Parmak Uclarında Uyuşma nedenleri
Parmak Uclarında Uyuşma sebepleri
El ve parmaklarda uyuşma ve karıcalaşma yapan bir cok hastalık mevcuttur
bunların nedenleri :
1BOYUN DUZLEŞMESİ: (%70)
Boyun duzleşince beyine giden dort damardan ikisi (vertebral arterler) gerilir ve beyine yeterince kan gidemez, kişide başağrısı, başdonmesi, bulantı, unutkanlık, tedavi edilmezse daha ileri safhalarda dengesizlik, konsantrasyon bozukluğu, ileri derecede alınganlık, isteksizlik oluşurBoyun gerginliği cok ilerlememiş, henuz başlangıc safhasında ise kas gevşetici ilaclar, sıcak uygulama, gurultusuz ve az ışıklı yerlerde istirahat ile onlenebilir Fakat boyun gerginliği ilerlemiş, ağrılar kollara da yayılıyorsa tedaviye fizik tedavinin veya tamamlayıcı tıp tedavisinin de eklenmesi gerekir Eğer mevcut hastalığa eklenen ileri derecede bir boyun fıtığı da varsa cerrahi mudahale de gerekebilirBoyun gerginliği tedavi edilmezse başağrıları sıklaşır ve ağrı kesici ilaclara cevap vermez hale gelir, kişide mutsuzluk hali depresyona donuşur Surekli boyun gerginliği boyun fıtıklarına zemin sağlar, kollarda uyuşukluk, gucsuzluk oluşur Dengesizlik ve yurume guclukleri, ince beceri gereken hareketlerin yapılamaması gibi sorunlar ortaya cıkar
2KARPAL TUNEL SENDROMU: (%10)
Koldan gelen bir sinir ve kas bağları el ayasının tabanında, bilek bolgesinde dar bir kanal ya da tunelden gecerek ele ulaşır Bu dar kanala Karpal Tunel adı verilir, karpal tunelin icinden gecen sinir ise Median Sinir olarak adlandırılır Karpal tunel sadece median sinir ve kas bağlarının sığabileceği kadar bir genişliğe sahiptir Kanal icinde yer kaplayan herhangi bir oluşum ya da şişlik icindeki dokuların sıkışmasına neden olur Median sinirdeki bu sıkışma sinirin uyardığı bolgelerde uyuşma ve keceleşme şikayetleri ile kendini belli eder Median sinirin karpal tunelde sıkışması ile ortaya cıkan bu tablo Karpal Tunel Sendromu olarak adlandırılır Karpal tunel sendromu varlığında değişik tedavi alternatifleri mevcuttur Bandaj bunlar arasında en sık kullanılan yontemdir Parmaklar, el ve bileğin doğal pozisyonlarında hareketinin engellenerek dinlendirilmesi karpal tuneldeki basıncı azaltmada oldukca etkili bir yontemdir Bandaj ile ağrının azalmadığı durumlarda bilek icine kucuk dozda kortizon ya da lokal anestezik enjeksiyonu yapılabilir Ağrıyı ve enflamasyonu gidermek amacıyla ceşitli steroid olmayan antienflamatuar ve ağrı kesiciler kullanılabilir Hamile kadınlarda bu ilaclar mutlaka hamileliği takip eden doktorun onerisi ile kullanılmalıdır Israrcı olgularda kucuk bir cerrahi mudahale gerekebilmektedir Bu işlem hastanede yatmayı gerektirmeyen, ayaktan yapılan bir mudahaledir El ayasında bileğe yakın bir alandan yapılan kucuk bir kesi ile sıkışmaya neden olan bağ dokusu rahatlatılır İşlem sonrası hasta 46 hafta icinde tamamen normale doner
3ULNAR OLUK SENDROMU: (%5)
