Safra taşı belirtileri nelerdir,
Safra taşı niçin olur
Safra taşının tedavisi
SAFRA TAŞLARI
Safra taşları, safrayı yaratıcı maddelerin safrakesesinde çökmesiyle oluşur Safrayı oluşturan bir takım madde*lerin çökerek taş oluşturmasının ne*denlerini anlayabilmek için önce saf*ranın yapısı ve safrake sesinin işlevleri konusunda bilgi almak gerekir
BELİRTİLERİ
Safrakesesinde kolik dışındaki bulgu*lerle kolik belirtileri arasında bir aynm gerçekleştirmek gerekir Safra taşı birçok insanda hiçbir belirtiye yol açmaz ve here safra taşı ilk olarak uzun zaman sessiz kalır Taşın varlığı birçok vaka*da başka organların radyolojik veya ultrasonografik incelemesi esnasında ya da karındaki bir cerrahi girişimde rast*lantıyla saptanırKolik dışındaki safra taşı belirtileri basit kronik safrakesesi iltihabını (kolesistit) andırabilirBelirtiler bazen anlaşılmaz ve önemsenmez Hastada iştahsızlık veya iştahla yemeğe başladıktan anında daha sonra tokluk duygusu ve yiyeceğe kar*şı isteksizlik görülebilir Yemekten sonradan şişlik duygusu, gaz tümdengelim ve sindirim güçlüğü safra taşlarının belirtileridir
Kızartmalar safra taşına emrindeki sindi*rim güçlüğünü artıran ve yüksek oran*da yağ içermeleri sebebiyle safra kesesinin kasılmasını uyaran besinlerdir Yemekten daha sonra sağ kaburga yayının aşağıda hafif ağrıların ortaya çıkması hekimin teşhis koymasını kolaylaştırır
TANI
Sa isi hastalığının tanısında kullanılaı iki esas yöntem radyografi ve ultrasonografidir
Radyolojik analiz yapılmadan bir önceki gece hastaya safrakesesinde toplanan ve safrayı X ışınlarıyla görü*lebilir ayla getiren bir hap verilir Er*tesi gün çekilen filmde (kolesıstografi) safra taşlan görülebilir; keza safrakesesinin biçimi ve işlevi incelenebilir İyi tedavi edilmemiş bir safrakesesi il*tihabı safrakesesinin sertleşmesine yol açabilir Bu durumda safrakesesi küçü*lür, duvarları sertleşir ve safra depola*ma işlevini yitirir Ama safra artık safrakesesine girmediğinden kolesistografide görülemez Safranın safrakesesine girişini bir taşın tıkamasıyla da benzer koşul ortaya çıkar
Gerek bu durumda, gerekse daha önce safrakesesi gücenmiş kişilerde saf*ra yollarında taştan kuşkulanıldığında safrayı tüm yolu baştan başa görülebilir hale getirecek iyotlu bir maddenin da*mar içine verilmesinden sonradan radyo*lojik inceleme (kolanjiyografi) yapıl*malıdır
Bu yöntemle çekilen film kuşkulu sonuç verirse ya da safra yol*larını göstermezse bir takım uzmanlaşmış merkezlerde uygulanan “ters yönde kolanjiyografiye başvurulabilir Bu yöntemde onikiparmakbağırsağına ka*gizli sokulan gastroduodenoskop adlı aygıtla asıl safra kanalının pankreas kanalıyla birleşip onikiparmakbağırsa*ğına açıldığı yere ulaşılır Buradan bir sondayla girilerek, röntgen filminde görülen (radyoopak) sıvı safra akışı*nın tersi yönünde esas safra kanalına enjektör edilir Bu sıvı geriye safra yollarında ilerlerUltrasonografi sızısız ve uygulan*ması kolay bir incelemedir Sanlık bu*lunan ve karaciğer yetmezliği nede*niyle kontrast maddeyle kolesistografi yapılamayan hastalarda da uygulana*bilir Keza radyasyon gerektirmedi*ğinden gebe kadınlarda herhangi bir sorun yaratmaz Ama safra taşlarının X ışınlannı geçirip geçirmediği ve bu*na bağlı olarak cerrahi teşebbüs yerine tıbbi tedaviye uygun olup olmadığı ultrasonografiyle anlaşılamaz Ultraso*nografi safra taşından şüphe duyuldu*ğunda yapılacak birincil incelemedir Taş görülürse taşın yapısının ve uygulana*cak tedavinin belirlenmesi için kole*sistografi yapılır *
