Depresyonla mücadele başlı başına büyük sorun İşin içinde migren varsa işlem daha da zorlaşıyor Acaba migrenle bunalım ilişkili mi? Migren sadece şiddetli baş ağrısından ibaret yok Beyin kimyasına ilişkin yeni bilgiler baştan sona migrenle birlikte çoğalan depresyonun genetik kökenli olduğunu anlıyoruz Aradaki senet az önce uzun uzadıya bilinmese de sorunu hafifletecek bir takım önlemler olmak olası
Migren ve bunalım ilişkisi genetik müşterek ikizler üstünde yapılan araştırmalarla da doğrulanıyor Benzer gen mirasına sahip olanlar aynı sıhhat sorunları yaşıyor Misal: Migren Aile geçmişinde varsa çıkma ihtimali yüksek Iki Taraflı genler migren ve depresyona tabi semptomlar için de belirleyici
Bunalım Migrene Yol Açar Mı ?Migren ve bunalım tavuk yumurta ikilemine benziyor Migreni tetikleyen bazı genler depresyon riskini arttırabilir Bunalım düzeyi de migrene davetiye çıkarabilir Ama illa biri varsa öbür de olacak diyemeyiz Migren ve depresyon birbirinden ayrı nedenlerle de gelişebilir
Migren ve depresyon benzerliğinin bir gerekçesi de her iki süreçte (hormon, nörotransmitter sanki) kimyasalların benzer biçimde dalgalanması Bunalım oluşumuna karşın bir kurama tarafından sorun serotonin eksikliğiyle ilgili olabilir Bir Takım bunalım hastalarında migren atakları esnasında serotonin düzeyinin çabucak düştüğünü bildiren incelemeler da var
Belirtileri Neler ?Migren ağrıları buhran sancılarına karıştıkça neyin ne belirtisi olduğunu bilmek ayrıntılarıyla güçleşiyor
Migren varken depresyon da neymiş demeyin*Aşağıdaki belirtiler varsa en kısa zamanda tıbbi takviye almayı dikkatsizlik etmeyin:
Üzüntü Kötümserlik Değersizlik hissiHuzursuzluk Zahmetsizce kontrolden çıkmaSıcak basması Terlemeİlgisizlik KayıtsızlıkSeksten uzaklaşmaYorgunluk Dermansızlık HalsizlikOdaklanma güçlüğü KararsızlıkHafıza sorunlarıUyku düzensizliği (az ya da fazla uyku)Hiç yoktan ağlamaHiç yoktan kolda bacakta sızı sızıMigren Başka Soruna Niçin Olur Mu ?Birbirinden farklı zihinsel süreçler beyinde benzer mekanizmalarla ilişkili olunca olası sorun listesi de kabarıyor Migren depresyon dışında sorunlara da yol açıyor Anksiyete, fobiler ve madde kullanımı buna örnek Depresyon zihinle ilişkili başka sorunların çözümünü de zorlaştırabileceği için erken tanı ve çare kritik önemde Bunalım kuşkunuz varsa her hâlükarda bana öyle geliyor demeyin Doktora gidip doğrusunu öğrenin
Nörolog Mu ? Psikiyatr Mı ? Hangisine Gidilmeli*?Migren ve buhran el ele yürüdüğüne göre her ikisi de lazım*Belirtilerin okunması ve çare sürecinin planlanması için keza nöroloğa keza de psikiyatra lüzum var*Takım çalışması şart
En önemli nokta:*Migren depresyon belirtisi yok Basmakalıp baş ağrılarıyla karıştırılmamalı Arada ilişki olduğu içten ama biri diğerinden önemli – değersiz sayılmamalı Misal: Migren mağdurları depresif dönemi izleyen günlerde ağrılarının daha da arttığını belirtiyor
Doktor ayrıntılı testlerle ağrıların kökenini araştırarak doğrusu migren olup olmadığınızı anlayabilir Teşhis sürecinde beyin lezyonları incelenebilir Başka fizyolojik bileşenleri kontrol etmek gerekebilir
