Peyroni hastalığı (Penis Eğriliği) korpus kavernozumun tunika albugineasının kollojen bileşiminde
değişiklikler ve buna bağlı kısalma ve eğriliğe yol açan problem olarak bilinir.
Peyroni hastalığı, cinsel sorunlara neden olan penis ağrısı, penis eğriliği ve sertleşme sorunuyla
karakterizedir.
Bu hastalığın tespit edildiği erkeklerde %20-40 arasında sertleşme sorunu görülebilmektedir.
Ayrıca, %50-100 oranında eğrilik, %78-100 oranında elle fark edilen penil plaklar, %20-70
oranında ağrılı sertleşme ve %40 oranında zayıflamış sertleşme kapasitesi bulunmaktadır.
Peyroni hastalığı aynı zamanda yaşam kalitesini olumsuz etkileyip, %77 oranında belirgin
psikolojik sorunlara yol açmaktadır.
Hastalığın seyri değişkenlik gösterip, zaman içerisinde ilerleme durumu olabileceği gibi
tamamen sorun ortadan da kalkabilir. Hastalık genelde 40 ila 70 yaş arası erkeklerde görülmekle
birlikte, 40 yaş altında da görmek mümkündür. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda hastalığın
yaygınlığı olarak, erkeklerin %7 ‘sini kapsadığı tahmin edilmektedir.
Hastalığın başlangıç aşamasında ağrılı sertleşmenin eşlik ettiği, enflamasyon mevcutur. Bu
dönemde kendiliğinden iyileşme olabileceği gibi sorunun devam edip artma olasılığı da mevcuttur.
Bu dönem 2-10 ay arasında sürmektedir. Hastalığın ikinci aşamasında ise peniste elle fark edilen
plak formasyonu ile karakterize, kollojen ve fibröz dokunun oluştuğu dönemdir. Bu karakteristik
plak sertleşmiş peniste sertleşme sorunu ve eğriliğe neden olmaktadır.
Hastalığın oluşum mekanizması henüz tam olarak bilinmemekle birlikte, özellikle zorlayıcı ve
tekrarlayıcı cinsel ilişki deneyimleri sonrasında ve penisin travmaya maruz kalması ve daha sonra
gelişen yara iyileşmesi ilgili sorunların peniste plak gelişmesine neden olduğu bilinmektedir. Aynı
zamanda şeker, gut hastalığı ve idrar yoluna yapılan girişimlerin sonucunda hastalığın
gelişebileceği tahmin edilmektedir. Yine yakın zamanda yapılan çalışmalarda, sigara içmenin de
bu hastalığın görülme riskini artırmaktadır.
Peyroni hastalığı; penis eğriliği, ele gelen penil plak, sertleşme sırasında ağrı ve sertleşme
sorunu şikâyetlerinin biri ya da birkaçı ile kendini gösterebilir. Hastaların çoğunda elle muayene
esnasında plak ya da sert nedbe dokusu fark edilir. Bununla birlikte, hastaların %38-62’si plakları
olduğunun farkında olmayabilir. Penil plak penisin ağrı ve eğikliğinin temel nedenidir ve peniste
genellikle plak tarafına doğru eğrilik gözlenir. Plakların, penisteki yerlerine göre kimi zaman ciddi
eğrilik olup cinsel ilişkiye girmeye mani olur. Peyroni hastası olan erkeklerin neredeyse
tamamında ana yakınma peniste büzülme ve kısalma durumudur.
Geçmişten günümüze kadar peyroni hastalığı tedavisi üzerine çok çeşitli çalışmalar
yapılmasına rağmen, henüz net ve yüz güldürücü bir ilaçla tedavisi yoktur. Bununla birlikte
özellikle peyroni hastalığının başlangıç aşamasında (ilk 3 ay içerisinde), bazı ilaç uygulamaları ile
ciddi başarı sağlanabilmektedir.
Diğer tedaviler
ESWT
Radyoterapi
Cerrahi Tedavi
Peyroni hastalığının cerrahi tedavisi penis deformitesinin düzeltilmesi ya da beraberinde
sertleşme sorunu eşlik ediyorsa penil protez konulması esasına yöneliktir. Penisteki eğrilik ilaçlı
ve diğer tedavi yöntemlerinden fayda görmemiş ise cerrahi tedavi tek seçenek olmaktadır.
Özetle; peyroni hastalığın tedavisinde, öncelikle hastalığın hangi aşamasında olduğuna karar
vermek, hastalığın seyrini takip etmek, beraberinde plak varlığı, ciddi derecede eğrilik olup
olmaması, ağrılı cinsel ilişki olup olmadığı, sertleşme sorunun varlığına göre ilgili üroloji
hekiminizce tedavi seçeneğinin planlamasını yapmak uygun olacaktır.