MASTEKTOMİ
Mastektomi; göğsün göğüs ucu ile birlikte tamamının alınması sürecidir.Mastektomi günümüzde yalnızca göğüs dokusunun alındığı kolay mastektomi ve modifiye radikal mastektomi dediğimiz göğüs dokusu ile bir arada koltuk altı lenf bezelerinin çıkarıldığı ameliyat hali olarak gruplandırılabilir.Mastektomiler sonrasında ameliyat sahası düz olur ve çoklukla yatay bir çizgi halinde kesi izi olur.Mastektomi tümörün göğüs içerisinde dağınık olduğu durumlarda,tümör dokusunun göğüs cildini içine aldığı (meme derisinde kanser hücreleri vardır)olgularda,inflamatuar göğüs kanserinde (lokal ileri evre göğüs kanseridir.meme cildi iltihaplı üzere görünür),meme kanseri için göğüs esirgeyici uygulanmış ama kanser göğüs içerisinde tekrarlamış olan hastalarda,radyoterapi uygulanamayacak olgularda önerilir.
Mastektomiler geçmişte yaygın olarak uygulanan klasik ameliyatlardır.Günümüzde onkolojik tedavilerde olan gelişmeler sayesinde hastanın hayat kalitesininde önemsendiği cerrahi usullerin daha minimalize edildiği süreçler uygulanmaktadır.Mastektomi olacak hatunlarda cilt kollayıcı mastektomi dediğimiz göğüs derisinin ve çok hususî koşullarda göğüs ucununda korunduğu göğüs başı esirgeyici mastektomilerde uygulanmaktadır.İnflamatuar göğüs kanseri olmayan ve tümörün cilde ve göğüs başına yayılmamış her olgu cilt hami mastektomiye adaydır.Cilt hami mastektomi uygulanan hastalarda ameliyat sırasında plastik cerrahi ekibi ile birlikte eşzamanlı olarak göğüs içi boşaltıldıktan sonra hastanın kendi öz dokuları ile (tercihen karından yahut sırttan alınan dokularla) yahut implant dediğimiz protezlerle göğüs onarımı yapılır.Bu küme ameliyatlar klasik mastektomiler kadar onkolojik güvenliği yüksek ameliyatlardandır.
CİLT ESIRGEYICI MASTEKTOMİ
Göğüs kanseri cerrahisinde son yıllarda popülarize olan cerrahi usuldür.Bazı hastalarda tümörün göğüs cildini içine almadığı durumlarda göğüs derisinin büyük bir kısmı korunarak göğüs içi boşaltılır ve eş vakitli olarak hastanın kendi dokuları ile (karından yahut sırttan ) yahut implant dediğimiz protezler ile göğüs onarımı tamamlanır.Bu prosedür ile hasta tek bir seansda göğüs dokusunun yanına hastayı tatmin eden seviyede bir göğüs haline kavuşmuş olur.Böylece göğsün alınmasına bağlı olabilecek kimi hastalarda görülen olumsuz tesirleri engellemiş oluruz.Hastalarda ameliyat alanında daha az yara izi ve düzgün bir estetik sonuç elde edilir.
GÖĞÜS UCU KOLLAYICI MASTEKTOMİ
Son yıllarda uygulanan göğüs başının ve göğüs cildinin bir arada korunduğu göğüs içinin boşaltılarak göğüs onarımının plastik cerrahi yollarla yapıldığı ameliyat formudur.Meme ucu hami mastektomiler ekseriyetle erken evre tanı alan göğüs kanserinde ,tümörün küçük ve göğüs başından uzak yerleşimli olgularda tercih edilir.Ameliyat sırasında göğüs ucunun altından ince bir doku örneği frozen section (donuk kesit ) denilen süratli patolojik incelemeye gönderilir.Eğer göğüs ucunda kanser hücreleri görülmez ise göğüs ucu korunur.Hastalık varsa göğüs ucu feda edilir.Meme ucu hami mastektomilerde göğüs ucunun kanlanması ve sinirsel uyarımı bazen değişebilir.Buna bağlı olarak göğüs ucunda form bozukluğu,renk değişikliği,his kaybı ve hassaslığında azalma bazen gelişebilir.Meme ucu hami mastektomi süreci öncesinde kanserin göğüs içerisindeki konumu radyoloji mütehassısı ile detaylı değerlendirilmeli ve onarımın plastik cerrahi kompetanı ile bir arada kıymetlendirilmesi önerilir.
ESIRGEYICI RİSK AZALTICI MASTEKTOMİ (PROFİLAKTİK RİSK AZALTICI MASTEKTOMİ)
Son yıllarda genetik bilimindeki gelişmeler ve aile hikayesinin göğüs kanserinde değerli olduğunun bilinmesi sonucunda göğüs kanseri tanısı almadan yüksek risk profiline sahip bir küme hatuna kollayıcı maksatlı risk azaltıcı mastektomiler eş vakitli olarak plastik cerrahi süreçlerinden olan göğüs onarımı teknikleri ile birlikte yapılmaktadır. Profilaktik mastektomi uygulanması için kişinin göğüs kanseri ile ilgili genetik testleri yaptırıp,genetik danışmanlık almalı ve sonra göğüs cerrahı ile olabilecek bütün seçenekleri ( estetik beklentileride dahil edilerek)konuşmalı ve o denli karar vermelidir.
