Orta kulakta sıvı toplanması, cocuklarda sık rastlanan bir durumdur ve genellikle ostaki tupunun yetersiz calışmasına ve orta kulak iltihaplarına (otitis media) bağlıdır Altı ay ile 6 yaş arasındaki cocukların coğu, bir veya birkac kere orta kulak iltihabı gecirir Daha buyuk cocuklarda orta kulak iltihabı gecirme olasılığı daha duşuktur Eğer orta kulak iltihabı tedavi edilmezse, cocuğunuzda kalıcı işitme kaybı gelişebilir
Otitis media ve Orta kulakta sıvı toplanması nedir?
Otitis media orta kulak boşluğunun iltihabıdır Orta kulak, kulak zarının hemen arkasında bulunan havayla dolu bir boşluktur Kulak zarı titreştiğinde, orta kulaktaki kucuk kemikcikler de titreşirler ve sesin ic kulağa, buradan da sinirler yoluyla beyine iletilmesi sağlanır Burnun gerisindeki geniz bolgesi ile orta kulak arasında bulunan ve ostaki tupuadı verilen kucuk bir tup, dış ortam ile orta kulağın basıncının aynı olmasını sağlar Esneme veya yutkunma sırasında bazen kulağınızdan gelen sesler, ostaki tupunun o anda orta kulağa hava taşımasına bağlıdır
Bakteri ve virus cinsi mikroplar, ostaki tupu yoluyla orta kulağa ulaşabilirler Bunun sonucunda orta kulakta iltihap sıvısı toplanır Orta kulak iltihabı tedavi edilmediğinde veya tekrarlayan iltihaplanmalar olduğunda orta kulaktaki sıvı birikimi surekli hale gelebilir
Cocuklarda ostaki tupu fonksiyonu, erişkinlerde olduğundan daha yavaş ve daha yetersizdir Ostaki tuplerinin bu yetersiz fonksiyonu, cocuklarda tuplerin burun gerisindeki acıklıklarına yakın olan geniz etinin iltihaplanmalarında daha da bozulur Allerji ve sinuzitler de bazen ostaki tupu fonksiyonunun bozulmasına neden olurlar Bu faktorler, ostaki tuplerinin orta kulağa yeterince hava goturememesine neden olur Bu durumun surekli olması halinde orta kulaktaki hava hucreler tarafından kullanılır ve havanın yerini bir tur sıvı alır Orta kulak sıvısı tek başına kulağa zarar vermez; ancak sıvı varlığında işitmede azalma olur ve orta kulakta mikropların uremesi, dolayısıyla da yeni orta kulak iltihaplarının gelişmesi kolaylaşır
Otitis media'nın belirtileri nelerdir?
Cok kucuk cocuklar nerelerinin ağrıdığını, dolayısıyla kulak ağrısını da tam ifade edemeyebilirler Orta kulak iltihaplarının coğu, cocuğun son 10 gun icinde gecirdiği bir soğuk algınlığını takiben gelişir
Cocuğunuzda aşağıdaki belirtilerden biri veya birkacı varsa orta kulak iltihabından şuphelenmeniz gerekir:
surekli kulaklarını cekiştirmesi ve kaşıması
huzursuzluk
iştah azalması ve uyku duzeninde değişiklik
kulak akıntısı
işitme gucluğu
ateş
Cocuğunzda orta kulak iltihabından şupheleniyorsanız doktorunuza başvurunuz Doktorunuz cocuğunuzun kulağına otoskop adı verilen ışıklı bir aletle bakacak ve gerekiyorsa timpanometri adı verilen bir işitme testi isteyecektir Eğer cocuğunuzun kulağında iltihaplanma tespit edilirse tedaviye hemen başlanacaktır Eğer iltihaplanma gorulmuyorsa ve cocuğunuzda işitme kaybı varsa, bu durumda doktorunuz işitme kaybının diğer nedenlerini araştırmaya başlayacaktır
Otitis media'nın tedavisi Ameliyat ne zaman gerekir?
