Parmak uyuşmasının tedavisi
Karpal Tunel sendromu hakkında bilgi
Gerek iş icabı, gerek hobi olarak el bileğiyle tekrarlayan işlerle meşgul olanlar bu sendromun kurbanları olabilirler
Bilgisayar kullananlar
Ressamlar
Boyacılar
Marangozlar
Şoforler
Oto Tamircileri
Kasaplar
Bulaşığı elde yıkayanlar
gibi meslekleri icra edenler bu hastalığa sıklıkla yakalanabilirler Hanımlarda gorulme oranı 4 misli daha fazladır Genellikle 4050 yaş arasında ortaya cıkar
imagesparmakuyusmasinedenolur5aff072921882
Karpal tunel sendromu, el bileğinin bir hastalığıdır Bilekteki karpal tunelden gecen median sinirin sıkışması sonucu ortaya cıkar
ElBilek Kanalı Hastalığı belirtileri nelerdir?
#Geceleri ellerde ortaya cıkan ve zaman icinde giderek şiddetlenen uyuşmalar ve ağrılar Uykudan uyandırcak kadar kotu olabilir ve kola, omuza yayılabilir
#Avuc icinde ve parmaklarda his kaybı veya elektrik carpması hissi Ozellikle baş, işaret ve orta parmaklarda gorulur
#Elde kuvvet kaybı, tutamama, tutulan şeyleri duşurme
#Eli sallamakla bu ağrıların hafiflemesi
Neden olur?
ElBilek kanalı hastalığı hekimler tarafından cok eskiden beri bilinmesine rağmen başka hastalıklarla karışabilmekte ve coğu zaman hastalar doğru tanı alamadığı icin hekimhekim dolaşmaktadır Elbilek kanalı hastalığı yerine boyun fıtığı tanısı alarak ameliyat olmuş ancak şikayetlerinden kurtulamamış hastalara sık rastlanmaktadır
El bileği karışık bir anatomik yapıya sahiptir Parmak ve el hareketlerini sağlayan adelesinirdamar kompleksi buradan gecerek, dağılır Median sinir dediğimiz, başparmak ve işaret parmağının hareket ve duyusunu sağlayan bir sinirde bileğin ic yuzunun ortasından gecerek el icinde dallara ayrılır Bu sinirin ustu, el bileği hizasında ve kısmen de avuc icinde kalın koruyucu ozelliği olan bir bandla kaplıdır Bu koruyucu band , orta yaşlara doğru ceşitli nedenlerle kalınlaşarak, altında kalan ve koruduğu siniri sıkıştırır
Karpal tunel ve median sinir
En sık nedeni aşırı kullanmaya bağlı bant kalınlaşmasıdır Ozellikle bileğine yuk vererek senelerce calışan kimselerde, daktilobilgisayar kullananlarda, orgu oren ve yoğun ev işleri yapan ev hanımlarında, oto tamircileri gibi el bileğini cok kullanan kişilerde sık ortaya cıkar
Bazen bu hastalık başka bir hastalığın parcası olarak karşımıza cıkabilir
* Diabetes Mellitus
* Hipotiroidizm
* Akromegali
* Romatoid Artrit
* Gut gibi
Nasıl teşhis konulur?
Tanı, şikayetlerin ayrıntılı oykusu ve bu duruma yol acacak diğer nedenlerin araştırılmasıyla konulur Boyun fıtığı ve kireclenmesi tanısı konan hastaların bir kısmında , el bilek kanalı hastalığı da mevcut olup, bu duruma cift darlık adı verilir Hem boyunda omurilik ve sinir koku sıkışmıştır, hem de el bileği kanalı darlığı mevcuttur
Boyun MRı ve ENMG (sinir elektrosu) tetkikleri yapılarak tanı kesinleşir
ElBilek Kanalı Hastalığının Tedavisi
Başlangıcta,
*Aşırı kullanmayı engellemek, el bileğine aşırı yuk binmesine neden olacak işlerden kacınmak
*Ağrı kesiciler ve antienflamatuvar ilaclar
*Bilek egzersizleri
*El bileği atelleri, gece atelleri
Lokal ya da sistemik kortizon enjeksiyonları coğu kimse icin yeterli olmaktadır
Ancak zaman icinde şikayetler tekrar başlar ve kalıcı cozum basit bir cerrahi girişimle sinirin serbestleştirilmesidir Lokal veya genel anestezi altında, mikroskop kullanılarak el bileğinden avuc icine doğru yapılan 12 santimlik bir kesiyle, sinirin ustundeki band kesilerek, sinirin sıkışması ortadan kaldırılır Bu yontem kalıcı bir rahatlamaya neden olur Ameliyat sonrası 35 gun el bileği istirahatini takiben, hasta normal yaşantısına doner
Onerilerimiz:
* Daktilo ve bilgisayar kullanırken, zaman zaman ellerinizi istirahat ettiriniz
* Ev işlerinde bileğe cok guc binen durumlarda dikkatli olunuz
* Gece uykuda bileğinizin ustune yatmayınız
* Ozellikle geceleri ellerinizde uyuşmalarla uyanıyorsanız, uykunuz bolunuyorsa elbileği kanalı hastalığı başlıyor demektir
*Tedavisi mumkun olan bu hastalıkta basit bir cerrahi girişim kalıcı cozum sağlar
OpDrLevent Akduygu
Turkiye Hastanesi
Karpal Tunel sendromu hakkında bilgi
Gerek iş icabı, gerek hobi olarak el bileğiyle tekrarlayan işlerle meşgul olanlar bu sendromun kurbanları olabilirler
Bilgisayar kullananlar
Ressamlar
Boyacılar
Marangozlar
Şoforler
Oto Tamircileri
Kasaplar
Bulaşığı elde yıkayanlar
gibi meslekleri icra edenler bu hastalığa sıklıkla yakalanabilirler Hanımlarda gorulme oranı 4 misli daha fazladır Genellikle 4050 yaş arasında ortaya cıkar
imagesparmakuyusmasinedenolur5aff072921882
Karpal tunel sendromu, el bileğinin bir hastalığıdır Bilekteki karpal tunelden gecen median sinirin sıkışması sonucu ortaya cıkar
ElBilek Kanalı Hastalığı belirtileri nelerdir?
