadar bariz aksamalar şeklindedir
Tedavi: Yeni doğanda, doğuştan kalca cıkığı tesbit edilirse kundak yasaklanır ve bacakları iyice acacak kadar bol arabezi konur İki aylığa kadar ozel frejka yastığı da kullanılabilir Bebek 318 ay arasındayken tesbit edilen cıkıklarda ozel cihazlar ve alcı teknikleri gerekir 18 ay6 yaş arasında iyi sonuclar veren ameliyatlar vardır Altı yaştan, hele 10 yaştan sonra ameliyatlar bile anatomik kusuru tam duzeltemez, ancak yine de hastanın faydasınadır
Kalca Cıkığı Uyluk kemiği başının kalca eklemindeki yuvasından cıkması
Yetişkin kişide, normal olarak, kalca ekleminde uyluk kemiğinin başı eklem yuvasına sıkıca yerleşmiştir ve ancak cok ciddi zedelenme olaylarında yerinden cıkabilir Bu cıkık one veya arkaya olabileceği gibi uyluk kemiği istikametinde gelecek travmalarda uyluk kemiğinin başı eklem yuvasını kırarak cıkık kalca boşluğuna doğru da gelişebilir Cıkık sıklıkla arkaya doğru olur ve o zaman siyatik sinirinin zedelenmesine bağlı bacak felci veya kanlanma yetmezliğine bağlı uyluk kemiği başının hayatiyetini kaybetmesi gibi komplikasyonlar gelişebilir Cıkık, genel anastezi (narkoz) altında yerine konur ve bacak, alcı veya cekici tarzda askıya alınarak, eklem, dort hafta hareketsiz tutulur Bu sure, eklem kapsulu yırtıklarının şifasına imkan verir Bazı vakalarda cıkığın cerrahi olarak yerine konması gerekebilir One doğru cıkıklarda komplikasyonlar daha azdır Tedavi bir onceki gibidir Kalca boşluğu icine doğru olan cıkıklarda olay hafif ise uyluğun cekici tarzda askıya alınması yeterli olabilir Eğer ciddi ise ameliyatla eklemin hareketinin dondurulması veya sun'i eklem protezi takılması gerekir
Kalca cıkığının ozel nitelik taşıyan bir şekli doğuştan kalca cıkığıdır 250300 canlı doğumda bir gorulur ve kızlarda erkeklerden 810 misli daha sıktır Zamanında teşhis ve koruyucu tedavi yaptırmakta gecikildiğinden memleketimizde hala ciddi sakatlıklarla neticelenebilmektedir Halbuki bebek yurumeden uygulanacak koruyucu tedbir ve tedavilerin neticesi genellikle yuz guldurucudur
Doğuştan kalca cıkıklığının başlıca sebepleri arasında anne hormonlarının cocuk kalca ekleminde gevşeklik yapması, genetik faktorler ve anne karnındaki kotu duruşlar yer alır Tipik şekilde doğumda cıkık yoktur, fakat cıkığı hazırlayıcı eklem gevşekliği vardır Cıkık genellikle ilk kundağın uygulanması ile gelişir Birkac saatlik kundak uygulanması bile cıkığın meydana gelmesi icin yeterli olabilmektedir Bazı basit arazlar (belirtiler) aileyi ikaz etmelidir Eğer bebek sırtustu yatarken bacaklarını kurbağa gibi iki yana acamıyorsa, dizler bitiştiğinde biri daha aşağıda kalıyorsa, uyluktaki cizgiler simetrik ve aynı sayıda değilse, bir bacağına basarken diğerine basamıyorsa, iki uyluk arası anormal derecede acıksa mutlak bir hekime gosterilmelidir Yuruyen cocuktaki belirtiler ise, zaten aileyi hekime goturecek kadar bariz aksamalar şeklindedir
Tedavi: Yeni doğanda, doğuştan kalca cıkığı tesbit edilirse kundak yasaklanır ve bacakları iyice acacak kadar bol arabezi konur İki aylığa kadar ozel frejka yastığı da kullanılabilir Bebek 318 ay arasındayken tesbit edilen cıkıklarda ozel cihazlar ve alcı teknikleri gerekir 18 ay6 yaş arasında iyi sonuclar veren ameliyatlar vardır Altı yaştan, hele 10 yaştan sonra ameliyatlar bile anatomik kusuru tam duzeltemez, ancak yine de hastanın faydasınadır