Premature bebek

Premature bebek im prematüre bebekleri ama televizyondan gördüğüm kadarıyla yada internetten öğrendiğim kadarıyla biliyorumBu konuda öğrendiklerimi sizlerle de paylaşmak istedim 1548117047 1548117047 prematurebebek5c4feb4dc8be8prematurebebek5c4feb4dc8be8 prematurebebek5c4feb4dc8be8 PREMATURE BEBEK Anne karnındaki bebek (fetus), rahim içinde amniyon sıvısı denilen bir sıvıda büyür ve fetusun ilk olarak oksijen edinmek üzere her türlü gereksinimi ve beslenmesi gebelik eşi (plasenta) aracılığı ile olur ve atıklar yine plasenta aracılığı ile atılır Yani fetusun beslenmesi kan dolaşımı aracılığı ile olmaktadır İşte plasentayı da etkileyecek kan dolaşımındaki sorunlar, annedeki bir takım problemler, fetusun içinde bulunduğu rahimdeki bozukluklar veya fetusun kendisine ait hastalıklar zamanından önce doğuma (erken doğan) neden olabilecektir Bu nedenleri özetle gözden geçirelim Anneye ait nedenler: Anne yaşı: Gebe annenin yaşı doğum zamanı ile ilişkilidir Doğum zamanından başka bebeğin anne karnındaki büyümesi, doğumdan sonraki bakım da anne yaşından etkilenir Geç yaş gebeliklerinde Down sendromu (Mongol bebek) gibi kromozom anormallikleri, erken yaş gebeliklerinde ise annede yüksek kan basıncı ile seyreden ve eklampsi olarak adlandırılan şart sıktır İdeal hamilelik yaşı 2030 yaş arasıdır 17yaş öncesi ve 35 yaşından sonraki gebelikler risklidir Düşük sosyoekonomik düzey: Sefalet, minik yaşta gebelik, yetkisiz gıda ve yetersiz gebelik bakımı gibi nedenlerle premetüre bebek doğurma riski artar Amerika’da 1994 yılında erken doğan bebek doğum oranı beyazlarda %96 iken, ekonomik düzeyi daha düşük olan zencilerde bu oran %181 olmuştur Sık doğum: Ülkemizde maalesef gebelik kontrolü çok beceriksiz olduğu gibi, iki hamilelik arası süre de fazla azdır İki gebelik aralarında asgari iki sene olması gerekir Hipertansiyon: Kan dolaşımı aracılığı ile beslenen fetus, annenin hipertansiyonundan etkilenecektir Hipertansiyon evvelden olabileceği gibi gebelikte de ortaya çıkabilir Gebelikte hipertansiyonla beraber idrarda protein kaybı ve şişkinlik ile birlikte olan ve eklampsi olarak adlandırılan (bir zamanlar hamilelik zehirlenmesi denilirdi) durumunda bebeğin yanında annenin de yaşamı tehlikeye girebilmektedir Annedeki hipertansiyon olunca doğum ağırlığı düşük bebek yanı sıra erken doğum riski de artacaktır Kronik hastalık: Kalp, böbrek, akciğer, damar hastalığı gibi annedeki hastalıklar erken doğan bebek doğum riskinin artmasına niçin olurlar Bu hastalıkların çoğunda damar yapılar dolayısı ile fetus ta etkilenmektedir Enfeksiyon: Erken doğumların %16’sında amnion mayide enfeksiyon vardır Enfeksiyonda vücudun salgıladığı ve vücudun savunma mekanizmasını yaratıcı bir takım maddeler, rahmin kasılmasına niçin olarak erken doğuma niçin olurlar böylece gebe kadında idrar yolu enfeksiyonu gibi her türlü enfeksiyonun saptanarak yerinde antibiyotik tedavisi ile erken doğumun önlenmesi gerekir Sigara ya da uyuşturucu faydalanma: Gebelikte sigara kullanımı, fetus ve plasentada bir yanlamasına karboksihemoglobinin artıp oksijenin azalmasına, bir yana da içerdiği nikotin ile erken doğan bebek doğum riskinin artmasına niçin olacaktır Kokain ve amfetamin gibi keyif verici ilaçlar, erken doğan doğuma niçin olurlar Kokain, plasentanın ayrılmasına ve annede hipertansiyona niçin olmakta, ayrıca sırık olarak rahmin kasılmasına da niçin olarak erken doğan doğuma neden olmaktadır Genital Nedenler: Rahim ve doğum kanalındaki yapı bozukluklar (örneğin rahim içinde ur, rahimin bir zarla ikiye bölünmüş olması) prematüre bebek doğuma neden olurlar Bunlardan Servikal yetersizlik olarak adlandırılan durumda düşük veya erken doğum olmakta, bunun için de gebelere doğum zamanına dek yatak istirihati verilerek erken doğum önlenmeye çalışılmaktadır Plasental: Plasentanın incelenmesi gereken durumlardan biri de prematüre doğumlardır Plasentanın farklı alanlara yönlendirilmiş bozukluklarında düşük doğum ağırlığı ve erken doğum riski vardır Plasentanın yapısal bozukluklarından başka erken doğuma niçin olan durumlar; Plasenta Dekolmanı: Plasentanın erken ayrılması durumudur Plasenta Previa: Plasentanın yerleştiği yerin, rahimin daha daha aşağı kısımlarında olması durumudur Fetal Nedenler: Hidrops fetalis: Kan uyuşmazlığına alt ya da diğer nedenlerle vücutta yaygın şişliğin olduğu ve bir durumdur Erken doğumdan fazla bu tabloya niçin olan başlıca nedene yan bebeğin durumu ağırdır Çoğul hamilelik (ikiz, üçüz vb): Çoğul gebeliklerde çoğunlukla erken doğum olur Bebek sayısı arttıkça gebelik süresi kısalır İkiz fetuslarda hamilelik haftası 35 haftalık iken doğum oranı normalden iki kat, 33 haftalık doğum oranı üç kat, 29 haftalık doğum oranı ise 4 kat daha fazladır Erken doğumun nedeni, rahim içi hacimin büyümesi ve doğum kanalının genişlemesidir Fetal aykırılık : Bebeklerin %35′i bir takım anormalliklerle doğabilirler Bu bebeklerde erken doğum oranı daha fazladır Diğer nedenler: Erken membran rüptürü: Amniyon sıvısını içeren su kesesisin doğum zamanı gelmeden önce açılması durumudur (Normalde doğum esnasında su kesesi açılır) Birlikte enfeksiyon riski de vardır Polihidramnios: Amniyos sıvısının normalden pozitif olması durumudur Çoğalan rahim içi hacim nedeni ile erken doğum olur