Su Çiçeği
Çoğunlukla hafif genel durum belirtileri ile başlayan ve ardındaki kısa zaman sonradan kümeler halinde ve kabuklanmayla ortaya meydana çıkan döküntüler görülen akut viral infeksiyondur
Son derece bulaşıcı olan Suçiçeği en fazla kuluçka ve döküntünün ilk evrelerinde bulaşıcıdır Klasik kuluçka süresi 1416 gündür, temastan 1021 günden itibaren bulaşabileceği düşünülmektedir Son döküntüler de kabuklandıktan sonradan artık bulaşma olmaz Dolaylı bulaşma (bağışıküçüncü kişiler göre) olmaz
Salgınlar kış aylarında ve ilkbaharın başlarında 34 yıllık siklüsler (yeni bir aklıselim kişi gurubunun oluşması için gereken süre) halinde ortaya çıkar Duyarlılık doğumdan hastalık bulaşana kadar yüksektir Bir Takım bebeklerde muhtemelen 6 aylık olana değin plasenta aracılığıyla edinilmiş kısmi bağışıklık vardır
Belirtileri :
Temastan 1115 gün daha sonra, birincil döküntü serisi ortaya çıkmadan takriben 2436 saat önce hafif baş ağrısı, orta derecede ateş ve kırgınlık meydana gelebilir Genel Olarak minik çocuklarda ayrım edilmeyen kuluçka dönemi 10 yaşından büyük çocuklarda daha olasıdır ve genel olarak erişkinlerden daha ağırdır
Ilk döküntülere kızarıklıkta eşlik edebilir Bu döküntü birkaç saat içinde tipik kaşıntılı, berrak bir akıcı içeren ve çevresindeki kızarık halkadan net olarak ayırt edilen gözyaşı biçimli kabartılara dönüşür ve genel olarak bu evrede tanısı konur Tipik suçiçeği döküntüleri 68 saat içinde kabuklanmaya başlar Döküntüler sıralı kümeler halinde ortaya çıkar Daha önceki kümeler kabuklanmaya başlarken yeni döküntüler belirmeye başlar Döküntü ağır vakalarda yaygın olabilir En çok döküntü görülen bölge gövdenin üst bölümüdür Üst solunum yollarında, ağız, boğaz, göz kapaklarında, rektum ve vajina mukozasında da döküntüler oluşabilir Ağızdakiler yutkunurken ağrıya sebep olabilir Saçlı deride de lezyonlar vardır Lenf bezlerinde ağrılı şişlikler oluşabilir
Hastalığın akut devresi 47 gün sürer Genellikle beşinci günde yeni döküntü oluşmaz, birçok altıncı günde kabuklanmış ve kabukların çoğu başlangıçtan maksimum 20 gün sonradan kaybolmuştur
Komplikasyonları :
Çocuklukta suçiçeği genelde iyi huyludur; Erişkinler, yenidoğanlar ve bağışıklık bozukluğu olan hastalarda ağır suçiçeği komplikasyonu olarak zatürre görülebilirse de bu çocuklarda fazla seyrektir Geçici artrit , kara sarılık ve kanamalı komplikasyonlarda görülmüştür Vakaların 11000 ’inden azında suçiçeği hastalığının sona ermesinden 12 hafta ardından ansefalopati görülebilir Hem döküntünün başlamasından üç8 gün sonra çok aralıklı görülen oysa önemli bir komplikasyon olan Reye sendromu ortaya çıkabilir
Çare :
Hafif vakalarda yalnızca belirtilere yönelik tedavi gerekir Çok şiddetli olabilecek kaşıntıyı denetleme altına edinmek ve hastanın yaygın infeksiyon oluşumuna yol açabilecek kaşınmasını önlemek için ıslak kompres uygulanabilir
Hasta sıksı sabun ve suyla yıkanmalı ve iç çamaşırları pak olmalıdır Eller pak tutulmalı, tırnaklar kısa kesilmelidir Doktorun tavsiyesine göre hap kullanılabilir *