Son yıllarda bircok cocuğa kulak tupu takıldığını duymuşsunuzdur; ancak cerrahi tedavi, otitis media'da ilk tercih edilen tedavi yontemi değildir Bakterilerin neden olduğu orta kulak iltihaplarında antibiyotik tedavisi coğu zaman başarılıdır Dekonjestanadı verilen ve soğuk algınlıklarında kullanılan ilaclar da, orta kulak sıvısının toplandığı durumlarda ostaki tupunu acmak ve sıvının buradan boşalmasını sağlamak amacıyla sık olarak kullanılırlar İlac tedavisiyle orta kulak iltihabı ve orta kulak sıvısı duzelebilir; ancak, ostaki tupunun yetersiz fonksiyonu nedeniyle yeni bir soğuk algınlığında orta kulakta tekrar iltihaplanma veya sıvı toplanması gorulebilir
Eğer cocuğunuzun orta kulak iltihabı antibiyotik ve dekonjestanlarla tedaviye cevap vermezse, ya da kulaktaki sıvı birikimi surekli hale gelirse doktorunuz orta kulaktaki sıvıyı uzaklaştırmak icin cerrahi tedavi onerebilir
Ameliyatta kulak zarına kucuk bir tup yerleştirilir ve orada bırakılarak orta kulağa tup yoluyla hava gitmesi sağlanır Kulak tupleri, yerleştirildikten sonra genellikle tekrar orta kulak iltihabı gelişmesini onlerler
Kulak tupu ameliyatı sırasında neler olur?
Eğer ameliyatın ne olduğunu anlayabilecek yaşta ise, cocuğunuza onu nelerin beklediğini anlatarak kendini ameliyata hazırlamasına yardımcı olabilirsiniz
Kulak tupu ameliyatında :
cocuğunuz, genel anestezi verilerek uyutulacaktır Bu, ameliyatın bir ameliyathanede yapılacağı ve cocuğunuzun ameliyat sırasında bir anestezi uzmanı tarafından izleneceği anlamını taşır
cocuğunuz yaklaşık 15 dakika sureyle uyuyacaktır
cerrah, kulak zarına kulak yolundan mudahale edecektir Kulak tupu takılması icin deride bir kesi yapılmasına gerek yoktur
cerrah, kulak zarında yaklaşık 2 mm capında kucuk bir delik acacak ve orta kulaktaki sıvıyı buradan boşaltacaktır
cerrah, kulak zarında acılan deliğe 12 mm caplı kucuk bir plastik veya metal tup yerleştirecektir
Cocuğunuz uyanma odasında ayılacaktır Solunum gucluğu veya kanama belirtisi olması halinde tekrar ameliyathaneye alınması gerekebilir Genellikle hastanede toplam kalış suresi, aynı anda geniz eti veya bademcik ameliyatı yapılmamışsa birkac saatten uzun değildir
Kulak tupu ameliyatından sonra cocuğuma ozel bir bakım gerekecek mi?
Kulak tupleri, orta kulağa hava gitmesini sağlayarak genellikle tekrarlayan orta kulak iltihaplarını onlerler Bununla birlikte, kulak tupu takıldıktan sonra kulak yolundan orta kulağa su girmesi ihtimali ortaya cıkar Bu durumda, sudaki bakteri ve virus cinsi mikropların orta kulakta iltihaba neden olması mumkundur Bu nedenle, kulak tupu takıldıktan sonra suyla ilişkili her turlu faaliyette (yuzme, banyo, duş, vs) cocuğunuzun kulak yolunu tıkamanız gerekir Doktorunuz kulak tıkacını nasıl hazırlayacağınızı veya ne tur bir tıkac temin etmeniz gerektiğini size acıklayacaktır
Kulak tupu, kulak zarında genellikle 612 ay sureyle kalır; daha sonra kendiliğinden kulak yoluna duşer ve kulak zarında tupun takıldığı delik kendiliğinden kapanır Tup, kulak kanalından dışarı cıkmaz; bu nedenle tupun kulak zarından duşup duşmediğini gormeniz mumkun değildir Tupun kontrolunu belli aralıklarla doktorunuz yapacaktır
Eğer tup kendiliğinden duşmezse, doktorunuz 12 ay ile 3 yıl arasındaki bir surede tupun alınması gerektiğini bildirecektir Kulak tupleri, orta kulak iltihaplarının onlenmesinde oldukca etkili olmakla birlikte, tek bir uygulama kesin tedavi icin yeterli olmayabilir Tupler ancak yerinde kaldıkları sure icinde yarar sağlarlar; tup duştukten sonra iltihabın tekrarlaması halinde tupun yeniden takılması gerekebilir
Otitis media ve Orta kulakta sıvı toplanması nedir?