Psikoterapiye Gitmeli Miyim?Nörolog ve psikiyatrist yardımıyla sorunla uğraş ederken bir de psikoterapiden destek isteyebilirsiniz Bilişsel davranışsal terapi + meditasyon + solgun alıp verme teknikleri bir takım hastaların migren ağrılarını ve bunalım belirtilerini azaltıyor
Bu terapiler bire bir olabileceği gibi grup etkinliği biçiminde de planlanabilir Migren ve depresyonla cebelleşen başkalarının olduğunu anlamak (hikayelerini öğrenmek) deneyimleri paylaşmak iyileşme sürecini olumlu etkileyebilir
Antidepresan Migrene Etki Eder Mi ?Antidepresanlar migren nöbetlerinin sıklığını ve şiddetini değiştirebilir*Semptomlarını gidermede etkin antidepresanlara yönelik çalışmalar sürüyor*İdeal gaye her iki sorunu tek ilaçla araştırmak Teoride bu mümkün görünüyor
Bir Takım uzmanlar migrenin semptomatik tedavisinde en kayda değer noktanın somut ağrıyı tamir etmek olduğu görüşünde Somut sancı tek başına bile yaşam kalitesini yere serebilir Moral kırıklığını depresif belirtilerden ayırmanın ne denli zor olduğu herkesin malumu
Migren ve bunalım çiftinin tedavisinde genelde beyindeki serotonin ve sanki kimyasalların düzeyini ayarlamada etkin trisiklik antidepresanlar (amitriptilin içeren Elavil) kullanılıyor
Nöronefrin değişimlerini düzenlemede venlafaxin taşıyan (Efexor) ilaçlar işe yarıyor Önemli nokta: Migren ve depresyon tedavisinde aynı ilacın öbür dozajları etkili olabilir Azı işe yaramayabilir Fazlası dokunabilir
Bir Takım uzmanlar bu açmazı migren ağrılarını gidermede etkin SSRI (selektif serotonin geri alım inhibitörleri) veya monamin oksidaz inhibitörleri ile aşmayı deniyor Kimi vakit reçeteye trisiklik antidepresanlarla bu sınıftan ilaçlar da yazılıyor
Ancak bu kombinasyonun riskleri olduğu akıldan çıkarılmamalı Fazla serotonin yüklemesi güvenli olmayan sonuçlara yol açabilir
Migren ve bunalım ilişkisi genetik müşterek ikizler üstünde yapılan araştırmalarla da doğrulanıyor Benzer gen mirasına sahip olanlar aynı sıhhat sorunları yaşıyor Misal: Migren Aile geçmişinde varsa çıkma ihtimali yüksek Iki Taraflı genler migren ve depresyona tabi semptomlar için de belirleyici
Bunalım Migrene Yol Açar Mı ?Migren ve bunalım tavuk yumurta ikilemine benziyor Migreni tetikleyen bazı genler depresyon riskini arttırabilir Bunalım düzeyi de migrene davetiye çıkarabilir Ama illa biri varsa öbür de olacak diyemeyiz Migren ve depresyon birbirinden ayrı nedenlerle de gelişebilir
Migren ve depresyon benzerliğinin bir gerekçesi de her iki süreçte (hormon, nörotransmitter sanki) kimyasalların benzer biçimde dalgalanması Bunalım oluşumuna karşın bir kurama tarafından sorun serotonin eksikliğiyle ilgili olabilir Bir Takım bunalım hastalarında migren atakları esnasında serotonin düzeyinin çabucak düştüğünü bildiren incelemeler da var
Belirtileri Neler ?Migren ağrıları buhran sancılarına karıştıkça neyin ne belirtisi olduğunu bilmek ayrıntılarıyla güçleşiyor
Migren varken depresyon da neymiş demeyin*Aşağıdaki belirtiler varsa en kısa zamanda tıbbi takviye almayı dikkatsizlik etmeyin:
