Bir sabah uyandığınızda ya da gun icinde kulağınızın birden tıkandığını fark ettiyseniz, cevrenizdeki sesleri duymakta zorlanıyorsanız ve beraberinde uğultu şikayeti yaşıyorsanız bu durum ani işitme kaybı ile karşı karşıya olduğunuz anlamına gelebilir Memorial Ankara Hastanesi Kulak Burun Boğaz Bolumu'nden Doc Dr Mustafa Cem Ozbek, ani işitme kaybı ve tedavisi konusunda bilgi verdi
imagesmevsimgecislerindeaniisitmekaybinadikkat5aece34d8e9b8
h 4Aniden gelen işitme kaybı Genellikle tek kulakta aniden ortaya cıkan işitme kaybı, sıklıkla beraberinde uğultu ile gelir Bazen baş donmesi de bu bulgulara eşlik eder İşitme kaybı gelişen kulakta ortaya cıkan cınlama, uğultu benzeri sesler de hastaların diğer sıkca yakındıkları sorundur Kulakta akıntı, kaşıntı gibi enfeksiyon bulguları yoktur Ani işitme kaybının nedeni tam olarak belli değildir Virusler, en sık nedenler arasındadır Ancak damar tıkanmalarına, vucudun kendi urettiği antikorlara karşı oluşan reaksiyon sonucu veya beyin icerisindeki bir tumore bağlı olarak da ortaya cıkabilir Bu hastalarda surekli bir ağrı olmaz ancak bazı hastalar anlık zonklayıcı ağrıdan şikayetci olabilirler Ağrısı olan hasta grubunda etken genellikle viruslerdir Aniden ortaya cıkan işitme kaybı en belirgin bulgudur
imagesmevsimgecislerindeaniisitmekaybinadikkat5aece34ee27fa
h 4İlk 3 gun icinde tedaviye başlanmalı Ani işitme kaybı ic kulağı ilgilendiren bir sorundur Genellikle yetişkinlerde gorulur, hastaların %98'i 25 yaşın uzerindedir ve diyabeti ya da tansiyon yuksekliği olan hastalarda daha sık ortaya cıkar Genellikle tek taraflıdır Ani işitme kaybı yaşandığında hemen doktora başvurulmalıdır Bu hastalıkta ozellikle ilk uc gun tedavi acısından cok değerlidir İlk uc gunde başlanılacak tedavi işitmenin tam geri gelmesinde en onemli faktordur En gec bir hafta icinde tedaviye mutlaka başlanılmalıdır
imagesmevsimgecislerindeaniisitmekaybinadikkat5aece35047fe7
h 4İşitme kısa surede geri kazanılabilir Tedavide ilk olarak damardan daha sonra ağız yoluyla kortizonlu ve damar acıcı ilaclar verilir Gerekli durumlarda viruse yonelik tedavi de uygulanabilir Ağızdan veya damardan ilaclar verilirken eş zamanlı olarak kulak icine intratimpanik adı verilen yontemle ilave olarak kortizonlu ilacların verilmesi iyileşmenin hızlanmasına katkı sağlayacaktır Tedaviye bir hafta icinde yanıt alınamıyorsa,basınc altında solunan oksijen tedavisi uygulanabilir Tedavinin yanı sıra hastadan şeker, tiroit gibi hastalıkların taranması amacıyla kan tetkikleri de istenir Eğer bunlarda anormal değerler varsa mutlaka normal seviyelere cekilmesi gerekir Kan şekeri yuksek olan bir hastanın şeker duzeyi normal seviyelere cekilemezse hastalığın da duzelmesi zorlaşacaktırTedavi sonrasında da eğer ani işitme kaybına neden olan bir hastalık var ise, bu hastalığın kontrolu de yeniden bir işitme kaybı gelişme riskini azaltacaktır Ayrıca kulağın MR tetkiki mutlaka yapılmalıdır Akustik norinom denilen beyin icindeki bir tumore bağlı olarak da bu hastalık gorulebilir Bu tumorlerin iyi huylu olup yavaş buyumeleri ya da hic buyume yapmamaları halinde de kontrol altında tutulması onemlidir Boyle bir durumda tedavi hem ic kulaktaki işitmeyi duzeltmeye hem de tumore yonelik yapılmaktadır
imagesmevsimgecislerindeaniisitmekaybinadikkat5aece351a4373
h 4Kulak istirahati yapılmalı Sık tekrarlanacak işitme tetkikleriyle hastanın işitme duzeyi kontrol edilmeli ve tedavi suresince hastaya aktif istirahat uygulanmalıdır Aktif istirahat yatarak değil ancak hastanın iş ortamından uzaklaşması, hayatındaki stresleri mumkun olduğunca azaltması ve yorucu olmayan acık hava yuruyuşleri yapması, sevdiği kitapları okuması şeklindedir Hastaların bilgisayar, akıllı telefon ve televizyondan uzak durması onerilir
