Tekrarlayan Duşuk Nedir
Yirminci gebelik haftası oncesi ve bebeğin ağırlığı 500 gram’a ulaşmadan gercekleşen 2 veya daha fazla sayıdaki duşuğe tekrarlayan duşuk denir Hamileliğin en sık gorulen komplikasyonu duşuktur Bir cok kadın cok erken donemde duşuk yaptığından duşuğu ağır bir menstrual kanama zannederek fark edemeyebilir Gebeliklerin %20′si duşukle sonlanır Duşukler ureme cağındaki ciftlerin %5′inde infertilite nedenidir
Tekrarlayan duşuk nedenleri nelerdir?
Tekrarlayan duşuklerin bircok nedeni vardır En sık gorulen duşuk nedeni fetusun gelişimindeki anormalliklerdir Calışmalar duşuklerin yarısından fazlasının kromozom (genetik) anomalilerine bağlı olduğunu gostermiştir Bunun yanında anne ve babaya bağlı problemler ile cevresel faktorler de duşuklere yol acar Rahimdeki anomaliler, myomlar, yapışıklıklar, rahim ağzı yetmezliği, hormonal nedenler, enfeksiyonlar ve bağışıklık sistemindeki bozukluklar tekrarlayan duşuklere neden olur Nedeni izah edilemeyen duşuklerin bircoğundan bağışıklık sistemindeki problemler sorumludur
Hangi cevresel faktorler duşuk nedenidir?
Radyasyon, kimyasal maddeler, ilaclar, icki ve sigara tuketimi duşuğe neden olur
Anneye bağlı duşuk nedenleri nelerdir?
Anormal yapıdaki bir rahim duşuğe nasıl neden olur?
Rahmin yapısındaki veya ic tabakasındaki bozukluklar duşuklere neden olur Rahmin yapısındaki bozukluklar oluşan embryonun tutunmasını veya bebeğin gelişmesini engelleyerek duşuklere yol acar Yetersiz progesteron hormonu uretimine bağlı olarak rahmin ic tabakası gelişmez bu da embryonun tutunmasını veya tutunan embryonun gelişmesini engelleyerek duşuklere neden olabilir Rahim ağzındaki kasların gucsuzluğu de duşuk nedenidir
Bağışıklık sistemindeki bozukluklar duşuklere neden olur mu?
Duşuk yapmış kişilerin bir kısmında herhangi bir neden bulunamamaktadır Bu grup hastada duşuğun bağışıklık sistemindeki problemlere bağlı olabileceği duşunulur Annenin bebeğe ve plasentaya (bebeğin eşine) ait dokulara karşı gosterdiği anormal cevap sonucu gebelik duşukle sonlanır Bebeğe ve plasentaya ait proteinlere karşı annede gelişen antikorlar kan yolu ile bebeğe ulaşarak zarar verir, bu durum gebeliğin kaybedilmesine neden olur
Stres duşuğe neden olur mu?
Stresin normal gebelerde duşuğe neden olması cok zordur Fakat tekrarlayan duşuk oykusu olan kadınlarda ve eşlerinde yoğun bir stres gorulur Bu nedenle tekrarlayan duşuk oykusu olan ciftlere psikolojik danışmanlık verilmesi onerilir
Bazı ciftlerin ozelliklerinin duşuğe neden olduğu doğru mu?
Ciftlerin her ikisi de bazı genetik hastalıkların taşıyıcısı ise bu durum duşuğe neden olabilir Bu hastalıklar taşıyıcı ozellikte olduğu icin ciftlerde hicbir bulgu vermeyebilir Fakat hem anne hem de babadan gelen hastalıklı genler bebeğin hasta olmasına neden olur ve yaşamını zorlaştırır
Belenme yetersizliği duşuğe neden olur mu?
Kesin bir bilgi olmamakla birlikte bircok besinin eksikliğinin de duşuğe yol acabileceği duşunulmektedir Yeşil sebzelerde bol miktarda bulunan folik asit eksikliğinin bebekte anomalilere ve duşuklere neden olduğu kabul edilmektedir
Anne adayının kendisi duşuğe neden olabilir mi?
Bir cok kadın stres, ruhsal sıkıntı ve aşırı fizik aktivitenin duşuğe neden olduğunu duşunebilir Fakat bunlar coğunlukla duşuk nedeni değildir Duşukten dolayı kadının kendisini suclaması doğru değildir
Değişik tipte duşukler olduğunu duydum Bunlar nelerdir?
