katatonik şizofreni,katatonik şizofreni nedir,katatonik şizofren,katatonik ne demek,katatonik şizofreni tedavisi
Katatonik kişinin belli bir durumda uzun sure kıpırdamadan kalması demektir
imageskatatoniksizofreninedir5aff1efea5084
Katatonik şizofreninin en onde gelen belirtileri hareket alanındadır Katatonik tip şizofreninin başlıca ozelliği motor hareketsizlik, aşırı motor etkinlik, aşırı negativizm, secici konuşmamazlık, istemli davranışlarda acayiplikler, ekolali ya da ekopraksiyi kapsayabilen belirgin bir psikomotor bozukluktur Ekolali, başka bir kişi tarafından yeni soylenen bir sozcuğun ya da deyişin papağan gibi acıkca ve anlamsız bir bicimde patolojik olarak yinelenmesidir Ekopraksi, başka bir kişinin davranışlarını durmadan taklit etmedir Diğer ozellikleri basmakalıp davranışlar, otomatik baş eğme ya da taklitciliktir Ağır Katatonik stuporda kendisini ya da başkalarını yaralamasını onlemek icin kişinin yakın gozlem altında tutulması gerekebilir Bitkinlik ya da kendine zarar verme davranışları da olabilir Motor hareketsizlik, katalepsi(balmumu esnekliği), ya da hastanın ancak tekrarlayan şiddetli uyaranlarla uyandırılabildiği derin uyku veya cevapsızlık durum (stupor)la kendini gosterebilir Aşırı motor etkinlik acıkca amacsızdır ve dış uyaranlardan etkilenmez Bu kişiler Katatonik hareketsizlik ve aşırı hareketlilik ve heyecan arasında gidip gelebilirler; ancak her iki durumda da motor belirtiler on plandadır Coğunlukla hasta belirli bir duruşta uzun sure kalır, dışarıdan yapılan ilişki kurma girişimlerine tepkisiz gibidir Yemez, icmez, uyumaz, konuşmaz, verilen oğutlere uymaz Bazen birden atak, aşırı hareketli bir durumu olabilir Bazen yatağında kımıldamadan komadaymış gibi yatar Donakalım durumunda bazen telkine aşırı yatkınlık gorulebilir ve hastaya istediğiniz duruşu verebilirsiniz(mum esnekliği)Katatonik reaksiyonun başlangıcı diğer tiplerden daha hızlı olabilir; ancak buyuk olasılıkla daha once gerceklerden kopma ve durgunlukla ilgili ipucları gostermiştir Hareketsiz duran katatonik hastaların kol ve bacakları şişebilir Hasta dış cevre ile ilişkisini kesmiş gibi gorunurse de, gercekte cevrede olup bitenleri tanımakta ve kaydetmektedir; fakat tepkisiz gorunmektedir Eksitasyon doneminde katatonik hasta buyuk bir sıkıntıyla surekli dolaşarak anlamsızca durmadan konuşabilir Bugun şizofreninin bu formuna belki de garip hareketlerin giderilmesinde ilac tedavisinin başarılı olması nedeniyle nadiren rastlanmaktadır Başlangıc coğunlukla 15–25 yaş arasındadır ve birden olur Tekrarlanan yuz hareketleri ve ilkel atak davranışlar gorulebilir
Tanı ve Tedavi
Psikoz belirtileri başladıktan sonra en az 6 ay devam etmesi gerekir ki hastaya şizofreni tanısı konulsun Eğer daha kısa sure gecti ise hastanın tanısı tam olarak konmaz beklenir (kısa psikotik bozukluk, şizofreni benzeri bozukluk, vs) Bazen şizofreni yaşanılan genel tıbbi bir duruma bağlı olarak ta ortaya cıkabilir Bunun ayrımını tam olarak yapmak mumkun değildir Ancak hastalıkla şizofreni arasındaki ilişki bilimsel olarak doğrulanırsa bundan soz edilebilir
Şizofreninin tedavisinde yeni cıkan ilaclar buyuk ufuklar acmıştır Bu ilacların bazen yıllarca toplumdan kacmış hastalara bile faydalı olduğu gorulmektedir Tedavide ilaclar ilk sırada gelir Bu hastalık icin psikoterapilerin yeri neredeyse yok gibidir Sosyal yardımlar ise toplumsal uyumun daha iyi olmasını sağlar Boylece şizofreni hastalığının ortaya cıkardığı fiziksel ve sosyal yıkım cok daha uzun surede ve daha az ortaya cıkar