El onkol kemikleri olan radiusulna ile bilek eklemini ve birbirleriyle eklem yapan 2 sıra halinde 8 kemikten oluşan kucuk karpal kemikler, 5 tarak kemiği, 14 parmak kemiğinden oluşur Median, radial sinir ve ulnar sinir eldeki ana sinirlerdir El hareketlerinin buyuk kısmı onkolda bulunan ve tendonları ele uzanan adaleler aracılığı ile olur Eğer 4 ve 5 parmaklarımızda uyuşukluk hissediyorsak ve dirseğimizden başlayan bir ağrı varsa ulnar sinir basısından şuphelenmek gerekir Teşhis EMG ile konur Eğer ileri safhadaysa cerrahi mudahale gerekir
4BOYUN TUTULMASI, KAS SPAZMI: (%5)
Genellikle boyunu destekleyen kasların aşırı gerilmesi ile oluşur Ağır bir şey kaldırmak, aşırı spor, iş aktivitesi, yanlış masa başı calışması kas spazmına neden olabilir Ayrıca yanlış pozisyonda uyuya kalma, yuksek yastık ve kotu seyahat şartları da boyun tutulması yapabilmektedir Coğu zaman basit tedaviler ile spazm ve tutulma cozulmektedir Miyofasial ağrı, Fibromiyalji , Fibrosit ve Miyozitdiye de adlandırılan uzun sureli kas ağrısında, kas icersinde ağrıyı tetikleyen noktalar ve elle de hissedilebilen duğmecikler mevcuttur
5BOYUN FITIĞI: (%5)
Her iki boyun omuru arasında yastık gorevi yapan jolemsi kıkırdak disk dokusunun omurilik ve kola giden sinirlere doğru taşmasıdır Basının buyukluğu ve etkinliğine gore boyun ve kol ağrısı, kol kaslarında kuvvet kaybı, ellerde his kusuru, uyuşma ve beceriksizlik gorulebilir Eğer omur iliğe doğru bası olur ise yurume zorluğu, bacaklarda kuvvetsizlik ve idrar şikayetleri de gorulebilmektedir Konservatif tedaviye rağmen şikayetler gecmiyor, ciddi omurilik ve sinir basısı var ise; o zaman tedavi cerrahidir
6HİPOTİROİDİ: (%1)
Tiroit hormonlarının kanda cok az bulunması durumuna hipotiroidi veya hipotiroidism denir Kadınlarda erkeklere nazaran cok daha sık gorulurHipotiroidide şikayet ve belirtiler: Yorgunluk hissi, Uyuşukluk, Uyku hali, Konsantrasyon bozukluğu, Sersemlik hissi, Depresyon , Ciltte kuruluk, Sac dokulmesi, Kuru ve kırık sac, Kabızlık, Kilo alma, Kilo vermede zorluk, goz kapaklarında şişme, Balmumu renginde yuz, Terlemede azalma, Boğuk ses, Uşume, İştah azalması, Eklem ağrısı, Ellerde uyuşma hissi, Hareketlerde azalma, Konuşmada yavaşlama, Nabız sayısında duşme, Bacaklarda şişme, Reflekslerde azalma, Tırnaklarda kolay kırılma, Kas krampları, Guatr, Tansiyon yuksekliği, Kolesterol seviyesinde yukselme, Aybaşı halinin bozulması, Duşuk yapma, Cocuk yapamama, Sekste azalma, Cocuklarda boy kısalığı Hipotiroidide en sık gorulen bulgular yorgunluk, halsizlik aşırı uykuya meyil, sac dokulmesi ve uşume hissidir Bazen hasta hafıza kaybının farkına varmayabilir, arkadaşları tarafından bu yuzden uyarılabilir Orta derecede kilo alma olur ve zayıflamakta gucluk cekilebilir Aşırı şişmanlığa hicbir zaman neden olmaz
7DİYABET: (%1)
Surekli yuksek değerlerde seyreden şeker hastalığı da ellerde uyuşmaya sebep olabilir
8DİĞER: (%3)
Romatizmal hastalıklar,
kas hastalıkları,
multipl skleroz,
beyin tumorleri,
beyin damar tıkanmaları,
kol damarlarındaki tıkanıklıklar vs
İyi bir merkezde bizzat bir fizik tedavi uzmanı tarafından muayene edilerek el uyuşması ve karıncalaşma yapan hastalığın nedeninin tespit edilerek gereken tedaviyi yaptırabilirsiniz
