bilgiliadam
Yeni Üye
Kronİk BronŞİt nedir Kronİk BronŞİt kronik bronşit geçer mi Kronik bronşit sessiz başlayıp yavaş bir ilerleme göstererek yıllar boyu süren ve sonunda ağır solunum yetmezliğine yol açan bir hastalıktır, iki yıldan uzun bir zaman zaman zaman yinelemelerle aylarca süren öksürük ve balgam yakınmaları olan bir hastaya, tüberküloz gibi benzer belirtileri veren başka bir rahatsızlık olasılığı elendikten daha sonra kronik bronşit tanışı konabilir Nedenleri : Kronik bronşitin nedenleri tam ve açık biçimde ortaya konamamıştır Aracısız Olarak hastalık nedeni değilse de hazırlayıcı üç önemli etken olarak sigara dumanı, hava kirliliği ve solunum yolları enfeksiyonları gösterilebilir Bu etkenler yalnız kronik bronşite değil, yatkınlığı olan kişilerde diğer koşullarla birleşerek solunum yolu hastalıklarına da yol açmaktadır Doğumdan başlayarak var olan bireysel yatkınlığın öyle önemli olmadığı, hastalığın gelişmesinde kötü sağlık durumu koşullarının ve kötü alışkanlıkların belirleyici olduğu kabul edilmektedir Sigara dumanı ve hava kirliliği bronş ağacında mukus yapımım artıran en önemli etkenlerdir Bunlara bir enfeksiyonun da eklenmesiyle bronş mukozasının hastalanması kolaylaşır Hava kirliliğine yol açan gaz ve tozların özellikle sanayi bölgelerinde epeyce belirleyici etkisi vardır Amonyak, aseton, asetik asit, hidroklorik asit, hidroflüorik asit,kronikbronsitnedir5c4fd4b803554alt kronikbronsitnedir5c4fd4b803554alt kronikbronsitnedir5c4fd4b803554alt kronikbronsitnedir5c4fd4b803554alt l buharları, hidrojen sülfür ve kükürt dioksit son derece zararlıdır Hava kirliliğinin önemini belirlemeye karşın istatistik bilimi çalışmalar, kronik bronşit olgulannın ve bu hastalıktan vefat oranının artışı ile mevsimlik sis yoğunluğunun bilhassa de havadaki kükürt dioksit ve sisle karmakarışık duman (smog) yoğunluğunun artışı arasında çok yakın bir ilişki olduğunu göstermiştir Belirtileri Hastalığın en manâlı belirtisi kuru veya balgamlı öksürüktür Fakat balgam yutağa gelince dışarı atılmak yerine yutulabilir Ateş çoğunlukla hafiftir Solunum zorlaşmıştır ve solunum sorunları ön plandadır nefes darlığı, maddi zor harcama durumunda hastanın hareketlerim kısıtlayacak ölçüde artabilir Nefes darlığının nedenim kavramak için kronik bronşite tabi olarak akciğerlerde ortaya meydana çıkan değişiklikleri anlayışlı olmak gerekir Bronşların hava geçişini karşılayan iç boşluğu, bir yandan eksüda ve mukoza salgısının artarak birikmesi, öte taraftan bronş duvarının damarlardan sızan akışkan sebebiyle şişerek kalınlaşması sonucunda manâlı ölçüde daralmıştır Hastalık esnasında bronş duvarındaki esnek liflerin yerini sert bağdoku lifleri alır bu nedenle esnekliği azalan bronşlar solunum esnasında yeterince genişleyemez Bütün bu şansın dönmesi solunum hareketlerine karşı boyun eğmez bir kuvvet oluşturur Akciğerlere giren hava akımı aşın ölçüde sınırlanır ve fakat dinlenme sırasındaki gereksinimi karşılayabilir Vücudun oksijen gereksinimini artıran adale hareketleri sırasında bütün dengeler başaşağı olur nefes darlığı, yani son derece zorlukla sürdürülen yetersiz solunum gözlenir Hasta istirahat etmek zorunda kalır solunum yetmezliği nedeniyle karşılanamayan süratli soluma gereksinimi, akciğerlerin daha fazla kanı oksijenlendirebilmek için daha acele ile yapmak zorunda kalmasının sonucudur Fiziksel kuvvet harcandığında dokularda oksijen gereksinimi ve karbon dioksit üretimi artar Bronşitli hastanın akciğerleri, kana yeterli oksijen sağlayabilecek durumda değildir Sonuçta dolaşımdaki kanda oksijen miktarı azalır Oksijen açığım kapatmak için solunum hareketleri daha sık ve derindir Hasta sıkıntıyla hava gereksinimi duyar, yani nefes darlığından yakınır Çare Alınması gereken birincil önlem sigaranın bırakılmasıdır Kronik