imagesmevsimgecislerindeaniisitmekaybinadikkat5aece34d8e9b8
h 4Aniden gelen işitme kaybı Genellikle tek kulakta aniden ortaya cıkan işitme kaybı, sıklıkla beraberinde uğultu ile gelir Bazen baş donmesi de bu bulgulara eşlik eder İşitme kaybı gelişen kulakta ortaya cıkan cınlama, uğultu benzeri sesler de hastaların diğer sıkca yakındıkları sorundur Kulakta akıntı, kaşıntı gibi enfeksiyon bulguları yoktur Ani işitme kaybının nedeni tam olarak belli değildir Virusler, en sık nedenler arasındadır Ancak damar tıkanmalarına, vucudun kendi urettiği antikorlara karşı oluşan reaksiyon sonucu veya beyin icerisindeki bir tumore bağlı olarak da ortaya cıkabilir Bu hastalarda surekli bir ağrı olmaz ancak bazı hastalar anlık zonklayıcı ağrıdan şikayetci olabilirler Ağrısı olan hasta grubunda etken genellikle viruslerdir Aniden ortaya cıkan işitme kaybı en belirgin bulgudur
imagesmevsimgecislerindeaniisitmekaybinadikkat5aece34ee27fa
h 4İlk 3 gun icinde tedaviye başlanmalı Ani işitme kaybı ic kulağı ilgilendiren bir sorundur Genellikle yetişkinlerde gorulur, hastaların %98'i 25 yaşın uzerindedir ve diyabeti ya da tansiyon yuksekliği olan hastalarda daha sık ortaya cıkar Genellikle tek taraflıdır Ani işitme kaybı yaşandığında hemen doktora başvurulmalıdır Bu hastalıkta ozellikle ilk uc gun tedavi acısından cok değerlidir İlk uc gunde başlanılacak tedavi işitmenin tam geri gelmesinde en onemli faktordur En gec bir hafta icinde tedaviye mutlaka başlanılmalıdır
imagesmevsimgecislerindeaniisitmekaybinadikkat5aece35047fe7
h 4İşitme kısa surede geri kazanılabilir Tedavide ilk olarak damardan daha sonra ağız yoluyla kortizonlu ve damar acıcı ilaclar verilir Gerekli durumlarda viruse yonelik tedavi de uygulanabilir Ağızdan veya damardan ilaclar verilirken eş zamanlı olarak kulak icine intratimpanik adı verilen yontemle ilave olarak kortizonlu ilacların verilmesi iyileşmenin hızlanmasına katkı sağlayacaktır Tedaviye bir hafta icinde yanıt alınamıyorsa,basınc altında solunan oksijen tedavisi uygulanabilir Tedavinin yanı sıra hastadan şeker, tiroit gibi hastalıkların taranması amacıyla kan tetkikleri de istenir Eğer bunlarda anormal değerler varsa mutlaka normal seviyelere cekilmesi gerekir Kan şekeri yuksek olan bir hastanın şeker duzeyi normal seviyelere cekilemezse hastalığın da duzelmesi zorlaşacaktırTedavi sonrasında da eğer ani işitme kaybına neden olan bir hastalık var ise, bu hastalığın kontrolu de yeniden bir işitme kaybı gelişme riskini azaltacaktır Ayrıca kulağın MR tetkiki mutlaka yapılmalıdır Akustik norinom denilen beyin icindeki bir tumore bağlı olarak da bu hastalık gorulebilir Bu tumorlerin iyi huylu olup yavaş buyumeleri ya da hic buyume yapmamaları halinde de kontrol altında tutulması onemlidir Boyle bir durumda tedavi hem ic kulaktaki işitmeyi duzeltmeye hem de tumore yonelik yapılmaktadır
imagesmevsimgecislerindeaniisitmekaybinadikkat5aece351a4373
h 4Kulak istirahati yapılmalı Sık tekrarlanacak işitme tetkikleriyle hastanın işitme duzeyi kontrol edilmeli ve tedavi suresince hastaya aktif istirahat uygulanmalıdır Aktif istirahat yatarak değil ancak hastanın iş ortamından uzaklaşması, hayatındaki stresleri mumkun olduğunca azaltması ve yorucu olmayan acık hava yuruyuşleri yapması, sevdiği kitapları okuması şeklindedir Hastaların bilgisayar, akıllı telefon ve televizyondan uzak durması onerilir