Duşuklerin tıbbi sınıflaması şoyledir;
Değerli Misafirimiz, Bu konuya ait diğer resimleri gorebilmek icin UYE OLUNUZ
Kacınılmaz duşuk (abortus insipiens); bebeğe ait zarların yırtıldığı, kanama ve bebeğe ait parcaların acılan rahim ağzından dışarı cıktığı durumdur Duşuk kacınılmazdır
Komplet olmayan duşuk (inkomplet abortustamamlanmamış duşuk); gebeliğin bir kısmı dışarı atılmıştır Geriye kalan kısmının temizlenmesi ve kanamanın durdurulması icin kurtaj gerekir
Farkına varılmamış duşuk (missed abortus); fetusun (bebeğin) yaşamı sonlandığı halde hic bir bulgu vermez ve anne tarafından bu durum fark edilmeyebilir
Duşuğun bulgulan nelerdir?
Vajinal kanama ve takiben kasıklardaki kramplar duşuk habercisi olabilir Uzun suren kanama ve kramplar coğunlukla duşukle sonlanır Bu bulgular saptandığında derhal doktorunuza başvurmanız gerekir Uygun istirahat ve doktorunuzun onereceği ilaclar duşuk yapmanızı onleyebilir
Duşuk yapıldığı fark edildiğinde ne yapılmalı?
Hemen doktora baş vurulmalıdır Coğunlukla yatak istirahatı ve progesteron hormonu kullanılması onerilir Doktorunuz ultrasonografik inceleme ve kan testleri ile durumunuz hakkında size ayrıntılı bilgi verir ve tedavinizi duzenler
Duşuklerden sonra kan uyuşmazlığı ile ilgili aşı yaptırılması gerekir mi?
Eğer kan grubunuz Rh negatif ve eşinizin kan grubu Rh pozitif ise duşukten sonra aşı yaptırmanız gerekir
Duşuk yapılan dokunun doktora goturulmesi gerekir mi?
Bu doku uzerinde hem tanı hem de nedene yonelik patolojik calışmalar yapılabileceği icin duşuk yapılan dokunun doktora goturulmesi faydalı olur Mumkun olduğu kadar cok miktarda duşuk materyali temiz bir kavanoza konularak en kısa zamanda inceleme icin laboratuara iletilmelidir
Olu doğumla duşuk arasındaki fark nedir?
Olu doğum 20 gebelik haftasından sonra olan gebelik kaybıdır Duşuk ise 20 gebelik haftasından once gercekleşir
Annenin yaşı duşuklerde rol oynar mı?
Kromozomal bozukluklara bağlı duşukler anne adayının yaşı 35′in uzerinde olduğunda artar Baba adayının45 yaş uzerinde olduğu ciftlerde de duşuk ihtimali artar
İnfertilite ve tekrarlayan duşuk arasında bir ilişki var mı?
Cocuğu olmayan kadınların duşuk yapma ihtimalinin genel toplum ile karşılaştırıldığında uc kat daha fazla olduğu gorulmuştur İnfertilite vakalarının %5′inde infertilite nedeni tekrarlayan duşuklerdir Benzer şekilde duşuk yapan kadınlar arasında infertilite sıklığı genel toplumla karşılaştırıldığında iki kat daha fazladır Eğer duşukler beklenen adet kanamasından once oluyorsa kadın kendini infertil zannederek doktora başvurabilir
Gebelikte cinsel ilişkide bulunmak duşuklere neden olur mu?
Menideki prostaglandin adı verilen maddeler rahimde kasılmaları başlatarak duşuklere neden olabilir Duşuk tehdidi olan kişilerin durumlarını doktorlarına danışmaları ve gerekirse kondom kullanarak cinsel ilişkide bulunmaları onerilir
Duşuk yapıyorum Gebelik testim pozitif olabilir mi?
Evet, duşuk yapıyor olmanıza rağmen test hala pozitif cıkabilir Bir sure sonra testin negatifleşmesi gerekir Eğer uzun bir sure gecmesine rağmen gebelik testi hala pozitif cıkıyorsa doktorunuza başvurun Bu durum mol gebelik olarak adlandırılan bir hastalıkta gorulebilir, bu amacla tedavi ve takipleriniz yapılmalıdır
Tekrarlayan duşuklerin tedavisi nedir?