Çoğunlukla hafif genel durum belirtileri ile başlayan ve ardındaki kısa zaman sonradan kümeler halinde ve kabuklanmayla ortaya meydana çıkan döküntüler görülen akut viral infeksiyondur
Son derece bulaşıcı olan Suçiçeği en fazla kuluçka ve döküntünün ilk evrelerinde bulaşıcıdır Klasik kuluçka süresi 1416 gündür, temastan 1021 günden itibaren bulaşabileceği düşünülmektedir Son döküntüler de kabuklandıktan sonradan artık bulaşma olmaz Dolaylı bulaşma (bağışıküçüncü kişiler göre) olmaz
Salgınlar kış aylarında ve ilkbaharın başlarında 34 yıllık siklüsler (yeni bir aklıselim kişi gurubunun oluşması için gereken süre) halinde ortaya çıkar Duyarlılık doğumdan hastalık bulaşana kadar yüksektir Bir Takım bebeklerde muhtemelen 6 aylık olana değin plasenta aracılığıyla edinilmiş kısmi bağışıklık vardır
Belirtileri :
Temastan 1115 gün daha sonra, birincil döküntü serisi ortaya çıkmadan takriben 2436 saat önce hafif baş ağrısı, orta derecede ateş ve kırgınlık meydana gelebilir Genel Olarak minik çocuklarda ayrım edilmeyen kuluçka dönemi 10 yaşından büyük çocuklarda daha olasıdır ve genel olarak erişkinlerden daha ağırdır
Ilk döküntülere kızarıklıkta eşlik edebilir Bu döküntü birkaç saat içinde tipik kaşıntılı, berrak bir akıcı içeren ve çevresindeki kızarık halkadan net olarak ayırt edilen gözyaşı biçimli kabartılara dönüşür ve genel olarak bu evrede tanısı konur Tipik suçiçeği döküntüleri 68 saat içinde kabuklanmaya başlar Döküntüler sıralı kümeler halinde ortaya çıkar Daha önceki kümeler kabuklanmaya başlarken yeni döküntüler belirmeye başlar Döküntü ağır vakalarda yaygın olabilir En çok döküntü görülen bölge gövdenin üst bölümüdür Üst solunum yollarında, ağız, boğaz, göz kapaklarında, rektum ve vajina mukozasında da döküntüler oluşabilir Ağızdakiler yutkunurken ağrıya sebep olabilir Saçlı deride de lezyonlar vardır Lenf bezlerinde ağrılı şişlikler oluşabilir
Hastalığın akut devresi 47 gün sürer Genellikle beşinci günde yeni döküntü oluşmaz, birçok altıncı günde kabuklanmış ve kabukların çoğu başlangıçtan maksimum 20 gün sonradan kaybolmuştur
Komplikasyonları :
Çocuklukta suçiçeği genelde iyi huyludur; Erişkinler, yenidoğanlar ve bağışıklık bozukluğu olan hastalarda ağır suçiçeği komplikasyonu olarak zatürre görülebilirse de bu çocuklarda fazla seyrektir Geçici artrit , kara sarılık ve kanamalı komplikasyonlarda görülmüştür Vakaların 11000 ’inden azında suçiçeği hastalığının sona ermesinden 12 hafta ardından ansefalopati görülebilir Hem döküntünün başlamasından üç8 gün sonra çok aralıklı görülen oysa önemli bir komplikasyon olan Reye sendromu ortaya çıkabilir
Çare :
Hafif vakalarda yalnızca belirtilere yönelik tedavi gerekir Çok şiddetli olabilecek kaşıntıyı denetleme altına edinmek ve hastanın yaygın infeksiyon oluşumuna yol açabilecek kaşınmasını önlemek için ıslak kompres uygulanabilir
Hasta sıksı sabun ve suyla yıkanmalı ve iç çamaşırları pak olmalıdır Eller pak tutulmalı, tırnaklar kısa kesilmelidir Doktorun tavsiyesine göre hap kullanılabilir *