Dr Umit Hazar
Parmak Uclarında Uyuşma sebepleri
El ve parmaklarda uyuşma ve karıcalaşma yapan bir cok hastalık mevcuttur
bunların nedenleri :
1BOYUN DUZLEŞMESİ: (%70)
Boyun duzleşince beyine giden dort damardan ikisi (vertebral arterler) gerilir ve beyine yeterince kan gidemez, kişide başağrısı, başdonmesi, bulantı, unutkanlık, tedavi edilmezse daha ileri safhalarda dengesizlik, konsantrasyon bozukluğu, ileri derecede alınganlık, isteksizlik oluşurBoyun gerginliği cok ilerlememiş, henuz başlangıc safhasında ise kas gevşetici ilaclar, sıcak uygulama, gurultusuz ve az ışıklı yerlerde istirahat ile onlenebilir Fakat boyun gerginliği ilerlemiş, ağrılar kollara da yayılıyorsa tedaviye fizik tedavinin veya tamamlayıcı tıp tedavisinin de eklenmesi gerekir Eğer mevcut hastalığa eklenen ileri derecede bir boyun fıtığı da varsa cerrahi mudahale de gerekebilirBoyun gerginliği tedavi edilmezse başağrıları sıklaşır ve ağrı kesici ilaclara cevap vermez hale gelir, kişide mutsuzluk hali depresyona donuşur Surekli boyun gerginliği boyun fıtıklarına zemin sağlar, kollarda uyuşukluk, gucsuzluk oluşur Dengesizlik ve yurume guclukleri, ince beceri gereken hareketlerin yapılamaması gibi sorunlar ortaya cıkar
2KARPAL TUNEL SENDROMU: (%10)
Koldan gelen bir sinir ve kas bağları el ayasının tabanında, bilek bolgesinde dar bir kanal ya da tunelden gecerek ele ulaşır Bu dar kanala Karpal Tunel adı verilir, karpal tunelin icinden gecen sinir ise Median Sinir olarak adlandırılır Karpal tunel sadece median sinir ve kas bağlarının sığabileceği kadar bir genişliğe sahiptir Kanal icinde yer kaplayan herhangi bir oluşum ya da şişlik icindeki dokuların sıkışmasına neden olur Median sinirdeki bu sıkışma sinirin uyardığı bolgelerde uyuşma ve keceleşme şikayetleri ile kendini belli eder Median sinirin karpal tunelde sıkışması ile ortaya cıkan bu tablo Karpal Tunel Sendromu olarak adlandırılır Karpal tunel sendromu varlığında değişik tedavi alternatifleri mevcuttur Bandaj bunlar arasında en sık kullanılan yontemdir Parmaklar, el ve bileğin doğal pozisyonlarında hareketinin engellenerek dinlendirilmesi karpal tuneldeki basıncı azaltmada oldukca etkili bir yontemdir Bandaj ile ağrının azalmadığı durumlarda bilek icine kucuk dozda kortizon ya da lokal anestezik enjeksiyonu yapılabilir Ağrıyı ve enflamasyonu gidermek amacıyla ceşitli steroid olmayan antienflamatuar ve ağrı kesiciler kullanılabilir Hamile kadınlarda bu ilaclar mutlaka hamileliği takip eden doktorun onerisi ile kullanılmalıdır Israrcı olgularda kucuk bir cerrahi mudahale gerekebilmektedir Bu işlem hastanede yatmayı gerektirmeyen, ayaktan yapılan bir mudahaledir El ayasında bileğe yakın bir alandan yapılan kucuk bir kesi ile sıkışmaya neden olan bağ dokusu rahatlatılır İşlem sonrası hasta 46 hafta icinde tamamen normale doner
3ULNAR OLUK SENDROMU: (%5)