Tekrarlayan duşuklerin tedavisi duşuk nedenine bağlıdır Rahimdeki anormallikler icin cerrahi tedavi gerekebilir Bu işlemler histeroskopik ve laparoskopik olarak yapılabilir Progesteron eksikliğine bağlı duşuklerin tedavisinde progesteron hormonu verilerek başarılı sonuclar alınabilir Rahim ağzı yetmezliği duşunulen vakalarda gebeliğin 10 haftasında serklaj (rahim ağzına dikiş atma) işlemi uygulanır
Bağışıklık sistemindeki bozukluklara bağlı duşukler nasıl tedavi edilir?
Annenin bebeğe ve plasentaya (bebeğin eşine) ait dokulara karşı gosterdiği anormal cevap sonucu duşukler gercekleşir Bebeğe ve plesantaya ait proteinlere karşı annede oluşan antikorlar kan yolu ile bebeğe ulaşır ve zarar verir Normal gebeliklerde mevcut olan bloke edici faktor bunu engeller İmmunoterapi ile anne adayında, gelişen bebeği koruyabilmek icin gereken bağışıklık sistemi cevabının oluşturulması amaclıdır
İmmunoterapi aktif veya pasif yolla sağlanabilir;
Aktif immunoterapi (aktif aşılama); baba adayından alınan kandan ayrıştırılan lenfosit adı verilen hucreler anne adayınaverilerek bloke edici faktorlerin oluşması sağlanır Bu tedavi ile bircok cift sağlıklı cocuk sahibi olabilmektedir Lenfosit aşısı yapılan vakalarda canlı doğum olasılığı artarken, bu tedavi sonrası elde edilen gebeliklerde buyume geriliği, erken doğum ve anomali riskinin azaldığı gosterilmiştir Bu aşının başarısı anne adayında bloke edici faktorlerin oluşabilmesine bağlıdır Hastaların %75′inde bu faktorlerin oluştuğu tespit edilmiştir
Pasif İmmunoterapi (pasif aşılama); intravenoz immunoglobulin uygulaması (damar icine immunglobulin verilmesi) ile yapılır Genellikle gebelik oncesinde başlanan tedaviye ayda bir kez olmak uzere gebeliğin 28 haftasına dek devam edilir
Heparin ve bebek aspirini de ozellikle pıhtılaşmaya neden olarak duşuğe yol acan bağışıklık sistemi bozukluklarının tedavisinde kullanılabilir
Yirminci gebelik haftası oncesi ve bebeğin ağırlığı 500 gram’a ulaşmadan gercekleşen 2 veya daha fazla sayıdaki duşuğe tekrarlayan duşuk denir Hamileliğin en sık gorulen komplikasyonu duşuktur Bir cok kadın cok erken donemde duşuk yaptığından duşuğu ağır bir menstrual kanama zannederek fark edemeyebilir Gebeliklerin %20′si duşukle sonlanır Duşukler ureme cağındaki ciftlerin %5′inde infertilite nedenidir
Tekrarlayan duşuk nedenleri nelerdir?
Tekrarlayan duşuklerin bircok nedeni vardır En sık gorulen duşuk nedeni fetusun gelişimindeki anormalliklerdir Calışmalar duşuklerin yarısından fazlasının kromozom (genetik) anomalilerine bağlı olduğunu gostermiştir Bunun yanında anne ve babaya bağlı problemler ile cevresel faktorler de duşuklere yol acar Rahimdeki anomaliler, myomlar, yapışıklıklar, rahim ağzı yetmezliği, hormonal nedenler, enfeksiyonlar ve bağışıklık sistemindeki bozukluklar tekrarlayan duşuklere neden olur Nedeni izah edilemeyen duşuklerin bircoğundan bağışıklık sistemindeki problemler sorumludur
Hangi cevresel faktorler duşuk nedenidir?
Radyasyon, kimyasal maddeler, ilaclar, icki ve sigara tuketimi duşuğe neden olur
Anneye bağlı duşuk nedenleri nelerdir?
Anormal yapıdaki bir rahim duşuğe nasıl neden olur?
Rahmin yapısındaki veya ic tabakasındaki bozukluklar duşuklere neden olur Rahmin yapısındaki bozukluklar oluşan embryonun tutunmasını veya bebeğin gelişmesini engelleyerek duşuklere yol acar Yetersiz progesteron hormonu uretimine bağlı olarak rahmin ic tabakası gelişmez bu da embryonun tutunmasını veya tutunan embryonun gelişmesini engelleyerek duşuklere neden olabilir Rahim ağzındaki kasların gucsuzluğu de duşuk nedenidir
Bağışıklık sistemindeki bozukluklar duşuklere neden olur mu?