Mastektomi; göğsün göğüs ucu ile birlikte tamamının alınması sürecidir.Mastektomi günümüzde yalnızca göğüs dokusunun alındığı kolay mastektomi ve modifiye radikal mastektomi dediğimiz göğüs dokusu ile bir arada koltuk altı lenf bezelerinin çıkarıldığı ameliyat hali olarak gruplandırılabilir.Mastektomiler sonrasında ameliyat sahası düz olur ve çoklukla yatay bir çizgi halinde kesi izi olur.Mastektomi tümörün göğüs içerisinde dağınık olduğu durumlarda,tümör dokusunun göğüs cildini içine aldığı (meme derisinde kanser hücreleri vardır)olgularda,inflamatuar göğüs kanserinde (lokal ileri evre göğüs kanseridir.meme cildi iltihaplı üzere görünür),meme kanseri için göğüs esirgeyici uygulanmış ama kanser göğüs içerisinde tekrarlamış olan hastalarda,radyoterapi uygulanamayacak olgularda önerilir.
Mastektomiler geçmişte yaygın olarak uygulanan klasik ameliyatlardır.Günümüzde onkolojik tedavilerde olan gelişmeler sayesinde hastanın hayat kalitesininde önemsendiği cerrahi usullerin daha minimalize edildiği süreçler uygulanmaktadır.Mastektomi olacak hatunlarda cilt kollayıcı mastektomi dediğimiz göğüs derisinin ve çok hususî koşullarda göğüs ucununda korunduğu göğüs başı esirgeyici mastektomilerde uygulanmaktadır.İnflamatuar göğüs kanseri olmayan ve tümörün cilde ve göğüs başına yayılmamış her olgu cilt hami mastektomiye adaydır.Cilt hami mastektomi uygulanan hastalarda ameliyat sırasında plastik cerrahi ekibi ile birlikte eşzamanlı olarak göğüs içi boşaltıldıktan sonra hastanın kendi öz dokuları ile (tercihen karından yahut sırttan alınan dokularla) yahut implant dediğimiz protezlerle göğüs onarımı yapılır.Bu küme ameliyatlar klasik mastektomiler kadar onkolojik güvenliği yüksek ameliyatlardandır.
CİLT ESIRGEYICI MASTEKTOMİ
Göğüs kanseri cerrahisinde son yıllarda popülarize olan cerrahi usuldür.Bazı hastalarda tümörün göğüs cildini içine almadığı durumlarda göğüs derisinin büyük bir kısmı korunarak göğüs içi boşaltılır ve eş vakitli olarak hastanın kendi dokuları ile (karından yahut sırttan ) yahut implant dediğimiz protezler ile göğüs onarımı tamamlanır.Bu prosedür ile hasta tek bir seansda göğüs dokusunun yanına hastayı tatmin eden seviyede bir göğüs haline kavuşmuş olur.Böylece göğsün alınmasına bağlı olabilecek kimi hastalarda görülen olumsuz tesirleri engellemiş oluruz.Hastalarda ameliyat alanında daha az yara izi ve düzgün bir estetik sonuç elde edilir.
GÖĞÜS UCU KOLLAYICI MASTEKTOMİ
Son yıllarda uygulanan göğüs başının ve göğüs cildinin bir arada korunduğu göğüs içinin boşaltılarak göğüs onarımının plastik cerrahi yollarla yapıldığı ameliyat formudur.Meme ucu hami mastektomiler ekseriyetle erken evre tanı alan göğüs kanserinde ,tümörün küçük ve göğüs başından uzak yerleşimli olgularda tercih edilir.Ameliyat sırasında göğüs ucunun altından ince bir doku örneği frozen section (donuk kesit ) denilen süratli patolojik incelemeye gönderilir.Eğer göğüs ucunda kanser hücreleri görülmez ise göğüs ucu korunur.Hastalık varsa göğüs ucu feda edilir.Meme ucu hami mastektomilerde göğüs ucunun kanlanması ve sinirsel uyarımı bazen değişebilir.Buna bağlı olarak göğüs ucunda form bozukluğu,renk değişikliği,his kaybı ve hassaslığında azalma bazen gelişebilir.Meme ucu hami mastektomi süreci öncesinde kanserin göğüs içerisindeki konumu radyoloji mütehassısı ile detaylı değerlendirilmeli ve onarımın plastik cerrahi kompetanı ile bir arada kıymetlendirilmesi önerilir.
ESIRGEYICI RİSK AZALTICI MASTEKTOMİ (PROFİLAKTİK RİSK AZALTICI MASTEKTOMİ)
Son yıllarda genetik bilimindeki gelişmeler ve aile hikayesinin göğüs kanserinde değerli olduğunun bilinmesi sonucunda göğüs kanseri tanısı almadan yüksek risk profiline sahip bir küme hatuna kollayıcı maksatlı risk azaltıcı mastektomiler eş vakitli olarak plastik cerrahi süreçlerinden olan göğüs onarımı teknikleri ile birlikte yapılmaktadır. Profilaktik mastektomi uygulanması için kişinin göğüs kanseri ile ilgili genetik testleri yaptırıp,genetik danışmanlık almalı ve sonra göğüs cerrahı ile olabilecek bütün seçenekleri ( estetik beklentileride dahil edilerek)konuşmalı ve o denli karar vermelidir.