El onkol kemikleri olan radiusulna ile bilek eklemini ve birbirleriyle eklem yapan 2 sıra halinde 8 kemikten oluşan kucuk karpal kemikler, 5 tarak kemiği, 14 parmak kemiğinden oluşur Median, radial sinir ve ulnar sinir eldeki ana sinirlerdir El hareketlerinin buyuk kısmı onkolda bulunan ve tendonları ele uzanan adaleler aracılığı ile olur Eğer 4 ve 5 parmaklarımızda uyuşukluk hissediyorsak ve dirseğimizden başlayan bir ağrı varsa ulnar sinir basısından şuphelenmek gerekir Teşhis EMG ile konur Eğer ileri safhadaysa cerrahi mudahale gerekir
4BOYUN TUTULMASI, KAS SPAZMI: (%5)
Genellikle boyunu destekleyen kasların aşırı gerilmesi ile oluşur Ağır bir şey kaldırmak, aşırı spor, iş aktivitesi, yanlış masa başı calışması kas spazmına neden olabilir Ayrıca yanlış pozisyonda uyuya kalma, yuksek yastık ve kotu seyahat şartları da boyun tutulması yapabilmektedir Coğu zaman basit tedaviler ile spazm ve tutulma cozulmektedir Miyofasial ağrı, Fibromiyalji , Fibrosit ve Miyozitdiye de adlandırılan uzun sureli kas ağrısında, kas icersinde ağrıyı tetikleyen noktalar ve elle de hissedilebilen duğmecikler mevcuttur
5BOYUN FITIĞI: (%5)
Her iki boyun omuru arasında yastık gorevi yapan jolemsi kıkırdak disk dokusunun omurilik ve kola giden sinirlere doğru taşmasıdır Basının buyukluğu ve etkinliğine gore boyun ve kol ağrısı, kol kaslarında kuvvet kaybı, ellerde his kusuru, uyuşma ve beceriksizlik gorulebilir Eğer omur iliğe doğru bası olur ise yurume zorluğu, bacaklarda kuvvetsizlik ve idrar şikayetleri de gorulebilmektedir Konservatif tedaviye rağmen şikayetler gecmiyor, ciddi omurilik ve sinir basısı var ise; o zaman tedavi cerrahidir
6HİPOTİROİDİ: (%1)
Tiroit hormonlarının kanda cok az bulunması durumuna hipotiroidi veya hipotiroidism denir Kadınlarda erkeklere nazaran cok daha sık gorulurHipotiroidide şikayet ve belirtiler: Yorgunluk hissi, Uyuşukluk, Uyku hali, Konsantrasyon bozukluğu, Sersemlik hissi, Depresyon , Ciltte kuruluk, Sac dokulmesi, Kuru ve kırık sac, Kabızlık, Kilo alma, Kilo vermede zorluk, goz kapaklarında şişme, Balmumu renginde yuz, Terlemede azalma, Boğuk ses, Uşume, İştah azalması, Eklem ağrısı, Ellerde uyuşma hissi, Hareketlerde azalma, Konuşmada yavaşlama, Nabız sayısında duşme, Bacaklarda şişme, Reflekslerde azalma, Tırnaklarda kolay kırılma, Kas krampları, Guatr, Tansiyon yuksekliği, Kolesterol seviyesinde yukselme, Aybaşı halinin bozulması, Duşuk yapma, Cocuk yapamama, Sekste azalma, Cocuklarda boy kısalığı Hipotiroidide en sık gorulen bulgular yorgunluk, halsizlik aşırı uykuya meyil, sac dokulmesi ve uşume hissidir Bazen hasta hafıza kaybının farkına varmayabilir, arkadaşları tarafından bu yuzden uyarılabilir Orta derecede kilo alma olur ve zayıflamakta gucluk cekilebilir Aşırı şişmanlığa hicbir zaman neden olmaz
7DİYABET: (%1)
Surekli yuksek değerlerde seyreden şeker hastalığı da ellerde uyuşmaya sebep olabilir
8DİĞER: (%3)
Romatizmal hastalıklar,
kas hastalıkları,
multipl skleroz,
beyin tumorleri,
beyin damar tıkanmaları,
kol damarlarındaki tıkanıklıklar vs
İyi bir merkezde bizzat bir fizik tedavi uzmanı tarafından muayene edilerek el uyuşması ve karıncalaşma yapan hastalığın nedeninin tespit edilerek gereken tedaviyi yaptırabilirsiniz
Dr Umit Hazar