Borderline olarak da isimlendirilen hudut durum kişilik bozukluğunda kişinin davranışlarının birden fazla vakit kestirilemediğini belirten Psikiyatri Uzmanı Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, bu şahısların kısa vadeli psikotik periyotlar geçirebileceğine dikkat çekiyor. Bu bireylerin davranışlarının birçok vakit kestirilemez olduğunu söz eden Çiftçi, bağımlılık ve öfke hisleri nedeniyle kişilerarası münasebetlerinin çalkantılı olduğunu belirtiyor. Hudut durum kişilik bozukluğunun toplumun yaklaşık 1-2’sinde var olduğunun düşünüldüğünü kaydeden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, bayanlarda erkeklere nazaran 2 kat daha yaygın olduğunu belirtti.
Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi Psikiyatri Uzmanı Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, borderline olarak da isimlendirilen hudut durum kişilik bozukluğuna (SKB) ait değerlendirmede bulundu. Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, hudut durum kişilik bozukluğunun (SKB), olağandışı değişken duygulanım, his durum, davranış, obje ilgileri ve kendilik imajı ile karakterize olduğunu söyledi.
Davranışları birçok vakit kestirilemez
Sınır durum kişilik bozukluğunda kişinin davranışlarının birden fazla vakit kestirilemediğini kaydeden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “Hastalar bir anda tartışmacı, daha sonra depresif olabilir ve sonrasında hiçbir şey hissetmediklerini tabir edebilir. Kısa periyodik psikotik devirler geçirebilir. Davranışları birden fazla vakit kestirilemez ve muvaffakiyetleri yeteneklerine nazaran daha azdır. Başka insanlarda yardım almak, öfkelerini tabir etmek, ağır hislerini duyarsızlaştırmak için bileklerini kesebilir ya da kendine ziyan verme davranışları olabilir.”uyarısında bulundu.
Yalnız kalmaya katlanamazlar
Bağımlılık ve öfke hisleri nedeniyle kişilerarası ilgilerinin çalkantılı olduğunu tabir eden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “Yakın oldukları bireylere bağımlı olabilirler, hayal kırıklığına uğradıklarında samimi arkadaşlarına büyük öfke duyabilir. Yalnız kalmaya katlanamazlar, birlikte olduğu kişinin keyifli olup olmadığını umursamadan arkadaşlık için ağır bir arayışı olabilir. Yalnızlıklarını bastırmak için, tanımadıkları bireylerle kısa müddetliğine arkadaşlık edebilir yahut rasgele cinsel münasebette bulunabilir.” diye konuştu.
Kronik boşluk hissi ve kimlik karmaşası yaşanıyor
Sınır durum kişilik bozukluğunda kişinin, birden fazla vakit kronik boşluk hissi ve can sorunundan, dengeli bir kimlik hissinin yokluğundan (kimlik karmaşası) şikayetçi olduğunu belirten Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “Bu bireyler, baskı altında olduklarında, başka hislerindeki canlılığa karşın devamlı depresif hislerinden yakınırlar.”dedi.
Kadınlarda iki kat daha yaygın
Sınır durum kişilk bozukluğunun toplumun yaklaşık 1-2’sinde var olduğunun düşünüldüğünü kaydeden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “Kadınlarda erkeklere nazaran 2 kat daha yaygındır. B kümesi kişilik bozukluklarının görünürde genetik bir temeli vardır. Sonda kişilik bozukluğu olan hastaların ailelerinde depresyon yaygındır, akrabalarında his durum bozuklukları, alkol ve husus kullanım bozuklukları daha fazladır.” dedi.
Duygusal kararrsızlık ve hipomani ayırıcı tanı
SKB’nin öteki teşhis kategorileriyle örtüşen çok çeşitli belirtilere ve klinik özelliklere sahip olduğunu söz eden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “Ayırıcı teşhis, bilhassa duygusal kararsızlık ve hipomaninin dikkatli bir değerlendirmesini gerektiren SKB'yi bipolar bozukluklarından ayırt etmek için kıymetlidir. SKB, ayrıyeten majör depresyon, şizofreni, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve travma sonrası gerilim bozukluğu ile karıştırılabilir.” ihtarında bulundu.
Yatarak tedavi ediliyor
Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, tedavi sürecinde çok dürtüsel, kendine ziyan verici yahut kendini yaralayıcı davranışları olan hastaların hastanenin kollayıcı ortamında sonlandırılabileceğini ve öteki hareketlerinin gözlenebileceğini kaydetti.
Psikososyal tedavi tavsiye ediliyor
Diyalektik Davranış Terapisinin (DDT), sonda kişilik bozukluklarının en yeterli kolay destekleyicisi kabul edilen psikososyal tedavi olduğunu tabir eden Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, “DDT’nin gayesi hayatlarında kronik ve yaygın problemlerden ziyadesiyle acı çeken hastaların hayatlarını yaşamaya paha hale getirmektir. Hastalar, şahıslar ortası maharetleri geliştirmek ve kendine ziyan verici davranışları azaltmak hedefiyle öteki tekniklerle birlikte tavsiye, metafor, kıssa anlatma, yüzleştirmeyi de içeren tekniklerle haftalık olarak görülürler.”dedi.
Yrd. Doç. Dr. Elvan Çiftçi, öbür tedavi tekniklerinden bahsederek kelamlarını şöyle tamamladı:
“Zihinselleştirmeye dayalı tedavide, dürtüselliği ve hislerini yönetmede zorlanmadan ötürü azalmış zihinselleştirme kapasitesinin hem kendi hem de diğerlerinin niyet ve hislerini anlamasını artırılması ve münasebet kurması artırılması hedeflenir. Transfer odaklı terapide, birincisi hasta ve terapisti ortasında aktarımsal çarpıtmaların açığa kavuşturulması, ikincisi yüzleştirmedir. İlaç tedavilerinde işlevselliklerini etkileyen kişilik özelliklerinin üstesinden gelmek için, antidepresan, duygudurum düzenleyici ve antipsikotikler kullanılmaktadır.”
Kaynak: (BYZHA) - Beyaz Haber Ajansı