polisitemi polycitemia vera

polisitemi polycitemia vera Kemik iliğinde aşırı kan hücresi üretimi sonucunda kan hücrelerinin sayısında (özellikle kırmızı kan hücreleri eritrositler) anormal derecede artış meydana gelmesine bahşedilen addır Polistemia vera doğumsal değildir, sonra gelişir Bir kemik iliği hastalığıdır Tüm kan hücrelerinde (eritrosit, akyuvar, trombosit) aşırı üretim sözkonusudur Epeyce nadir görülen bir hastalıktır, sıklıkla erkeklerde gözlenir ve 40 yaş altında nadiren gözlenir Nedeni bütün olarak bilinmemektedir Hastalık ağır ağır gelişir, genellikle 5060 yaşlarından sonra akut myelojenik lösemiye dönüşebilir Kanın yoğunluğunda meydana gelen artış (akışkanlığının azalması) ve trombositlerin sayısında meydana gelen artma bir inme veya kalp krizi gelişmesine neden olabilir Bir Takım hastalarda trombositlerin pıhtı oluşturma yetenekleri azaldığından, kanamalar meydana gelebilir Tehlikeli gruplar bilinmemekle birlikte, yahudilerde daha sık gözlenmektedir Belirtiler (şikayetler çoğunlukla kanın akışkanlığının azalmasına bağlıdır) başağrısı sersemlik kaşıntı (bilhassa sıcak bir banyodan sonradan) karnın sol üst kısmında şişkinlik duygusal ciltte kırmızılık, özellikle de yüzde nefes darlığı yatar durumda kuvvet nefes alma ek oalrak aşağıdaki şikayetler de bulunabilir: görme bozuklukları ciltte kırmızı nokta türünden lekeler yer yer morluklar halsizlik Teşhis ve testler kan hematokrit değerinin artması kan beyaz küre sayısının artması kan trombosit sayısının artması id kan hacminin artması kırmızı küre incelenmesi (periferik yayılma) kan vitamin B12 düzeyi ölçümü kemik iliği biyopsisi laktat dehidrojenaz enzim düzeyi analizi idrar analizi serum ürik asit düzeyi ölçümü trombosit agregasyon testi sedimentasyon (sedim) hızı ölçümü eritropoietin ölçümü lökosit alkalen fosfataz enzim ölçümü Çare Tedavinin temel amacı kanın akışkanlığını arttırmak, kanamaları ve damar içi pıhtılaşmayı önlemektir Flebotomi (kan alınması) kanın yoğunluğunu (koyuluğunu) azaltmak amacı ile kullanılan yöntemlerden birisidir Kan hematokrit düzeyi 45 in altına düşene değin her hafta 1 ünite kan alınır Flebotomi işlemi kan hematokrit düzeyi 45 in altına düşene kadar devam edebilir Kemik iliğindeki üretimi baskılamak için bazı hekimler kadar kemoterapi uygulanabilir Aspirin sanki ilaçlar (pıhtılaşmayı engelleyici kanı sulandırıcı) kullanılmamalıdır, çünkü mide kanamasına niçin olabilir Zorunlu önlemler alınmadığında 1115 sene içerisinde ölüm meydana gelebilir Ölümün en kayda değer nedeni; damar içi pıhtılaşmaya tabi inme ya da yürek krizleridir İleriki dönemlerde lösemi gelişebilir Gelişebilecek Öteki Hastalıklar Damar içi pıhtılaşma mide ülseri mide kanaması gut hastalığı lösemi yürek yetmezliği miyelofibrozis