#Geceleri ellerde ortaya cıkan ve zaman icinde giderek şiddetlenen uyuşmalar ve ağrılar Uykudan uyandırcak kadar kotu olabilir ve kola, omuza yayılabilir
#Avuc icinde ve parmaklarda his kaybı veya elektrik carpması hissi Ozellikle baş, işaret ve orta parmaklarda gorulur
#Elde kuvvet kaybı, tutamama, tutulan şeyleri duşurme
#Eli sallamakla bu ağrıların hafiflemesi
Neden olur?
ElBilek kanalı hastalığı hekimler tarafından cok eskiden beri bilinmesine rağmen başka hastalıklarla karışabilmekte ve coğu zaman hastalar doğru tanı alamadığı icin hekimhekim dolaşmaktadır Elbilek kanalı hastalığı yerine boyun fıtığı tanısı alarak ameliyat olmuş ancak şikayetlerinden kurtulamamış hastalara sık rastlanmaktadır
El bileği karışık bir anatomik yapıya sahiptir Parmak ve el hareketlerini sağlayan adelesinirdamar kompleksi buradan gecerek, dağılır Median sinir dediğimiz, başparmak ve işaret parmağının hareket ve duyusunu sağlayan bir sinirde bileğin ic yuzunun ortasından gecerek el icinde dallara ayrılır Bu sinirin ustu, el bileği hizasında ve kısmen de avuc icinde kalın koruyucu ozelliği olan bir bandla kaplıdır Bu koruyucu band , orta yaşlara doğru ceşitli nedenlerle kalınlaşarak, altında kalan ve koruduğu siniri sıkıştırır
Karpal tunel ve median sinir
En sık nedeni aşırı kullanmaya bağlı bant kalınlaşmasıdır Ozellikle bileğine yuk vererek senelerce calışan kimselerde, daktilobilgisayar kullananlarda, orgu oren ve yoğun ev işleri yapan ev hanımlarında, oto tamircileri gibi el bileğini cok kullanan kişilerde sık ortaya cıkar
Bazen bu hastalık başka bir hastalığın parcası olarak karşımıza cıkabilir
* Diabetes Mellitus
* Hipotiroidizm
* Akromegali
* Romatoid Artrit
* Gut gibi
Nasıl teşhis konulur?
Tanı, şikayetlerin ayrıntılı oykusu ve bu duruma yol acacak diğer nedenlerin araştırılmasıyla konulur Boyun fıtığı ve kireclenmesi tanısı konan hastaların bir kısmında , el bilek kanalı hastalığı da mevcut olup, bu duruma cift darlık adı verilir Hem boyunda omurilik ve sinir koku sıkışmıştır, hem de el bileği kanalı darlığı mevcuttur
Boyun MRı ve ENMG (sinir elektrosu) tetkikleri yapılarak tanı kesinleşir
ElBilek Kanalı Hastalığının Tedavisi
Başlangıcta,
*Aşırı kullanmayı engellemek, el bileğine aşırı yuk binmesine neden olacak işlerden kacınmak
*Ağrı kesiciler ve antienflamatuvar ilaclar
*Bilek egzersizleri
*El bileği atelleri, gece atelleri
Lokal ya da sistemik kortizon enjeksiyonları coğu kimse icin yeterli olmaktadır
Ancak zaman icinde şikayetler tekrar başlar ve kalıcı cozum basit bir cerrahi girişimle sinirin serbestleştirilmesidir Lokal veya genel anestezi altında, mikroskop kullanılarak el bileğinden avuc icine doğru yapılan 12 santimlik bir kesiyle, sinirin ustundeki band kesilerek, sinirin sıkışması ortadan kaldırılır Bu yontem kalıcı bir rahatlamaya neden olur Ameliyat sonrası 35 gun el bileği istirahatini takiben, hasta normal yaşantısına doner
Onerilerimiz:
* Daktilo ve bilgisayar kullanırken, zaman zaman ellerinizi istirahat ettiriniz
* Ev işlerinde bileğe cok guc binen durumlarda dikkatli olunuz
* Gece uykuda bileğinizin ustune yatmayınız
* Ozellikle geceleri ellerinizde uyuşmalarla uyanıyorsanız, uykunuz bolunuyorsa elbileği kanalı hastalığı başlıyor demektir
*Tedavisi mumkun olan bu hastalıkta basit bir cerrahi girişim kalıcı cozum sağlar
OpDrLevent Akduygu
Turkiye Hastanesi