Kimler vitiligoya yakalanır?
Vitiligo
Vitiligo deriyi boyayan maddenin (pigment ) kaybı sebebiyle, cildin beyazlaşması ile seyreden bir hastalıktır Vitiligo vücudun herhangi bir yerini tutabilir Çoğunlukla vücudun her iki yanı da tutulur En sık olarak yüz, dudak, el, kol, ayak ve cinsel bölge tutulur
Kimler vitiligoya yakalanır?
Vitiligo her yüz kişiden 12 sini etkiler Etkilenen kişilerin yarısı 20 yaşın altındadır ve etkilenen beş hastadan birinin ailesinde bu rahatsızlık tablosu vardır Bu rahatsızlık otoimmün (vücudun pigment hücrelerine antikor oluşturduğu) bir hastalıktır Vitiligosu yer alan hastaların birçok sağlıklı olmasına rağmen bir takım hastalarda guatr hastalığı gibi otoimmün hastalıklar vardır
Derinin rengini ne belirler?
Derideki melanosit denen hücrelerden üretilen melanin adlı madde derimizin rengini(açık veya koyu renkli) oluşunu belirler Melanosit denen bu hücreler ölür ya da melanin salgılayamazlarsa derinin rengi giderek açılır ve sonunda tamamıyla beyazlaşır
Vitiligo nasıl gelişir?
Tipik olarak vitiligolu deri bölgelesi süt beyazı renktedir aynı zamanda pigment kaybının derecesine kadar renk değişken Lekelerin içinde bambaşka renk tonları bulunabilir ve etrafı daha koyu bir sınırla cepheli olabilir
Vitiligo çoğunlukla seri bir pigment kaybı ile başlar Bu işlem meçhul bir nedenle pigment kaybının durmasına dek sürer
Hastalığın seyri ve şiddeti kişiden kişiye değişir Açık tenli kişilerde hastalık çoğunlukla yazın cilt bronzlaşınca ortaya çıkar Esmerlerde ise hastalık daha belirgindir Bazı hastalarda derinin tamamı beyazlaşırŞiddetli olgularda pigment kaybı tüm vücudu kaplar Pigment kaybının ne dek olacağını belirleyen bir bulgu yoktur
Vitiligo nasıl tedavi edilir?
Ara Sıra en iyi tedavi hastaya herhangi bir çare uygulamamaktır Bilhassa açık tenli olan şahısların sadece güneşten koruyucu kremleri kullanması bile yeterli olabilir Derinin hastalıklı alanları güneş ışınlarına karşısında korumasızdır Bu alanlarda kolaylıkla güneş yanığı gelişebilir Koruma amacıyla en az 30 faktörlü güneşten koruyucular kullanılmalıdır
Vitiligo lekeleri çeşitli makyaj malzemeleri, kendiliğinden bronzlaşma sağlayan kremler ile kamufle edilebilir Bu yöntemlerle rahatsızlık çare edilmez, lakin lekelerin görünümü düzeltilir Ufak alanlara iğnelerle deri rengini verecek maddeler enjekte edilebilir Bu yöntem bilhassa minik alanlarda etkin bir yöntemdir
Eğer güneşten koruyucular ve kamuflaj yöntemleri etkisiz kalırsa öteki çare yöntemleri uygulanabilirTedavide her tarafta sıradan bir pigmentasyon sağlanması amaçlanır Bu yöntemlerin hiç birisi kalıcı çözüm vermez
Çocuklarda vitiligonun tedavisi
Çocuklarda genel olarak saldırgan tedaviler uygulanmaz Güneşten koruyucular veya kamuflaj en iyi çare yöntemidir Lokal kortikosteroidler titiz gözlem aşağı kullanılabilir PUVA tedavisi 12 yaşın altında tavsiye edilmez ve bu tedaviye başlamadan evvel riskleri ve faydaları tedbirli bir şekilde değerlendirilmelidir
Tekrar pigmentasyon Tedavisi
Kortikosteroid içeren kremler küçük alanların tedavisinde uzun zaman kullanılabilir Uygulamanın kapalı yapılması bağlı etkilere neden olabilir Bu ajanlar muhakkak bir Dermatolojj Uzmanı'nın denetiminde kullanılmalıdır
