pankreatit pankreas iltihabı

pankreatit pankreas iltihabı pankreas iltihaplanması pankreas iltihaplanmasi pankreatit gıda pankreatit belirtileri iltihabı diyeti Alternatif isimler Pankreatit , pankreatit akut , pankreas iltihabı Tasvir Pankreas iltihaplanması Nedenleri,Görülme sıklığı,Tehlike faktörleri Nedenleri : Alkol Safra taşı Hiperkalsemi ( kanda kalsiyum düzeyinin artması ) Pankreasın allah vergisi gelen yapı bozuklukları İlaçlar Virüsler Bakteriler Asalaklar Karın tavmaları İnsidans prevalans : Kentli 22 10000 Kırsal 10 100000 Erkek ve kadınlarda eşit oranda görülmektedir Korunma Içki alımını engelleme Belirtiler Önde gelen belirti şiddetle gelişen ve 48 saat değin süren ağrıdır Sancı, bıçak saplanmasına yada mide civarında şiddetli bir baskıya benzeyebilir; buradan sağa sola ve sırta yayılabilir Hasta ağrıyı dindirmek için bacaklarını göğüsüne toplar ve uyuşuk kalır Bulantı ve ya da kusma : Kusma, ağrıyla bununla beraber ortaya çıkar ve genel olarak 48 saat sürer Hafif karın gerginliği Ateş ( 3738 derece) Tansiyon düşmesi şok Hafif sarılık Barsak sesleri azalmış ya da değil Beden yanına renk değişimi Göbekte renk değişimi TanıTeşhis Laboratuar : Yüksek serum amilaz Yüksek serum lipaz Ilk Önce amilaz olmak üzere kanda pankreas enzimlerinin artması belirleyici olsa da pankreas iltihabı tanısı koymak basit değildir Sancı, mideonikiparmak bağırsağı ülseri, safra taşı ve bazı olgularda enfarktüste görülen ağrılarla karışabilir Görüntüleme : Direkt karın grafisi Göğüs grafisi Karın ultrasonografisi Karın bilgisayarlı tomografisi ERCP ( endoskopik retrograt kolanjiopankreatografi ) : endoskopi ile pankreas kanallarına ulaşılabilir; bu kanallara kontrast madde verilerek kanalların yapısı ve bu yapıyı bozan şansın dönmesi saptanabilir Tedavi Bugün akut pankreas iltihabında yalnızca tıbbi çare uygulanmaktadır ; ölüm oranı % 3040’a düşürülmüştür Tıbbi tedavi mide salgısının sonda ile tekrar tekrar dışarı çekilmesiyle başlar Midedeki asitin boşaltılmasıyla, pankreasın enzim üretimini uyaran hormonların ( sekretin ve pankreozimin) salgılanması önlenir analjezik olarak morfin türevi olmayan ilaçlar kullanılır id Son yıllarda tedavide kullanılan antienzimler , en önemli sindirim enzimlerinin etkisini engeller ve enzimlerin pankreası örselemesini önler Çünkü bu enzimler etkin ülkü gelince pankreas hücreleri yıkıma uğrar ve sonuçta başka enzimler ile bunları etkinleştiren maddeler salgılanır Ağrı olgularda şok olursa buna karşın tedavi uygulanması ve cerrahi teşebbüs gereklidir