Tanısı zor konulan hastalık: Primer İmmün Yetmezlik

Klinik Immünoloji Derneği, ülkemizin önemli afiyet sorunlarından biri olmayı sürdüren Primer İmmün Yetmezlik (PİY) alanında farkındalık yaratmak nedeniyle incelemeler gerçekleştiriyor Bu kapsamda, 1114 Nisan tarihleri arasında Antalya'da düzenlenen 4 Klinik Immünoloji Kongresi'nin bu yılki teması İmmün Yetmezlikten İmmün Disregülasyona (bağışıklık yanıtının sapması, düzensizliği) olarak belirlendi En son bilimsel gelişmelerin ele alındığı kongrede, erken tanının önemi ve erken teşhis için topuk kanı testinin gelişmiş ülkelerdeki örnekleri gibi yenidoğan tarama testlerine eklenmesinin gerekliliği öne çıkarıldı Kongrede keza 2229 Nisan haftasının Dünya Primer İmmün Yetmezlik haftası olarak kabul edildiğine uyarı çekilirken, toplumda hekimler, sağlık çalışanları ve ebeveynler aralarında bu hastalıkların farkındalık düzeyinin artırılması gerektiği vurgulandı img alt src http:bilgilihocamcominternaldatastanisizorkonulanhastalikprimerimmunyetmezlik5c2d6d735c191png h4Sık tekrarlayan ve iyileşmesi baskı enfeksiyonlarh4 Ülkemizde daha fazla akraba evliliklerinden kaynaklanan ve kalıtımsal geçiş gösteren, toplumun dar kalmış sağlık durumu sorunlarından biri olan PİY, bağışıklık sisteminin yetkisiz olduğu veya dürüst çalışmadığı, takriben 300 bambaşka hastalığı taşıyan bir hastalık grubu Dünyada PİY ile yaşamış hasta sayısının yaklaşık 6 milyon, Türkiye'de ise 24 bin olduğu tahmin ediliyor Genetik geçiş gösteren bir primer immün yetmezlik hastalığı sebebiyle, her 1200 kişiden 1'inin sağlığının ciddi şekilde etkilendiği düşünülüyor PİY olan kişiler, sık tekrarlayan ve iyileşmesi zor enfeksiyonlarla karşısında karşıya kalıyor Hastaların erken teşhis ve doğru tedavi ile etkin ve bayağı yaşam koşullarına kavuşmaları mümkün Ama dünya genelinde PİY hastalarının %7090'ına henüz tanı konulamadığı düşünülüyor img alt src http:bilgilihocamcominternaldatastanisizorkonulanhastalikprimerimmunyetmezlik5c2d6d766d439png Birincil semptomlardan PİY tanısına değin geçen sürenin 124 yıl olması hastaların tedaviye zamanında başlayamadığını; ayrıca toplum hem hekimler nezdinde farkındalık yaratılması gerektiğini gösteriyor PİY ayrıca, ekonomi üstünde de büyük bir tartma oluşturuyor; Primer İmmün Yetmezlikler Hastalık Maliyeti araştırması, ülkemiz için takvim PİY toplam maliyetinin 46623628 TL olduğunu gösteriyor img alt src http:bilgilihocamcominternaldatastanisizorkonulanhastalikprimerimmunyetmezlik5c2d6d791bcb2png h4Ağır alıcı PİY, 10 bin canlı doğumda bir görülüyorh4 Kongrenin birincil gününde düzenlenen toplantıda tavır yapan Klinik Bağışıklık Bilimi Derneği Başkanı ve Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Pediatrik Immünoloji Ünitesi'nden Prof Dr İlhan Tezcan, yenidoğan çocuklarda ikinci aydan itibaren ortaya meydana çıkan tekrarlayan enfeksiyonlar, ağızda geçmeyen pamukçuk, ateş ve orta kulak enfeksiyonları varsa PİY olacağına dikkat çekti Tezcan konuşmasında Amerika'da 100 bin canlı doğumda bir olan ağır herif PİY, Türkiye'de Konya'da yapılan pilot çalışmaya kadar 10 bin canlı doğumda bir görülüyor Bu durumda ülkemizde yılda 150200 civarı ağır tipte PİY tanısı koyulması lazım, ama hastaların üçte biri tanı alabiliyor Bu şart hekimler ve aileler arasındaki farkındalık düzeyinin yetersizliğinden kaynaklanıyor dedi img alt src http:bilgilihocamcominternaldatastanisizorkonulanhastalikprimerimmunyetmezlik5c2d6d7b82371png Özellikle akraba evliliklerinde anne baba immün yetmezlik taşıyıcısı ise hastalığın doğuştan ortaya çıktığını vurgulayan Prof Dr İlhan Tezcan, sözlerine şöyle devam etti: Kalıtımsal geçişli olan immün yetmezlik hastalıklarında ailede tanısı konulmuş vaka varsa o ailenin bütün çocukları risklidir Bu kongre ile keza çocuk hem de yetişkin immünoloji doktorlarının bilgilerini tazelemeyi, bu vesile ile de hekimlerin farkındalığını artırmayı hedefliyoruz Yılda 6 ve daha pozitif ateşli hastalık, 2 ve daha pozitif orta kulak iltihabı, tekrarlayan menenjitler, akciğer enfeksiyonları ve gelişme geriliği varsa siz de doğuştan immün yetmezlik hastası olabilirsiniz img alt src http:bilgilihocamcominternaldatastanisizorkonulanhastalikprimerimmunyetmezlik5c2d6d7f68950 Kongre Başkanı ve Necmettin Erbakan Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı'ndan Prof Dr İsmail Reisli ise toplantıda Ülkemizin manâlı bir afiyet sorunu olan PİY konusunda, hekimler aralarında farkındalığın düşük olması sebebiyle hastalar erken teşhis alamıyor ve etkin tedaviden yararlanamıyor Buz dağının soyut kısmı gibi, eşlik edebilen öbür hastalıklar ve komplikasyonlar da yeterince bilinir değiller PİY hastaları, tekrarlayan enfeksiyon hastalıkları yanına, romatizmal (otoimmün), allerjik, iltihabi (inflamatuvar) hastalıklar ve kanserlerle (malign hastalıklar) kliniklere başvuruyor Enfeksiyon hastalıkları ayrı tutulursa, primer immün yetmezliklerde öyle fazla klinik tablonun aşağı 'immün disregülasyon: bağışıklık yanıtının sapması' yatmakta olup, son yıllarda PİY hastalıkları için 'Yetmezlikten Disregülasyona' içten değişen bir akıntı laf konusu Bu yılki kongremizde, bu durumu ele almayı tercih ettik şeklinde konuştu sizlere bilgilihocamcom farkıyla sunulmuştur