Duşuk yapmış kişilerin bir kısmında herhangi bir neden bulunamamaktadır Bu grup hastada duşuğun bağışıklık sistemindeki problemlere bağlı olabileceği duşunulur Annenin bebeğe ve plasentaya (bebeğin eşine) ait dokulara karşı gosterdiği anormal cevap sonucu gebelik duşukle sonlanır Bebeğe ve plasentaya ait proteinlere karşı annede gelişen antikorlar kan yolu ile bebeğe ulaşarak zarar verir, bu durum gebeliğin kaybedilmesine neden olur
Stres duşuğe neden olur mu?
Stresin normal gebelerde duşuğe neden olması cok zordur Fakat tekrarlayan duşuk oykusu olan kadınlarda ve eşlerinde yoğun bir stres gorulur Bu nedenle tekrarlayan duşuk oykusu olan ciftlere psikolojik danışmanlık verilmesi onerilir
Bazı ciftlerin ozelliklerinin duşuğe neden olduğu doğru mu?
Ciftlerin her ikisi de bazı genetik hastalıkların taşıyıcısı ise bu durum duşuğe neden olabilir Bu hastalıklar taşıyıcı ozellikte olduğu icin ciftlerde hicbir bulgu vermeyebilir Fakat hem anne hem de babadan gelen hastalıklı genler bebeğin hasta olmasına neden olur ve yaşamını zorlaştırır
Belenme yetersizliği duşuğe neden olur mu?
Kesin bir bilgi olmamakla birlikte bircok besinin eksikliğinin de duşuğe yol acabileceği duşunulmektedir Yeşil sebzelerde bol miktarda bulunan folik asit eksikliğinin bebekte anomalilere ve duşuklere neden olduğu kabul edilmektedir
Anne adayının kendisi duşuğe neden olabilir mi?
Bir cok kadın stres, ruhsal sıkıntı ve aşırı fizik aktivitenin duşuğe neden olduğunu duşunebilir Fakat bunlar coğunlukla duşuk nedeni değildir Duşukten dolayı kadının kendisini suclaması doğru değildir
Değişik tipte duşukler olduğunu duydum Bunlar nelerdir?
Duşuklerin tıbbi sınıflaması şoyledir;
Değerli Misafirimiz, Bu konuya ait diğer resimleri gorebilmek icin UYE OLUNUZ
Kacınılmaz duşuk (abortus insipiens); bebeğe ait zarların yırtıldığı, kanama ve bebeğe ait parcaların acılan rahim ağzından dışarı cıktığı durumdur Duşuk kacınılmazdır
Komplet olmayan duşuk (inkomplet abortustamamlanmamış duşuk); gebeliğin bir kısmı dışarı atılmıştır Geriye kalan kısmının temizlenmesi ve kanamanın durdurulması icin kurtaj gerekir
Farkına varılmamış duşuk (missed abortus); fetusun (bebeğin) yaşamı sonlandığı halde hic bir bulgu vermez ve anne tarafından bu durum fark edilmeyebilir
Duşuğun bulgulan nelerdir?
Vajinal kanama ve takiben kasıklardaki kramplar duşuk habercisi olabilir Uzun suren kanama ve kramplar coğunlukla duşukle sonlanır Bu bulgular saptandığında derhal doktorunuza başvurmanız gerekir Uygun istirahat ve doktorunuzun onereceği ilaclar duşuk yapmanızı onleyebilir
Duşuk yapıldığı fark edildiğinde ne yapılmalı?
Hemen doktora baş vurulmalıdır Coğunlukla yatak istirahatı ve progesteron hormonu kullanılması onerilir Doktorunuz ultrasonografik inceleme ve kan testleri ile durumunuz hakkında size ayrıntılı bilgi verir ve tedavinizi duzenler
Duşuklerden sonra kan uyuşmazlığı ile ilgili aşı yaptırılması gerekir mi?
Eğer kan grubunuz Rh negatif ve eşinizin kan grubu Rh pozitif ise duşukten sonra aşı yaptırmanız gerekir
Duşuk yapılan dokunun doktora goturulmesi gerekir mi?
Bu doku uzerinde hem tanı hem de nedene yonelik patolojik calışmalar yapılabileceği icin duşuk yapılan dokunun doktora goturulmesi faydalı olur Mumkun olduğu kadar cok miktarda duşuk materyali temiz bir kavanoza konularak en kısa zamanda inceleme icin laboratuara iletilmelidir
Olu doğumla duşuk arasındaki fark nedir?