PUVA PUVA denen bir çare yönteminde hastaya psorelen içeren bir hap verilir Psorelen deriyi ışığa hassas ışık halkası getirir sonra hasta morötesi ışığın bir tipi olan ultraviyole A ışığına maruz bırakılır Bu tedavi için özel donanım gerekir Yüz, üst kol, üst ayak, cisim gibi alanlarda % 5070 oranında iyileşme olur Eller ve ayaklar ise tedaviye fena yanıt verir PUVA tedavisi Cildiye Uzmanının gözetiminde yapılmalıdır Güneş yanığına benzer şikayetler görülebilir Uzun vadede deride çillenmeye ve cilt kanseri riskinin artmasına neden olabilir UVA göze de zararlı olduğundan UVA filtresi olan gözlükler seans esnasında ve dışarı güneşe çıkıldığında kullanılmalıdır Bu gözlüklerin kullanımı katarak gelişimini engeller 12 yaşın aşağı, hamilelerde ve bebek emziren kadınlarda PUVA tedavisi uygulanamaz
Gizli bant UVB Bu tedavi biçiminde haftada 23 seans bir kaç ay baştan başa tedaviye alınır Bu tedavinin şu lahza geniş kullanımı yoktur Butedavi yöntemi özellikle çocuk hastaları tedavi etmekte kullanılabilir
Grafting Adi sağlıklı derinin sağlıksız alana cerrahi yollarla aktarılması (grafting) eksik sayıda hastada faydalı olabilen bir yöntemdir Hem hastalıklı alanın tamamında homojen bir renk dönüşü olmaz
Öteki çare yöntemleri
Diğer çare şekilleri aralarında, bağışıklık sistemini düzenleyen maddeler taşıyan kremlerin kullanımı vardır Güvenli olduğundan çocuklara ve göz kapağına da uygulanabilir Excimerlaser de tedavi de denenebilir
Depigmentation Tedavisi
Vitiligosu çok yaygın olan olgularda deri renginin hidrokinon denen bir kimyasal hap ile iyice açılması da alternatif bir yöntemdir Ama çare bir yıl sürebilir ve sonuç kalıcıdır
Vitiligo kesin olarak çare edilebilir mi?
Günümüzde vitiligonun nedeni bilinmemektedir, bununla birlikte hastalığın ailesel bir özelliği vardır Hastalığı çare edecek dağıtılmış yöntemler bulunmasına rağmen, hastalığın kesin bir tedavisi yoktur Vitiligo ile ilgili yapılan incelemeler halen sürmektedir *
Vitiligo
Vitiligo deriyi boyayan maddenin (pigment ) kaybı sebebiyle, cildin beyazlaşması ile seyreden bir hastalıktır Vitiligo vücudun herhangi bir yerini tutabilir Çoğunlukla vücudun her iki yanı da tutulur En sık olarak yüz, dudak, el, kol, ayak ve cinsel bölge tutulur
Kimler vitiligoya yakalanır?
Vitiligo her yüz kişiden 12 sini etkiler Etkilenen kişilerin yarısı 20 yaşın altındadır ve etkilenen beş hastadan birinin ailesinde bu rahatsızlık tablosu vardır Bu rahatsızlık otoimmün (vücudun pigment hücrelerine antikor oluşturduğu) bir hastalıktır Vitiligosu yer alan hastaların birçok sağlıklı olmasına rağmen bir takım hastalarda guatr hastalığı gibi otoimmün hastalıklar vardır
Derinin rengini ne belirler?
Derideki melanosit denen hücrelerden üretilen melanin adlı madde derimizin rengini(açık veya koyu renkli) oluşunu belirler Melanosit denen bu hücreler ölür ya da melanin salgılayamazlarsa derinin rengi giderek açılır ve sonunda tamamıyla beyazlaşır
Vitiligo nasıl gelişir?
Tipik olarak vitiligolu deri bölgelesi süt beyazı renktedir aynı zamanda pigment kaybının derecesine kadar renk değişken Lekelerin içinde bambaşka renk tonları bulunabilir ve etrafı daha koyu bir sınırla cepheli olabilir
Vitiligo çoğunlukla seri bir pigment kaybı ile başlar Bu işlem meçhul bir nedenle pigment kaybının durmasına dek sürer
Hastalığın seyri ve şiddeti kişiden kişiye değişir Açık tenli kişilerde hastalık çoğunlukla yazın cilt bronzlaşınca ortaya çıkar Esmerlerde ise hastalık daha belirgindir Bazı hastalarda derinin tamamı beyazlaşırŞiddetli olgularda pigment kaybı tüm vücudu kaplar Pigment kaybının ne dek olacağını belirleyen bir bulgu yoktur
Vitiligo nasıl tedavi edilir?
