Son Konu

Kol ve Bacak Gucsuzluğu

bilgiliadam

Yeni Üye
Katılım
16 Ağu 2017
Mesajlar
1,516,397
Tepkime
42
Puanları
48
Credits
-46,831
Geri Bildirim : 0 / 0 / 0
Kol gucsuzluğu
Bacak gucsuzluğu
Kol ve bacak gucsuzluğu
Kol ve bacak rahatsızlığı

Kol ve Bacak Gucsuzluğu

ozellikle geceleri el ve parmak uclarında kilitlenme , uyuşma ve ağrı olması ; tıpta Karpal tunel sendromuolarak bilinen el bileğinin bir hastalığıdır

Bilekteki karpal tunelden gecen median sinirin sıkışması sonucu ortaya cıkar
hastalığın belirtileri muhteliftir :

1) Geceleri ellerde ortaya cıkan ve zaman icinde giderek şiddetlenen uyuşmalar ve ağrılar Uykudan uyandırcak kadar kotu olabilir ve kola, omuza yayılabilir
2) Avuc icinde ve parmaklarda his kaybı veya elektrik carpması hissi Ozellikle baş, işaret ve orta parmaklarda gorulur
3) Elde kuvvet kaybı, tutamama, tutulan şeyleri duşurme
4) Eli sallamakla bu ağrıların hafiflemesi

ElBilek kanalı hastalığı hekimler tarafından cok eskiden beri bilinmesine rağmen başka hastalıklarla karışabilmekte ve coğu zaman hastalar doğru tanı alamadığı icin hekimhekim dolaşmaktadır

Elbilek kanalı hastalığı yerine boyun fıtığı tanısı alarak ameliyat olmuş ancak şikayetlerinden kurtulamamış hastalara sık rastlanmaktadır

El bileği karışık bir anatomik yapıya sahiptir Parmak ve el hareketlerini sağlayan adelesinirdamar kompleksi buradan gecerek, dağılır

Median sinir dediğimiz, başparmak ve işaret parmağının hareket ve duyusunu sağlayan bir sinirde bileğin ic yuzunun ortasından gecerek el icinde dallara ayrılır Bu sinirin ustu, el bileği hizasında ve kısmen de avuc icinde kalın koruyucu ozelliği olan bir bandla kaplıdır Bu koruyucu band , orta yaşlara doğru ceşitli nedenlerle kalınlaşarak, altında kalan ve koruduğu siniri sıkıştırır

hastalığın nedenlerine gelince

1) En sık nedeni aşırı kullanmaya bağlı bant kalınlaşmasıdır Ozellikle bileğine yuk vererek senelerce calışan kimselerde, daktilobilgisayar kullanlarda, orgu oren ve yoğun ev işleri yapan ev hanımlarında, oto tamircileri gibi el bileğini cok kullanan kişilerde sık ortaya cıkar

Bazen bu hastalık başka bir hastalığın parcası olarak karşımıza cıkabilir
2) Diabetes Mellitus
3) Hipotiroidizm
4) Akromegali
5) Romatoid Artrit
6) Gut gibi

Tanı, şikayetlerin ayrıntılı oykusu ve bu duruma yol acacak diğer nedenlerin araştırılmasıyla konulur

Boyun fıtığı ve kireclenmesi tanısı konan hastaların bir kısmında , el bilek kanalı hastalığı da mevcut olup, bu duruma cift darlık adı verilir Hem boyunda omurilik ve sinir koku sıkışmıştır, hem de el bileği kanalı darlığı mevcuttur
Boyun MRı ve ENMG (sinir elektrosu) tetkikleri yapılarak tanı kesinleşir

Tedavisine gelince

Başlangıcta,
1 Aşırı kullanmayı engellemek, el bileğine aşırı yuk binmesine neden olacak işlerden kacınmak
2 Ağrı kesiciler ve antienflamatuvar ilaclar
3 Bilek egzersizleri
4 El bileği atelleri, gece atelleri
5 Lokal ya da sistemik kortizon enjeksiyonları coğu kimse icin yeterli olmaktadır

Ancak zaman icinde şikayetler tekrar başlar ve kalıcı cozum basit bir cerrahi girişimle sinirin serbestleştirilmesidir

Lokal veya genel anestezi altında, mikroskop kullanılarak el bileğinden avuc icine doğru yapılan 12 santimlik bir kesiyle, sinirin ustundeki band kesilerek, sinirin sıkışması ortadan kaldırılır Bu yontem kalıcı bir rahatlamaya neden olur Ameliyat sonrası 35 gun el bileği istirahatini takiben, hasta normal yaşantısına doner

dikkat edilmesi gereken hususlar ise şunlardır :

1) Daktilo ve bilgisayar kullanırken, zaman zaman ellerinizi istirahat ettiriniz
2) Ev işlerinde bileğe cok guc binen durumlarda dikkatli olunuz
3) Gece uykuda bileğinizin ustune yatmayınız
4) Ozellikle geceleri ellerinizde uyuşmalarla uyanıyorsanız, uykunuz bolunuyorsa elbileği kanalı hastalığı başlıyor demektir

sol bacağınızdaki şikayetlere gelince

sol bacağınızda ağrı ve uyuşma yanında ;
Hareketlerde kısıtlılık,
Topallayarak yurume,
Vucudun bir tarafa doğru yamulmaya başlamış, carpık hale gelmiş oluşu,
Kuvvet kaybı oluşmaya başlaması,
Hatta bacakta incelme başlaması varsa ; bel fıtığı yonunden derhal muayene ve gerekli tetkikler başlamalıdır

bir bel MR ı cektirdikten sonra bizzat bir fizik tedavi uzmanına muayene olmanızı oneririm
gecmiş olsun

Dr Umit Hazar
 
Üst Alt