Rahim ağzı açıklığı

Rahim ağzı Açıklığı,Rahim ağzı yetmezliği,Servikal yetmezlik

Rahim ağzı bölgesine latince'de cervix (serviks) denir Servikal (Cervical) kelimesi ise rahim ağzına aitanlamında kullanılmaktadır

Rahim ağzının normalden daha geniş bir açıklıkta olmasına rahim ağzı yetmezliğiya da servikal yetmezlikdenir

Servikal yetmezlik (cervical yetmezlik) rahim ağzının sık olarak karşılaşılan bir problemidir

Servikal (rahim ağzına ast) yetmezlik niçin oluşur?Rahim ağzına ast yetmezlikler en sık olarak rahim ağzındaki cerrahi işlemler ve travmalar sonucunda oluşmaktadır En sık servikal yetmezlik nedenleri aralarında:
Histeroskopi gibi rahim ağzını genişleten operasyonlar (operatif histeroskopi en sıklıkla submüköz yani rahim içi myomlar ve endometriyal polipler nedenleri ile yapılmaktadır)
Adi Doğum travmaları: Bayağı doğumda rahim ağzının yırtılması, forseps veya vakumla yapılan müdahaleli doğumlar, sık olarak yapılan doğumlar,
Kürtaj (özellikle ileri gebelik haftalarında yapılırsa) servikal yetmezliğe sebep olabilmektedir

Kimler servikal (rahim ağzına tabi) yetmezlik açısından risk altındadır?Yukarıda sayılan obstetrik ve jinekolojik operasyonları geçiren bayanlar servikal yetmezlik ve bu yetmezliğe tabi olarak büyüyen gebelik komplikasyonları açısından tehlike altında bulunurlar

Daha evvelden erken doğum veya suyun erken gelmesi gibi bir obstetrik (gebeliğe ait) sorunlar yaşamış her bayan, hamile kalmadan önce jinekologlarına başvurarak jinekolojik tetkik olup rahim ağzı yetmezliği açısından araştırılmalıdır

Servikal (rahim ağzına yan) yetmezlik nasıl saptama edilir?Rahim ağzı yetmezliği tanısını hazırlamak bir jinekolog için son derece kolaydır Gebeliğin ve adet döneminin olmadığı bir dönemde rahim ağzı açıklığının 8 mm altında olması alışılagelmiş, 8 mm ve üzerinde olması durumunda ise rahim ağzının yetmezliğinden bahsedilir

Bunun için rahim ağzına uygulanan 8 mm'lik metalik hegar bujisinin basit bir şekilde geçmesi ile belli tanı konulabilmektedir Bir kaç saniye süren ve hastaların hiç bir sancı sıkıntısı ile karşılaşmadığı bu jinekolojik muayene epeyce kayda değer ve teşhis koydurucudur

Servikal (cervical) yetmezlik ne tür problemler oluşturur?Rahim ağzı açıklığın normalden artı olduğu bu durum kadınlarda;
Erken doğumlar (prematür doğum, preterm eylem),
Tekrarlayan düşüklere (Habituel abortus),
Su kesesinin erken açılmasına (EMR, Erken Membran Rüptürü) problemlerine niçin olur

Ayrıca rahim ağzı yetmezliği (servikal yetmezlik) vajinadan mikroorganizmaların yukarıya taşınması ile iç genital enfeksiyonlara yatkınlığı da arttırır İç genital enfeksiyonlar arasında en sık olarak görülenler endometrit ve salpenjitlerdir

Servikal (cervical) yetmezlik tedavisi nasıldır?
Servikal yetmezlik tedavisi genelde gebe kaldıktan daha sonra yapılır Serklaj (cerclage)isimli bir yöntemle rahim ağzına dikiş atılır ve bu bölge büzülerek daraltılır *