Olu doğum 20 gebelik haftasından sonra olan gebelik kaybıdır Duşuk ise 20 gebelik haftasından once gercekleşir
Annenin yaşı duşuklerde rol oynar mı?
Kromozomal bozukluklara bağlı duşukler anne adayının yaşı 35′in uzerinde olduğunda artar Baba adayının45 yaş uzerinde olduğu ciftlerde de duşuk ihtimali artar
İnfertilite ve tekrarlayan duşuk arasında bir ilişki var mı?
Cocuğu olmayan kadınların duşuk yapma ihtimalinin genel toplum ile karşılaştırıldığında uc kat daha fazla olduğu gorulmuştur İnfertilite vakalarının %5′inde infertilite nedeni tekrarlayan duşuklerdir Benzer şekilde duşuk yapan kadınlar arasında infertilite sıklığı genel toplumla karşılaştırıldığında iki kat daha fazladır Eğer duşukler beklenen adet kanamasından once oluyorsa kadın kendini infertil zannederek doktora başvurabilir
Gebelikte cinsel ilişkide bulunmak duşuklere neden olur mu?
Menideki prostaglandin adı verilen maddeler rahimde kasılmaları başlatarak duşuklere neden olabilir Duşuk tehdidi olan kişilerin durumlarını doktorlarına danışmaları ve gerekirse kondom kullanarak cinsel ilişkide bulunmaları onerilir
Duşuk yapıyorum Gebelik testim pozitif olabilir mi?
Evet, duşuk yapıyor olmanıza rağmen test hala pozitif cıkabilir Bir sure sonra testin negatifleşmesi gerekir Eğer uzun bir sure gecmesine rağmen gebelik testi hala pozitif cıkıyorsa doktorunuza başvurun Bu durum mol gebelik olarak adlandırılan bir hastalıkta gorulebilir, bu amacla tedavi ve takipleriniz yapılmalıdır
Tekrarlayan duşuklerin tedavisi nedir?
Tekrarlayan duşuklerin tedavisi duşuk nedenine bağlıdır Rahimdeki anormallikler icin cerrahi tedavi gerekebilir Bu işlemler histeroskopik ve laparoskopik olarak yapılabilir Progesteron eksikliğine bağlı duşuklerin tedavisinde progesteron hormonu verilerek başarılı sonuclar alınabilir Rahim ağzı yetmezliği duşunulen vakalarda gebeliğin 10 haftasında serklaj (rahim ağzına dikiş atma) işlemi uygulanır
Bağışıklık sistemindeki bozukluklara bağlı duşukler nasıl tedavi edilir?
Annenin bebeğe ve plasentaya (bebeğin eşine) ait dokulara karşı gosterdiği anormal cevap sonucu duşukler gercekleşir Bebeğe ve plesantaya ait proteinlere karşı annede oluşan antikorlar kan yolu ile bebeğe ulaşır ve zarar verir Normal gebeliklerde mevcut olan bloke edici faktor bunu engeller İmmunoterapi ile anne adayında, gelişen bebeği koruyabilmek icin gereken bağışıklık sistemi cevabının oluşturulması amaclıdır
İmmunoterapi aktif veya pasif yolla sağlanabilir;
Aktif immunoterapi (aktif aşılama); baba adayından alınan kandan ayrıştırılan lenfosit adı verilen hucreler anne adayınaverilerek bloke edici faktorlerin oluşması sağlanır Bu tedavi ile bircok cift sağlıklı cocuk sahibi olabilmektedir Lenfosit aşısı yapılan vakalarda canlı doğum olasılığı artarken, bu tedavi sonrası elde edilen gebeliklerde buyume geriliği, erken doğum ve anomali riskinin azaldığı gosterilmiştir Bu aşının başarısı anne adayında bloke edici faktorlerin oluşabilmesine bağlıdır Hastaların %75′inde bu faktorlerin oluştuğu tespit edilmiştir
Pasif İmmunoterapi (pasif aşılama); intravenoz immunoglobulin uygulaması (damar icine immunglobulin verilmesi) ile yapılır Genellikle gebelik oncesinde başlanan tedaviye ayda bir kez olmak uzere gebeliğin 28 haftasına dek devam edilir
Heparin ve bebek aspirini de ozellikle pıhtılaşmaya neden olarak duşuğe yol acan bağışıklık sistemi bozukluklarının tedavisinde kullanılabilir