Ara Sıra en iyi tedavi hastaya herhangi bir çare uygulamamaktır Bilhassa açık tenli olan şahısların sadece güneşten koruyucu kremleri kullanması bile yeterli olabilir Derinin hastalıklı alanları güneş ışınlarına karşısında korumasızdır Bu alanlarda kolaylıkla güneş yanığı gelişebilir Koruma amacıyla en az 30 faktörlü güneşten koruyucular kullanılmalıdır
Vitiligo lekeleri çeşitli makyaj malzemeleri, kendiliğinden bronzlaşma sağlayan kremler ile kamufle edilebilir Bu yöntemlerle rahatsızlık çare edilmez, lakin lekelerin görünümü düzeltilir Ufak alanlara iğnelerle deri rengini verecek maddeler enjekte edilebilir Bu yöntem bilhassa minik alanlarda etkin bir yöntemdir
Eğer güneşten koruyucular ve kamuflaj yöntemleri etkisiz kalırsa öteki çare yöntemleri uygulanabilirTedavide her tarafta sıradan bir pigmentasyon sağlanması amaçlanır Bu yöntemlerin hiç birisi kalıcı çözüm vermez
Çocuklarda vitiligonun tedavisi
Çocuklarda genel olarak saldırgan tedaviler uygulanmaz Güneşten koruyucular veya kamuflaj en iyi çare yöntemidir Lokal kortikosteroidler titiz gözlem aşağı kullanılabilir PUVA tedavisi 12 yaşın altında tavsiye edilmez ve bu tedaviye başlamadan evvel riskleri ve faydaları tedbirli bir şekilde değerlendirilmelidir
Tekrar pigmentasyon Tedavisi
Kortikosteroid içeren kremler küçük alanların tedavisinde uzun zaman kullanılabilir Uygulamanın kapalı yapılması bağlı etkilere neden olabilir Bu ajanlar muhakkak bir Dermatolojj Uzmanı'nın denetiminde kullanılmalıdır
PUVA PUVA denen bir çare yönteminde hastaya psorelen içeren bir hap verilir Psorelen deriyi ışığa hassas ışık halkası getirir sonra hasta morötesi ışığın bir tipi olan ultraviyole A ışığına maruz bırakılır Bu tedavi için özel donanım gerekir Yüz, üst kol, üst ayak, cisim gibi alanlarda % 5070 oranında iyileşme olur Eller ve ayaklar ise tedaviye fena yanıt verir PUVA tedavisi Cildiye Uzmanının gözetiminde yapılmalıdır Güneş yanığına benzer şikayetler görülebilir Uzun vadede deride çillenmeye ve cilt kanseri riskinin artmasına neden olabilir UVA göze de zararlı olduğundan UVA filtresi olan gözlükler seans esnasında ve dışarı güneşe çıkıldığında kullanılmalıdır Bu gözlüklerin kullanımı katarak gelişimini engeller 12 yaşın aşağı, hamilelerde ve bebek emziren kadınlarda PUVA tedavisi uygulanamaz
Gizli bant UVB Bu tedavi biçiminde haftada 23 seans bir kaç ay baştan başa tedaviye alınır Bu tedavinin şu lahza geniş kullanımı yoktur Butedavi yöntemi özellikle çocuk hastaları tedavi etmekte kullanılabilir
Grafting Adi sağlıklı derinin sağlıksız alana cerrahi yollarla aktarılması (grafting) eksik sayıda hastada faydalı olabilen bir yöntemdir Hem hastalıklı alanın tamamında homojen bir renk dönüşü olmaz
Öteki çare yöntemleri
Diğer çare şekilleri aralarında, bağışıklık sistemini düzenleyen maddeler taşıyan kremlerin kullanımı vardır Güvenli olduğundan çocuklara ve göz kapağına da uygulanabilir Excimerlaser de tedavi de denenebilir
Depigmentation Tedavisi
Vitiligosu çok yaygın olan olgularda deri renginin hidrokinon denen bir kimyasal hap ile iyice açılması da alternatif bir yöntemdir Ama çare bir yıl sürebilir ve sonuç kalıcıdır
Vitiligo kesin olarak çare edilebilir mi?
Günümüzde vitiligonun nedeni bilinmemektedir, bununla birlikte hastalığın ailesel bir özelliği vardır Hastalığı çare edecek dağıtılmış yöntemler bulunmasına rağmen, hastalığın kesin bir tedavisi yoktur Vitiligo ile ilgili yapılan incelemeler halen sürmektedir *