Safra taşı belirtileri nelerdir,
Safra taşı neden olur
Safra taşının tedavisi
SAFRA TAŞLARI
Safra taşları, safrayı oluşturan maddelerin safrakesesinde cokmesiyle oluşur Safrayı oluşturan bazı madde*lerin cokerek taş oluşturmasının ne*denlerini anlayabilmek icin once saf*ranın yapısı ve safrake sesinin işlevleri konusunda bilgi edinmek gerekir
BELİRTİLERİ
Safrakesesinde kolik dışındaki belirti*lerle kolik belirtileri arasında bir aynm yapmak gerekir Safra taşı coğu insanda hicbir belirtiye yol acmaz ve here safra taşı başlangıcta uzun sure sessiz kalır Taşın varlığı bircok olgu*da başka organların radyolojik ya da ultrasonografik incelemesi sırasında ya da karındaki bir cerrahi girişimde rast*lantıyla saptanırKolik dışındaki safra taşı belirtileri basit kronik safrakesesi iltihabını (kolesistit) andırabilirBelirtiler bazen anlaşılmaz ve onemsenmez Hastada iştahsızlık ya da iştahla yemeğe başladıktan hemen sonra tokluk duygusu ve yiyeceğe kar*şı isteksizlik gorulebilir Yemekten sonra şişkinlik duygusu, gaz cıkarma ve sindirim gucluğu safra taşlarının başlıca belirtileridir
Kızartmalar safra taşına bağlı sindi*rim gucluğunu artıran ve yuksek oran*da yağ icermeleri nedeniyle safra kesesinin kasılmasını uyaran besinlerdir Yemekten sonra sağ kaburga yayının altında hafif ağrıların ortaya cıkması hekimin tanı koymasını kolaylaştırır
TANI
Sa isi hastalığının tanısında kullanılaı iki temel yontem radyografi ve ultrasonografidir
Radyolojik inceleme yapılmadan bir onceki gece hastaya safrakesesinde toplanan ve safrayı X ışınlarıyla goru*lebilir hale getiren bir ilac verilir Er*tesi gun cekilen filmde (kolesıstografi) safra taşlan gorulebilir; ayrıca safrakesesinin bicimi ve işlevi incelenebilir İyi tedavi edilmemiş bir safrakesesi il*tihabı safrakesesinin sertleşmesine yol acabilir Bu durumda safrakesesi kucu*lur, duvarları sertleşir ve safra depola*ma işlevini yitirir Ama safra artık safrakesesine girmediğinden kolesistografide gorulemez Safranın safrakesesine girişini bir taşın tıkamasıyla da aynı durum ortaya cıkar
Gerek bu durumda, gerekse daha once safrakesesi alınmış kişilerde saf*ra yollarında taştan kuşkulanıldığında safrayı butun yolu boyunca gorulebilir hale getirecek iyotlu bir maddenin da*mar icine verilmesinden sonra radyo*lojik inceleme (kolanjiyografi) yapıl*malıdır
Bu yontemle cekilen film kuşkulu sonuc verirse ya da safra yol*larını gostermezse bazı uzmanlaşmış merkezlerde uygulanan “ters yonde kolanjiyografiye başvurulabilir Bu yontemde onikiparmakbağırsağına ka*dar sokulan gastroduodenoskop adlı aygıtla ana safra kanalının pankreas kanalıyla birleşip onikiparmakbağırsa*ğına acıldığı yere ulaşılır Buradan bir sondayla girilerek, rontgen filminde gorulen (radyoopak) sıvı safra akışı*nın tersi yonunde ana safra kanalına şırınga edilir Bu sıvı geriye doğru safra yollarında ilerlerUltrasonografi ağrısız ve uygulan*ması kolay bir incelemedir Sanlık bu*lunan ve karaciğer yetmezliği nede*niyle kontrast maddeyle kolesistografi yapılamayan hastalarda da uygulana*bilir Ayrıca radyasyon gerektirmedi*ğinden gebe kadınlarda herhangi bir sorun yaratmaz Ama safra taşlarının X ışınlannı gecirip gecirmediği ve bu*na bağlı olarak cerrahi girişim yerine tıbbi tedaviye uygun olup olmadığı ultrasonografiyle anlaşılamaz Ultraso*nografi safra taşından kuşku duyuldu*ğunda yapılacak ilk incelemedir Taş gorulurse taşın yapısının ve uygulana*cak tedavinin belirlenmesi icin kole*sistografi yapılır