Kasık uyluk ve abdominal ortam arasında kalmış bir ortamdır. Kasıktaki kaslar bacakların birlikte hareket etmesine yardım eder. Kasık yerine yekun 5 adet kas vardır. Bunlardan M. Adduktor Brevis, M. Adduktor Longus ve M. Pektineus kasları kısa kasık kas kümeleri iken M. Adduktor Magnus ve M. Grasilis uzun kasık kas öbeğidir.
Tüm spor yaralanmalarının %2–5 ini oluşturur. Bir kasık yaralanması ekseriyetle çok ekstansiyon, dönme, çekişmeli adduksiyon, koşma ya da eksternal rotasyonda sıçrama ile ya da kuvvetli bir itme ya da hareket kesildikten sonra oluşur. Kasık yerinde gerçekleşen yırtıklar üç küme altında incelenir;
Bir numara radde zorlanmalarda kasta sarih bir yırtılma yoktur. Mahallî bir ağrıyla birlikte şişme ve hassaslık vardır. Eklem hareketinde yahut kas gücünde değerli bir kayıp ortaya çıkmaz. Kasın pasif olarak gerilmesi, ağrının artmasına neden olur.
2. kademe zorlanmalarda kasta hasar oluşmuş ve kısmi bir yırtık vardır. Sakatlanma anında şiddetli bir ağrı duyulur. Hareket ettikçe ağrı çok artar. Bu nedenle en ufak bir hareketten kaçınılır. Kas gücü azalmış, hareket kısıtlanmış palpasyonla duyarlık artmıştır. Şişlik ve spazmla birlikte yaralanma tarafında renk değişikliği de görülür.
Üçüncü nokta yaralanmalarda kas büsbütün yırtılmıştır. Buna bağlı komple fonksiyon kaybı laf hususudur. Yaralanma anında çok şiddetli bir ağrı duyulmasına rağmen ilerleyen saatlerde ağrı azalır. Parsiyel yırtılmalardaki ağrıya nazaran daha hafiftir. Yırtılan kas kitlesinin bir tarafta toplanması ile yaralanma mahallinde bir şişlik belirir.
Ezilme biçimindeki kas yaralanmaları, tekme vb. üzere direk darbeler sonucu olur. Darbenin geldiği bölgede şiddetli bir ağrı, şişlik ve morluk vardır. Darbe tesiri ile kasın kemik üzerinde ezilmesi sonucu daha çok derin tabakalardaki kaslar zedelenir. Zedelenme kemiğe en yakın kasta olur. Ezilme ile birlikte değişik büyüklükte hematom da olabilir. Kas hematomu kasıktaki lifler yırtıldığında ortaya çıkabilir.
Teşhis
Zedelenen yerdeki rahatsızlık (hassasiyet, kramplar ve şişme ) teşhis için kıymetlidir. Sorunun, kemikte bir yaralanmadan kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamak için radyografi gerekebilir. Lakin esas tanı MR çekilmesi ile konur.
Tedavi
Zedelenmeden sonraki birinci 24-48 saatte, yaralanan nahiyeye buz yahut soğuk kompres uygulanır. Zedelenen kası yüksekte tutmak ve elastik bandaj kullanmak şişmeyi önlemeye yahut azaltmaya yardımcı olabilir.
Tedbire
Adale çekilmelerinden kaçınmanın en güzel yolu, egzersiz öncesi münasip ısınma hareketleri yapmaktır. Tekrarlayan adale çekilmelerini önlemek için, zayıf kasın güçlendirilmesini amaçlayan bir egzersiz programı da bazen yararlı olabilir.
Dr. Ateş Şendil
Tüm spor yaralanmalarının %2–5 ini oluşturur. Bir kasık yaralanması ekseriyetle çok ekstansiyon, dönme, çekişmeli adduksiyon, koşma ya da eksternal rotasyonda sıçrama ile ya da kuvvetli bir itme ya da hareket kesildikten sonra oluşur. Kasık yerinde gerçekleşen yırtıklar üç küme altında incelenir;
Bir numara radde zorlanmalarda kasta sarih bir yırtılma yoktur. Mahallî bir ağrıyla birlikte şişme ve hassaslık vardır. Eklem hareketinde yahut kas gücünde değerli bir kayıp ortaya çıkmaz. Kasın pasif olarak gerilmesi, ağrının artmasına neden olur.
2. kademe zorlanmalarda kasta hasar oluşmuş ve kısmi bir yırtık vardır. Sakatlanma anında şiddetli bir ağrı duyulur. Hareket ettikçe ağrı çok artar. Bu nedenle en ufak bir hareketten kaçınılır. Kas gücü azalmış, hareket kısıtlanmış palpasyonla duyarlık artmıştır. Şişlik ve spazmla birlikte yaralanma tarafında renk değişikliği de görülür.
Üçüncü nokta yaralanmalarda kas büsbütün yırtılmıştır. Buna bağlı komple fonksiyon kaybı laf hususudur. Yaralanma anında çok şiddetli bir ağrı duyulmasına rağmen ilerleyen saatlerde ağrı azalır. Parsiyel yırtılmalardaki ağrıya nazaran daha hafiftir. Yırtılan kas kitlesinin bir tarafta toplanması ile yaralanma mahallinde bir şişlik belirir.
Ezilme biçimindeki kas yaralanmaları, tekme vb. üzere direk darbeler sonucu olur. Darbenin geldiği bölgede şiddetli bir ağrı, şişlik ve morluk vardır. Darbe tesiri ile kasın kemik üzerinde ezilmesi sonucu daha çok derin tabakalardaki kaslar zedelenir. Zedelenme kemiğe en yakın kasta olur. Ezilme ile birlikte değişik büyüklükte hematom da olabilir. Kas hematomu kasıktaki lifler yırtıldığında ortaya çıkabilir.
Teşhis
Zedelenen yerdeki rahatsızlık (hassasiyet, kramplar ve şişme ) teşhis için kıymetlidir. Sorunun, kemikte bir yaralanmadan kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamak için radyografi gerekebilir. Lakin esas tanı MR çekilmesi ile konur.
Tedavi
Zedelenmeden sonraki birinci 24-48 saatte, yaralanan nahiyeye buz yahut soğuk kompres uygulanır. Zedelenen kası yüksekte tutmak ve elastik bandaj kullanmak şişmeyi önlemeye yahut azaltmaya yardımcı olabilir.
Tedbire
Adale çekilmelerinden kaçınmanın en güzel yolu, egzersiz öncesi münasip ısınma hareketleri yapmaktır. Tekrarlayan adale çekilmelerini önlemek için, zayıf kasın güçlendirilmesini amaçlayan bir egzersiz programı da bazen yararlı olabilir.
Dr. Ateş Şendil