Safra taşı niçin olur
Safra taşının tedavisi
SAFRA TAŞLARI
Safra taşları, safrayı yaratıcı maddelerin safrakesesinde çökmesiyle oluşur Safrayı oluşturan bir takım madde*lerin çökerek taş oluşturmasının ne*denlerini anlayabilmek için önce saf*ranın yapısı ve safrake sesinin işlevleri konusunda bilgi almak gerekir
BELİRTİLERİ
Safrakesesinde kolik dışındaki bulgu*lerle kolik belirtileri arasında bir aynm gerçekleştirmek gerekir Safra taşı birçok insanda hiçbir belirtiye yol açmaz ve here safra taşı ilk olarak uzun zaman sessiz kalır Taşın varlığı birçok vaka*da başka organların radyolojik veya ultrasonografik incelemesi esnasında ya da karındaki bir cerrahi girişimde rast*lantıyla saptanırKolik dışındaki safra taşı belirtileri basit kronik safrakesesi iltihabını (kolesistit) andırabilirBelirtiler bazen anlaşılmaz ve önemsenmez Hastada iştahsızlık veya iştahla yemeğe başladıktan anında daha sonra tokluk duygusu ve yiyeceğe kar*şı isteksizlik görülebilir Yemekten sonradan şişlik duygusu, gaz tümdengelim ve sindirim güçlüğü safra taşlarının belirtileridir
Kızartmalar safra taşına emrindeki sindi*rim güçlüğünü artıran ve yüksek oran*da yağ içermeleri sebebiyle safra kesesinin kasılmasını uyaran besinlerdir Yemekten daha sonra sağ kaburga yayının aşağıda hafif ağrıların ortaya çıkması hekimin teşhis koymasını kolaylaştırır
TANI
Sa isi hastalığının tanısında kullanılaı iki esas yöntem radyografi ve ultrasonografidir
Radyolojik analiz yapılmadan bir önceki gece hastaya safrakesesinde toplanan ve safrayı X ışınlarıyla görü*lebilir ayla getiren bir hap verilir Er*tesi gün çekilen filmde (kolesıstografi) safra taşlan görülebilir; keza safrakesesinin biçimi ve işlevi incelenebilir İyi tedavi edilmemiş bir safrakesesi il*tihabı safrakesesinin sertleşmesine yol açabilir Bu durumda safrakesesi küçü*lür, duvarları sertleşir ve safra depola*ma işlevini yitirir Ama safra artık safrakesesine girmediğinden kolesistografide görülemez Safranın safrakesesine girişini bir taşın tıkamasıyla da benzer koşul ortaya çıkar
Gerek bu durumda, gerekse daha önce safrakesesi gücenmiş kişilerde saf*ra yollarında taştan kuşkulanıldığında safrayı tüm yolu baştan başa görülebilir hale getirecek iyotlu bir maddenin da*mar içine verilmesinden sonradan radyo*lojik inceleme (kolanjiyografi) yapıl*malıdır
Bu yöntemle çekilen film kuşkulu sonuç verirse ya da safra yol*larını göstermezse bir takım uzmanlaşmış merkezlerde uygulanan “ters yönde kolanjiyografiye başvurulabilir Bu yöntemde onikiparmakbağırsağına ka*gizli sokulan gastroduodenoskop adlı aygıtla asıl safra kanalının pankreas kanalıyla birleşip onikiparmakbağırsa*ğına açıldığı yere ulaşılır Buradan bir sondayla girilerek, röntgen filminde görülen (radyoopak) sıvı safra akışı*nın tersi yönünde esas safra kanalına enjektör edilir Bu sıvı geriye safra yollarında ilerlerUltrasonografi sızısız ve uygulan*ması kolay bir incelemedir Sanlık bu*lunan ve karaciğer yetmezliği nede*niyle kontrast maddeyle kolesistografi yapılamayan hastalarda da uygulana*bilir Keza radyasyon gerektirmedi*ğinden gebe kadınlarda herhangi bir sorun yaratmaz Ama safra taşlarının X ışınlannı geçirip geçirmediği ve bu*na bağlı olarak cerrahi teşebbüs yerine tıbbi tedaviye uygun olup olmadığı ultrasonografiyle anlaşılamaz Ultraso*nografi safra taşından şüphe duyuldu*ğunda yapılacak birincil incelemedir Taş görülürse taşın yapısının ve uygulana*cak tedavinin belirlenmesi için kole*sistografi yapılır *