Pankreas Kanseri
Hastalığın tanımı
Pankreastan köken alan tümörlerdir
Nedenleri, Görülme sıklığı
Eşlik eden durumlara karşın etyoloji bilinmemektedir
Eşlik eden durumlar : ırk , diabetes mellitus ( şeker hastalığı ) , tütün , çevresel ve mesleki faktörler ve gıdasal lipidler
Ilginç olan , tütün kullanımının etkisi ile ilgili bulgular düzenlendiğinde pankreatit , alkol ve kahve arasında birliktelik görülmemiştir
Risk faktörleri :
Fazla muhtemel : halk müziği, diabetes mellitus, tütün
Mümkün : çevresel mesleki durumlar , gıdasal lipid
Pankreas kanseri erkeklerde kadınlardan daha sık görülmektedir
Sıradan yaş erkeklerde 63 , kadınlarda ise 67 dir
İnsidans prevalans : Her sene yaklaşık 28000 yeni olguya tanı konulmaktadır Irksa gruplar arasında değişimler vardır Siyah halk müziği ve havaililerde sıktır
Korunma
Tütün kullanımı engellenir ( sigara bırakılmalıdır )
Belirtiler
Kilo kaybı ( %90 ), ağrı, iştahsızlık, kaşıntı, diabetes mellitus, malnütrisyon, karaciğer büyümesi, palpabl ( ele gelen ) safra kesesi, karında hassasiyet, kitle, assit ( karın boşluğunda istikrarsız birikmesi )
Teşhis
Tripsinojen düzeyi , glukoz testi , amilaz, üstteki sindirim sistemi grafisi Bilgisayarlı tomografi : tanı hazırlamak için çok yardımsever bir yöntemdir ; radyolojik incelemeden fazla daha hızlı ve etkili bir manzara sağlar Ultrasonografi, ERCP ( endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi ), PTC ( perkütan transhepatik kolanjiografi ), anjiografi, biyopsi, özofagogastroduodenoskopi teşhis koymakta kullanılan diğer yöntemlerdir
Çare
Pankreas tümörlerinde cerrahi tedavi uygulanarak pankreasın bir bölümü çıkarılabilir
Bitkiler karoser ve kuyrukta yer alıyorsa cerrahi teşebbüs şiddet değildir ; pankreas başı tümörlerinde ise pankreas başının yanısıra safra kesesinin , onikiparmak barsağının ve midenin bir bölümünün de çıkarılması gerektiğinden çare daha karmaşıktır sonradan , sindirim kanalının bütünlüğünü korumak için sağlam kalan safra yolları ile pankreas yollarının sindirim kanalına boşalmasını temin etmek gerekir
Radyoterapi ve kemoterapi önerilebilirAncak bu uygulamalar bu güne dek radikal bir netice vermemiştirOnkoloji doktorlarının çok zor durumda kaldığı bir sorundurKısa zaman içerisinde bitki örtüsü büyüyerek safra yolunu tıkayıp karaciğeri devre dışı bıraktığından,alınan besinlerin karaciğerde değerlendirilerek 12 parmak barsağına gönderildiği noktada tıkanıklık olduğundan karaciğer ve safra kesesi devre dışı kalıp,billuribin kana geçmektedirBunun sonucunda kanın yapısı bozularak beyinsel ve bütün organsal faaliyetlerde aksamalar meydana getirdiği gibi,bütün deri rengini de sarı renge boyamaktadırBu durumda yine vakit kazanmak ve safra yollarının sindirim kanallarına boşalmasını karşılamak için ameliyatla drenaj açılmaktadırBu da kesinlikle bir çözüm olmamaktadır
PrognozHastalığın gidişi
Herzamanki tedavilerle,üç yıllık yaşam oranı ( survi ) %2,5 ; beş takvim yaşam oranı %1 dir
Potansiyel olarak tedavi edilebilen hastalıklarda cerrahiyi takiben , beş yıllık yaşam oranı takriben % 4 cins
Komplikasyonlar ve Riskler
Sızı
Sarılık
Malnütrisyon
Diabet
Aşağıdaki belirtiler olduğunda teşhis için mutlaka doktorunuza başvurun
Aralıksız karın ağrısı , iştahsızlık , yorgunluk , sırt ağrısı ya da bu hastalığın diğer belirtileri varsa *