Otitis media orta kulak boşluğunun iltihabıdır Orta kulak, kulak zarının hemen arkasında bulunan havayla dolu bir boşluktur Kulak zarı titreştiğinde, orta kulaktaki kucuk kemikcikler de titreşirler ve sesin ic kulağa, buradan da sinirler yoluyla beyine iletilmesi sağlanır Burnun gerisindeki geniz bolgesi ile orta kulak arasında bulunan ve ostaki tupuadı verilen kucuk bir tup, dış ortam ile orta kulağın basıncının aynı olmasını sağlar Esneme veya yutkunma sırasında bazen kulağınızdan gelen sesler, ostaki tupunun o anda orta kulağa hava taşımasına bağlıdır
Bakteri ve virus cinsi mikroplar, ostaki tupu yoluyla orta kulağa ulaşabilirler Bunun sonucunda orta kulakta iltihap sıvısı toplanır Orta kulak iltihabı tedavi edilmediğinde veya tekrarlayan iltihaplanmalar olduğunda orta kulaktaki sıvı birikimi surekli hale gelebilir
Cocuklarda ostaki tupu fonksiyonu, erişkinlerde olduğundan daha yavaş ve daha yetersizdir Ostaki tuplerinin bu yetersiz fonksiyonu, cocuklarda tuplerin burun gerisindeki acıklıklarına yakın olan geniz etinin iltihaplanmalarında daha da bozulur Allerji ve sinuzitler de bazen ostaki tupu fonksiyonunun bozulmasına neden olurlar Bu faktorler, ostaki tuplerinin orta kulağa yeterince hava goturememesine neden olur Bu durumun surekli olması halinde orta kulaktaki hava hucreler tarafından kullanılır ve havanın yerini bir tur sıvı alır Orta kulak sıvısı tek başına kulağa zarar vermez; ancak sıvı varlığında işitmede azalma olur ve orta kulakta mikropların uremesi, dolayısıyla da yeni orta kulak iltihaplarının gelişmesi kolaylaşır
Otitis media'nın belirtileri nelerdir?
Cok kucuk cocuklar nerelerinin ağrıdığını, dolayısıyla kulak ağrısını da tam ifade edemeyebilirler Orta kulak iltihaplarının coğu, cocuğun son 10 gun icinde gecirdiği bir soğuk algınlığını takiben gelişir
Cocuğunuzda aşağıdaki belirtilerden biri veya birkacı varsa orta kulak iltihabından şuphelenmeniz gerekir:
surekli kulaklarını cekiştirmesi ve kaşıması
huzursuzluk
iştah azalması ve uyku duzeninde değişiklik
kulak akıntısı
işitme gucluğu
ateş
Cocuğunzda orta kulak iltihabından şupheleniyorsanız doktorunuza başvurunuz Doktorunuz cocuğunuzun kulağına otoskop adı verilen ışıklı bir aletle bakacak ve gerekiyorsa timpanometri adı verilen bir işitme testi isteyecektir Eğer cocuğunuzun kulağında iltihaplanma tespit edilirse tedaviye hemen başlanacaktır Eğer iltihaplanma gorulmuyorsa ve cocuğunuzda işitme kaybı varsa, bu durumda doktorunuz işitme kaybının diğer nedenlerini araştırmaya başlayacaktır
Otitis media'nın tedavisi Ameliyat ne zaman gerekir?