Üzüntü Kötümserlik Değersizlik hissiHuzursuzluk Zahmetsizce kontrolden çıkmaSıcak basması Terlemeİlgisizlik KayıtsızlıkSeksten uzaklaşmaYorgunluk Dermansızlık HalsizlikOdaklanma güçlüğü KararsızlıkHafıza sorunlarıUyku düzensizliği (az ya da fazla uyku)Hiç yoktan ağlamaHiç yoktan kolda bacakta sızı sızıMigren Başka Soruna Niçin Olur Mu ?Birbirinden farklı zihinsel süreçler beyinde benzer mekanizmalarla ilişkili olunca olası sorun listesi de kabarıyor Migren depresyon dışında sorunlara da yol açıyor Anksiyete, fobiler ve madde kullanımı buna örnek Depresyon zihinle ilişkili başka sorunların çözümünü de zorlaştırabileceği için erken tanı ve çare kritik önemde Bunalım kuşkunuz varsa her hâlükarda bana öyle geliyor demeyin Doktora gidip doğrusunu öğrenin
Nörolog Mu ? Psikiyatr Mı ? Hangisine Gidilmeli*?Migren ve buhran el ele yürüdüğüne göre her ikisi de lazım*Belirtilerin okunması ve çare sürecinin planlanması için keza nöroloğa keza de psikiyatra lüzum var*Takım çalışması şart
En önemli nokta:*Migren depresyon belirtisi yok Basmakalıp baş ağrılarıyla karıştırılmamalı Arada ilişki olduğu içten ama biri diğerinden önemli – değersiz sayılmamalı Misal: Migren mağdurları depresif dönemi izleyen günlerde ağrılarının daha da arttığını belirtiyor
Doktor ayrıntılı testlerle ağrıların kökenini araştırarak doğrusu migren olup olmadığınızı anlayabilir Teşhis sürecinde beyin lezyonları incelenebilir Başka fizyolojik bileşenleri kontrol etmek gerekebilir
Psikoterapiye Gitmeli Miyim?Nörolog ve psikiyatrist yardımıyla sorunla uğraş ederken bir de psikoterapiden destek isteyebilirsiniz Bilişsel davranışsal terapi + meditasyon + solgun alıp verme teknikleri bir takım hastaların migren ağrılarını ve bunalım belirtilerini azaltıyor
Bu terapiler bire bir olabileceği gibi grup etkinliği biçiminde de planlanabilir Migren ve depresyonla cebelleşen başkalarının olduğunu anlamak (hikayelerini öğrenmek) deneyimleri paylaşmak iyileşme sürecini olumlu etkileyebilir
Antidepresan Migrene Etki Eder Mi ?Antidepresanlar migren nöbetlerinin sıklığını ve şiddetini değiştirebilir*Semptomlarını gidermede etkin antidepresanlara yönelik çalışmalar sürüyor*İdeal gaye her iki sorunu tek ilaçla araştırmak Teoride bu mümkün görünüyor
Bir Takım uzmanlar migrenin semptomatik tedavisinde en kayda değer noktanın somut ağrıyı tamir etmek olduğu görüşünde Somut sancı tek başına bile yaşam kalitesini yere serebilir Moral kırıklığını depresif belirtilerden ayırmanın ne denli zor olduğu herkesin malumu
Migren ve bunalım çiftinin tedavisinde genelde beyindeki serotonin ve sanki kimyasalların düzeyini ayarlamada etkin trisiklik antidepresanlar (amitriptilin içeren Elavil) kullanılıyor
Nöronefrin değişimlerini düzenlemede venlafaxin taşıyan (Efexor) ilaçlar işe yarıyor Önemli nokta: Migren ve depresyon tedavisinde aynı ilacın öbür dozajları etkili olabilir Azı işe yaramayabilir Fazlası dokunabilir
Bir Takım uzmanlar bu açmazı migren ağrılarını gidermede etkin SSRI (selektif serotonin geri alım inhibitörleri) veya monamin oksidaz inhibitörleri ile aşmayı deniyor Kimi vakit reçeteye trisiklik antidepresanlarla bu sınıftan ilaçlar da yazılıyor
Ancak bu kombinasyonun riskleri olduğu akıldan çıkarılmamalı Fazla serotonin yüklemesi güvenli olmayan sonuçlara yol açabilir