Katatonik kişinin belli bir durumda uzun sure kıpırdamadan kalması demektir
imageskatatoniksizofreninedir5aff1efea5084
Katatonik şizofreninin en onde gelen belirtileri hareket alanındadır Katatonik tip şizofreninin başlıca ozelliği motor hareketsizlik, aşırı motor etkinlik, aşırı negativizm, secici konuşmamazlık, istemli davranışlarda acayiplikler, ekolali ya da ekopraksiyi kapsayabilen belirgin bir psikomotor bozukluktur Ekolali, başka bir kişi tarafından yeni soylenen bir sozcuğun ya da deyişin papağan gibi acıkca ve anlamsız bir bicimde patolojik olarak yinelenmesidir Ekopraksi, başka bir kişinin davranışlarını durmadan taklit etmedir Diğer ozellikleri basmakalıp davranışlar, otomatik baş eğme ya da taklitciliktir Ağır Katatonik stuporda kendisini ya da başkalarını yaralamasını onlemek icin kişinin yakın gozlem altında tutulması gerekebilir Bitkinlik ya da kendine zarar verme davranışları da olabilir Motor hareketsizlik, katalepsi(balmumu esnekliği), ya da hastanın ancak tekrarlayan şiddetli uyaranlarla uyandırılabildiği derin uyku veya cevapsızlık durum (stupor)la kendini gosterebilir Aşırı motor etkinlik acıkca amacsızdır ve dış uyaranlardan etkilenmez Bu kişiler Katatonik hareketsizlik ve aşırı hareketlilik ve heyecan arasında gidip gelebilirler; ancak her iki durumda da motor belirtiler on plandadır Coğunlukla hasta belirli bir duruşta uzun sure kalır, dışarıdan yapılan ilişki kurma girişimlerine tepkisiz gibidir Yemez, icmez, uyumaz, konuşmaz, verilen oğutlere uymaz Bazen birden atak, aşırı hareketli bir durumu olabilir Bazen yatağında kımıldamadan komadaymış gibi yatar Donakalım durumunda bazen telkine aşırı yatkınlık gorulebilir ve hastaya istediğiniz duruşu verebilirsiniz(mum esnekliği)Katatonik reaksiyonun başlangıcı diğer tiplerden daha hızlı olabilir; ancak buyuk olasılıkla daha once gerceklerden kopma ve durgunlukla ilgili ipucları gostermiştir Hareketsiz duran katatonik hastaların kol ve bacakları şişebilir Hasta dış cevre ile ilişkisini kesmiş gibi gorunurse de, gercekte cevrede olup bitenleri tanımakta ve kaydetmektedir; fakat tepkisiz gorunmektedir Eksitasyon doneminde katatonik hasta buyuk bir sıkıntıyla surekli dolaşarak anlamsızca durmadan konuşabilir Bugun şizofreninin bu formuna belki de garip hareketlerin giderilmesinde ilac tedavisinin başarılı olması nedeniyle nadiren rastlanmaktadır Başlangıc coğunlukla 15–25 yaş arasındadır ve birden olur Tekrarlanan yuz hareketleri ve ilkel atak davranışlar gorulebilir
Tanı ve Tedavi
Psikoz belirtileri başladıktan sonra en az 6 ay devam etmesi gerekir ki hastaya şizofreni tanısı konulsun Eğer daha kısa sure gecti ise hastanın tanısı tam olarak konmaz beklenir (kısa psikotik bozukluk, şizofreni benzeri bozukluk, vs) Bazen şizofreni yaşanılan genel tıbbi bir duruma bağlı olarak ta ortaya cıkabilir Bunun ayrımını tam olarak yapmak mumkun değildir Ancak hastalıkla şizofreni arasındaki ilişki bilimsel olarak doğrulanırsa bundan soz edilebilir
Şizofreninin tedavisinde yeni cıkan ilaclar buyuk ufuklar acmıştır Bu ilacların bazen yıllarca toplumdan kacmış hastalara bile faydalı olduğu gorulmektedir Tedavide ilaclar ilk sırada gelir Bu hastalık icin psikoterapilerin yeri neredeyse yok gibidir Sosyal yardımlar ise toplumsal uyumun daha iyi olmasını sağlar Boylece şizofreni hastalığının ortaya cıkardığı fiziksel ve sosyal yıkım cok daha uzun surede ve daha az ortaya cıkar