bronşitin gelişmesinde sigaranın baş sorumlu olduğu çoğunlukla kabul edilen bir gerçektir Uzun zaman sigara içen bir hasta sigarayı bıraktığında veya azalttığında özellikle sabah yataktan kalkınca yaşanan huzursuz öksürük nöbetleri ve çıkarılan balgamın kısa sürede ortadan kalktığı, solunumun kolaylaştığı ve genel sıhhat durumunun tez düzeldiği gözlenir Böylece sigaranın kronik bronşit gelişimindeki etkisi, sigara bırakıldığında gözlenen sonuçlara bakılarak kolayca kanıtlanabilir Hava kirliliği kayda değer bir sorundur Birçok süre bireysel çözümlerin ötesine taşmakla birlikte, lekeli havayı solumaktan özenle kaçınmak gerekir Solunum sisteminin hava kirliliğine de emrindeki olarak artan kronik hastalıklarından ölüm oranı son derece yüksektir Bu durum sanayi merkezleri ve büyük şehirlerden elde edilen istatistik bilimi verilerde açık biçimde ortaya çıkar Bu verilere tarafından kronik solunum sistemi hastalıklarından ölüm, yürek damar hastalıklarından ölüm oranının peşinde ikinci sırayı almaktadır böylece kronik bronşit hastalarının havanın lekeli olduğu yerlerden uzak durması hayati bir önem taşır Bu hastalar yılın belirtilen zamanlarını, özellikle kış aylarında sis görülmeyen, nem oranı düşük, yumuşak ve ılıman bir havası olan bölgelerde geçirmeye özen göstermelidirler Bronşitin yinelenme ve kronikleşme eğilimi gösterdiği hastaların, tozlu veya zararlı gazlara açık bir ortamda çalışıyorlarsa, iş değiştirmeleri gerekebilir Kronik bronşitin ilerlemesine veya giderek kötüleşmesine neden olan enfeksiyonlar da önemlidir Enfeksiyon etkeni olan bakteri ve virüslerin solunum yollarına girişi engellenemez; ama kış aylarında görülen salgın hastalıklarda bulaşmaya aleyhinde genel önlemler alınabilir öte taraftan mikropların gelişmesine uygun bir ortamın oluşması da engellenebilir id Kış aylarında yaygın olarak görülen akut bronşit olgularında yatakta dinlenmeye itina gösterilmeli, iyileşme dönemi evde geçirilmelidir Böylece ayrıca soğuktan ve ani sıcaklık değişimlerinden korunma sağlanır, hem de solunum yolları için son derece zararlı olan sis ve kirli dumanın solunması önlenir Aşırıya kaçmamak koşuluyla hastanın bulunduğu ortam iyi ısıtılmalı, nem oranı tatmin edici olmalıdır böylece radyatör veya sobaların üstünde su bulundurulmalıdır Kronik bronşitli hastaların tedavisinde kullanılan ilaçlar hastanın ve hastalığın durumuna kadar seçilir Her şeyden önce balgamın akışkanlığım artırıcı ve yoğunluğunu azaltıcı ilaçlar kullanılır Bronş mukozasındaki iltihap için cerahat giderici ilaçlara başvurulur Hem ayrıca bronşit sonucu çoğalan daralmayı durdurmak, keza de salgılanan balgamın daha basit atılabilmesini karşılamak için bronş genişletici ilaçlar kullanılmalıdır Doğrudan solunum yoluna uygulanan ilaçlar ve solunum alıştırmaları kronik bronşitte çok faydalı olmaktadır Solunum tedavisi yerinde bir makine ile dağıtılmış ilaçların aerosol olarak püskürtülmesi şeklinde uygulanır Bu yöntemle antibiyotik, balgam söktürücü, bronş genişletici ve irin giderici ilaçlar verilebilir İlacın ilk elden solunum yoluna verilmesi, sindirim sisteminden ve kandan geçerek zararlı etkiler yaratmasını engeller Bu yöntemle hap, etkilenmesi istenen dokuya aracısız olarak ulaştırılabilir Solunum alıştırmalarının tedaviden çok, koruyucu etkileri vardır Bu yolla hastaya nasıl daha iyi bitik alıp verebileceği öğretilir Antibiyotik tedavisi yıllardan beri son derece gelişi güzel uygulanmıştırAntibiyotik tedavisi yalnızca alev, öksürük ve fazla balgam sonuç gibi enfeksiyon belirtilerinin alevlendiği durumlarda uygulanır Bu başvuru için sorumluluk sahibi bakterileri ve içten antibiyotiği tahsis etmek amacıyla balgam kültürü alınmalı, antibiyogram yapılmalıdır Bu Nedenle rahatsızlık etkenine aleyhinde etkili olan antibiyotik belirlenebilir