Son yıllarda bircok cocuğa kulak tupu takıldığını duymuşsunuzdur; ancak cerrahi tedavi, otitis media'da ilk tercih edilen tedavi yontemi değildir Bakterilerin neden olduğu orta kulak iltihaplarında antibiyotik tedavisi coğu zaman başarılıdır Dekonjestanadı verilen ve soğuk algınlıklarında kullanılan ilaclar da, orta kulak sıvısının toplandığı durumlarda ostaki tupunu acmak ve sıvının buradan boşalmasını sağlamak amacıyla sık olarak kullanılırlar İlac tedavisiyle orta kulak iltihabı ve orta kulak sıvısı duzelebilir; ancak, ostaki tupunun yetersiz fonksiyonu nedeniyle yeni bir soğuk algınlığında orta kulakta tekrar iltihaplanma veya sıvı toplanması gorulebilir
Eğer cocuğunuzun orta kulak iltihabı antibiyotik ve dekonjestanlarla tedaviye cevap vermezse, ya da kulaktaki sıvı birikimi surekli hale gelirse doktorunuz orta kulaktaki sıvıyı uzaklaştırmak icin cerrahi tedavi onerebilir
Ameliyatta kulak zarına kucuk bir tup yerleştirilir ve orada bırakılarak orta kulağa tup yoluyla hava gitmesi sağlanır Kulak tupleri, yerleştirildikten sonra genellikle tekrar orta kulak iltihabı gelişmesini onlerler
Kulak tupu ameliyatı sırasında neler olur?
Eğer ameliyatın ne olduğunu anlayabilecek yaşta ise, cocuğunuza onu nelerin beklediğini anlatarak kendini ameliyata hazırlamasına yardımcı olabilirsiniz
Kulak tupu ameliyatında :
cocuğunuz, genel anestezi verilerek uyutulacaktır Bu, ameliyatın bir ameliyathanede yapılacağı ve cocuğunuzun ameliyat sırasında bir anestezi uzmanı tarafından izleneceği anlamını taşır
cocuğunuz yaklaşık 15 dakika sureyle uyuyacaktır
cerrah, kulak zarına kulak yolundan mudahale edecektir Kulak tupu takılması icin deride bir kesi yapılmasına gerek yoktur
cerrah, kulak zarında yaklaşık 2 mm capında kucuk bir delik acacak ve orta kulaktaki sıvıyı buradan boşaltacaktır
cerrah, kulak zarında acılan deliğe 12 mm caplı kucuk bir plastik veya metal tup yerleştirecektir
Cocuğunuz uyanma odasında ayılacaktır Solunum gucluğu veya kanama belirtisi olması halinde tekrar ameliyathaneye alınması gerekebilir Genellikle hastanede toplam kalış suresi, aynı anda geniz eti veya bademcik ameliyatı yapılmamışsa birkac saatten uzun değildir
Kulak tupu ameliyatından sonra cocuğuma ozel bir bakım gerekecek mi?
Kulak tupleri, orta kulağa hava gitmesini sağlayarak genellikle tekrarlayan orta kulak iltihaplarını onlerler Bununla birlikte, kulak tupu takıldıktan sonra kulak yolundan orta kulağa su girmesi ihtimali ortaya cıkar Bu durumda, sudaki bakteri ve virus cinsi mikropların orta kulakta iltihaba neden olması mumkundur Bu nedenle, kulak tupu takıldıktan sonra suyla ilişkili her turlu faaliyette (yuzme, banyo, duş, vs) cocuğunuzun kulak yolunu tıkamanız gerekir Doktorunuz kulak tıkacını nasıl hazırlayacağınızı veya ne tur bir tıkac temin etmeniz gerektiğini size acıklayacaktır
Kulak tupu, kulak zarında genellikle 612 ay sureyle kalır; daha sonra kendiliğinden kulak yoluna duşer ve kulak zarında tupun takıldığı delik kendiliğinden kapanır Tup, kulak kanalından dışarı cıkmaz; bu nedenle tupun kulak zarından duşup duşmediğini gormeniz mumkun değildir Tupun kontrolunu belli aralıklarla doktorunuz yapacaktır
Eğer tup kendiliğinden duşmezse, doktorunuz 12 ay ile 3 yıl arasındaki bir surede tupun alınması gerektiğini bildirecektir Kulak tupleri, orta kulak iltihaplarının onlenmesinde oldukca etkili olmakla birlikte, tek bir uygulama kesin tedavi icin yeterli olmayabilir Tupler ancak yerinde kaldıkları sure icinde yarar sağlarlar; tup duştukten sonra iltihabın tekrarlaması halinde tupun yeniden takılması gerekebilir