Pankreas Kanseri Evreleri Ve Tedavisi

Pankreas Kanseri Evreleri Ve Tedavisi Pankreas kanseri dinç pankreas dokusundaki hücrelerin kontrolsüz olarak çoğalmaya başlaması ve ayrı biyolojik davranışa sahip bir kitle (bitki örtüsü) oluşturması ile gelişir Pankreasın temel olarak birbirinden egemen iki işlevi vardır ve bu işlevleri yerine getiren hücreler de birbirinden farklıdır Bir grup pankreas hücresi sindirim sisteminde gıdaların sindirimini karşılayan enzimleri üretir Adacık hücreleri adını verdiğimiz diğer bir grup pankreas hücresi ise öncelikle insülin elde etmek üzere hormon ve hormon sözde maddeler üretir Pankreas kanseri çoğunlukla enzim üreten hücrelerden köken alır Hormon üreten adacık hücreli kökenli pankreas tümörleri ise daha nadir olarak görülür ve belirtileri, tanı ve tedavisi farklılık gösterir Pankreas kanseri fazla sık değildir; istatistikler teşhis konulan kanserlerin %2'sinin pankreas kanseri olduğunu gösteriyor Oysa biyolojik olarak agresif seyreden bir tümör olduğu için kansere ast ölümlerin %5'ini oluşturuyor 55824 55824 pankreaskanserievrelerivetedavisi5c4f7a3d79563pankreaskanserievrelerivetedavisi5c4f7a3d79563 540 960 Pankreas Kanseri Evreleri Ve Tedavisi 01jpg55824 Pankreas Kanseri Evreleri Ve Tedavisi 01jpg55824 Risk faktörleri nelerdir? İleri yaş hastalığı olan ve genel olarak 40 yaş ardından görülen pankreas kanserinin kadınlarda ve erkeklerde görülme sıklığı eşittir Çoğu kanser gibi pankreas kanserinin de nedeni bütün olarak bilinmese de sigara ve alkol kullanımı riski arttır makta ve genetik unsurlar da rol oynamaktadır Belirtileri nelerdir? Pankreas kanserinin belirtileri çok değişkendir Bu ilk önce köken aldığı gözenekli olan grubuna tarafından değişim gösterir Örneğin, adacık hücreli kökenli ve fazla miktarda insülin üreten bir bitkiler kan şekerini düşürüyor ve hipoglisemi bulgularına niçin olabiliyor Pankreasın baş kısmında, oniki parmak barsağına ve asıl safra kanalına yakın ikâmetgâh belirten bir bitki örtüsü ise safra yolunun tıkanmasına ve hastada sarılık gelişmesine niçin olabiliyor Pankreasın gövde ve kuyruk bölümünde yerleşen bir tümör ise çok uzun bir vakit hiçbir semptom vermeden büyümeye devam edebiliyor Teşhis nasıl konur? Bulguların, müphem belirsiz bir şekilde karın ağrısı ve dolgunluk duygusal biçiminde ve gibi pankreas kanserine özgü bulgular olmaması ve tür ile yerleşime göre değişiyor olması ciddi bir teşhis zorluğu yaratıyor Tanı zorluğu yaratan öteki bir öğe, bu tümörlerin pankreas kanalına bası yapması ve buna yan olarak pankreatit adını verdiğimiz pankreas enfeksiyonu gelişimidir Ara Sıra de pankreasta kitle saptayıp pankreas kanseri olduğunu düşündüğümüz hastalarda pankreastaki ur sözde oluşumun kronik pankreatit olduğunu saptayabiliyoruz Pankreasta bulunan kistler de teşhis zorluğu yaratabiliyor Bu kistlerin genellikle basit kist olduğunu biliyoruz fakat daha aralıklı olarak bu kistler sevecen tümörlere ve bazen de pankreas kanserlerine eşlik edebiliyor Pankreas kanserinde en manâlı tanı yöntemi radyolojik incelemelerdir Ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme gibi yöntemler bu tümörlerin saptanmasında ve ayırıcı tanısında çok asistan oluyor Karaciğer fonksiyon testleri, ur belirteçleri (CA 199 ve CEA) ve bilhassa adacık tümörlerinde sintigrafik araştırmalar tanının konulmasında yardım sağlıyor Girişimsel radyoloji tarafından yapılan iğne biyopsileri de tanının kesinleştirilmesinde asistan olabiliyor Hastalığın evreleri nelerdir? Teşhis konulduktan daha sonra hastalığın evrelendirilmesi, yani tümörün yerleşimi ve karaciğer ve akciğer gibi uzakta organlara sıçrama olup olmadığının belirlenmesi gerekir Bitki Örtüsü eğer lokal olarak sadece pankreasta yerleşiyorsa bu tümörün çevre oluşumlar ve damarlarla ilişkisi de tedavinin belirlenmesinde önemlidir Nasıl çare edilir? Pankreas kanserinin en etkili tedavisi ameliyat ile bu kitlenin çıkarılmasıdır Ama ameliyatın manalı katkı sağlayabilmesi için tümörün uzak organlara sıçramamış ve yerel olarak da yaşamsal oluşumlardan ayrılabiliyor olması gerekir Bu koşulların sağlandığı erken aşama hastalarda ameliyat ve ardından yandaş tedaviler (kemoterapi, radyoterapi) ile başarılı sonuçlar elde edilebiliyor İleri dönem hastalar ise bazen önce kemoterapi ve radyoterapi ile tümörün küçültülmesi sağlandıktan sonra ameliyat edilebiliyor Pankreas cerrahisindeki birikimin artması, hedeflenmiş ajanların kullanıldığı kemoterapilerin umut veren sonuçları, IMRT ve cyberknife gibi daha rafine radyoterapi seçenekleri önümüzdeki dönemde daha çok hastaya, daha kaliteli ve daha uzun yaşam süresi sunmamızı sağlayacak gibi görünüyor