Çürüğün çok boyutlara ulaştığı ve dişin dolgu tedavisi ile kurtarılamayacağı durumlarda başvurulan tedavi usulüdür. Diş çürüğü mine ve dentin katmanını aşmış dişin canlı dokusu sonuna (pulpa dokusu) ulaşmıştır. Bu durumda canlı doku ziyan gördüğü için çok ağrı olur. Bu ağrının dinmesi için dişin canlı dokusunun yani hududunun tedavi edilmesi gerekmektedir.
Kanal tedavisi dişin hududunda iltihaplanma meydana geldiğinde oradaki iltihabı temizlemek ve dişi çekim tedavisinden kurtarmaya yarayan tedavidir.
Mine içerisindeki çürükler aeretör ile temizlendikten sonra pulpa odasına ulaşılır, buradan da kök kanalına ulaşılarak kanal içi hudutlar; eğelerle temizlenir ve sonrasında kanallar içindeki hudutlar ve iltihabi dokular çeşitli casuslar ile yıkanır. Bu yıkama süreci ile pulpa odası, kanal içindeki ve kök ucundaki ağrı yapan faktörler ortamda uzaklaştırılır ve bu alanlar temizlenir.
Kanal tedavisinin mühletine ağrının şiddetine nazaran karar verilir. Çoklukla 3 seans formunda yapılır. Kimi elzem durumlarda tek seans ya da 2 seansla tedavi yapılabilir.
Kanal tedavisinin birinci seansında çoklukla dişte çürük temizlenir, kanal içleri temizlenip irrigasyon casusları ile yıkanır. Daha sonra çeşitli ilaçlarla kanal içleri doldurulur ve üzeri süreksiz dolgu ile kapatılır. Diş bu formda tabibin kararına nazaran bir müddet beklenir, bu süreç içerisinde dişte ağrı olması olağandır. Hastaya tabibin kararına nazaran antibiyotik, ağrı kesici vb. ilaçlar önerilir. Daha sonraki seansta süreksiz dolgu sökülür ve içerisine konulan ilaç temizlenir. Kanal içleri irrigasyon casuslarıyla tekrardan yıkanır eğelerle kanal içlerinde kalan pulpa ve iltihaplar boşaltılır ve ilaçlarla ve süreksiz dolgu ile birkaç gün daha bekletilir. 3. Seans da hastanın da o dişi ile ilgili şikayeti geçtiyse kanal içleri tekrardan yıkanır ve artık doluma hazırlanır. Dolumda çeşitli kanal dolum gereçleri kullanılır. Daha sonrasında kompozit ile daimi dolgusu yapılır. Artık o diş canlı değildir ve ağrı yapmaz.